Укусы клещей у людей. Лечение после укуса клеща

Болезнь Лайма: как обнаружить боррелиоз и можно ли его вылечить

Укусы клещей у людей. Лечение после укуса клеща

С приходом тепла все больше желающих выехать за город на пикник, сходить в парк, лес и, конечно же, отправиться на дачу.

Ну что может быть лучше, чем свежесть лесного воздуха и красочные виды природы! Однако в траве и кустарниках нас подстерегает опасность: клещи.

Опасен не сам по себе укус насекомого, а угроза заразиться от него болезнью Лайма (Лайм-Боррелиоз) – самым распространенным инфекционным заболеванием, которое передают людям клещи. 

Многие просто не обращают внимания на такие мелочи жизни, как укус клеща. Кто как умеет, вытаскивает нахальное насекомое из кожи и тут же забывает о маленькой неприятности. Однако такая “мелочь” в случае заражения инфекцией может привести к очень серьезным последствиям. О них рассказал житомирский областной инфекционист Ольга Сахневич. 

Инфицированных клещей довольно много повсюду, не только в лесах, но даже во дворах многоэтажек, где есть цветники и кустарники. Когда клещи прокусывают кожу человека, в организм попадает их слюна, содержащая бактерии боррелии.

Человек этого может даже не почувствовать. Но чем раньше выявить клеща и удалить, тем меньше окажутся последствия.

Если в течение суток, то вероятность инфицирования не высокая, но если насекомое просидело в теле двое-трое суток, то вероятность заражения составляет практически 100%. 

Палочка Коха vs человечество: убьет ли нас туберкулез

В том месте, где укусил инфицированный клещ, спустя неделю-две, а то и месяц, появляется круглое пятнышко, может подняться высокая температура, а место укуса начать зудеть и чесаться. Пятно имеет ярко-розовый цвет и четкий контур, постепенно может увеличиться в размерах вплоть до нескольких десятков сантиметров в диаметре. Это мигрирующая эритема – главный признак болезни Лайма.

Если вы видите у себя на теле такое пятно, нужно немедленно обратиться к врачу-инфекционисту. Но даже если нет такого специфического пятна, то после укуса клеща все равно следует показаться врачу, который даст необходимые рекомендации и будет человека наблюдать. К укусам клеща нельзя относиться легкомысленно – цена вопроса слишком высока.

Инфекция провоцирует довольно серьезные заболевания. 

А если ничего не предпринимать?

Многие люди решают ничего не предпринимать, даже если на теле имеется красное пятно. Оно, кстати, постепенно проходит, но это вовсе не означает, что прошла сама инфекция. Случается, что человек живет с болезнью Лайма много лет, и она не проявляется. Но это бывает не часто.

В большинстве случаев боррелии начинают размножаться, поражая органы и системы. В первую очередь опорно-двигательную систему, в результате у человека происходит одностороннее поражение суставов. На второй стадии заболевания начинаются сбои в работе сердца.

Завершающая, самая тяжелая стадия, характеризуется поражением нервной системы. Люди, не понимая, откуда их недуги, обращаются к терапевтам, неврологам, кардиологам и ревматологам.

И даже если со временем удается установить причину заболевания, инфекция уже настолько “разъела” весь организм, что вылечить человека просто невозможно. Он становится инвалидом, хотя случаются и летальные исходы. 

Лишай у ребенка: как лечить

Если же выявить заболевание вовремя, врач назначает курс антибиотиков, и человек полностью вылечивается. 

Как правильно удалить клеща

Лучше всего это сделает специалист травмпункта лечебного учреждения, поскольку в домашних условиях очень сложно аккуратно удалить насекомое вместе с хоботком. Но если человек находится далеко от поликлиники и больницы, то придется удалять самому. Для этого можно использовать следующий способ.

Надеть резиновую перчатку или обмотать пальцы марлевой салфеткой и осторожно раскачивать клеща из стороны в сторону. Затем взять пинцет либо соорудить петлю из нитки, натянуть ее на тельце клеща и медленно вытащить насекомое вместе с хоботком. Если хоботок остался в ранке, его нужно удалить стерильной иголкой.

После чего обязательно вымыть руки.

Как связаны питание и рак толстой кишки

Как определить, заражен человек болезнью Лайма или нет

Во-первых, можно провести исследование самого клеща. Если выяснится, что клещ не был инфицирован, то можно вздохнуть с облегчением, а если наличие инфекции будет подтверждено – немедленно показаться инфекционисту. Но это только в том случае, если получится вытащить насекомое живым.

Тогда заверните его во влажную марлю, положите в чистую стеклянную емкость (банку, пробирку) и сдайте на анализ в лабораторию санэпидслужбы. Если нет возможности сдать клеща на анализ, его нужно либо сжечь либо залить крутым кипятком, чтобы предотвратить распространение возможной инфекции.

Наличие инфекции в крови человека установит серологическая диагностика, то есть анализ крови на наличие антител к боррелиям. Но это можно сделать только спустя 2-4 недели после укуса, когда в крови начнут вырабатываться антитела к этой инфекции. Поэтому торопиться сдавать анализ сразу же после укуса просто бессмысленно. Чтобы не наделать глупых ошибок, следуйте рекомендациям врача. 

Правила приема антибиотиков

Где обитают клещи и как их избежать

Остается напомнить, что клещи живут вовсе не на деревьях, как почему-то многие считают, а в траве и кустарниках не выше метра. Это нужно учитывать, отправляясь на природу. Никогда не располагайтесь под самым кустом, даже если он прекрасно защищает от лучей солнца.

А на траву нужно обязательно положить покрывало. Клеща манит тепло, исходящее от человека или животного. Насекомое может блуждать по телу довольно долго – до 12 часов, пока не найдет укромное местечко, где кожа наиболее нежная (в подмышечной впадине, в паху, под коленкой, на шее).

Поэтому, когда вы возвращаетесь домой с прогулки, нужно обязательно стряхнуть всю одежду и осмотреть другу друга и своих домашних питомцев, которые тоже страдают от укусов клещей.

Чем раньше получится выявить паразита, тем легче его удалить из кожи и тем меньше шансов заразиться болезнью Лайма. 

Юлия Мельничук

Краснуха – детская инфекция с недетскими последствиями

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/bolezn-layma-kak-obnaruzhit-borrelioz-i-mozhno-li-ego-vylechit-1322847.html

Укус клеща: симптомы, последствия

Укусы клещей у людей. Лечение после укуса клеща

Укус клеща – это неприятная ситуация, которая может приводить к значительным последствиям для здоровья в виде смертельно опасных осложнений.

Активность паразитов в природе возрастает в теплое время года, и они могут незаметно причинить вред человеку. Обитают членистоногие преимущественно на деревьях, однако также могут находиться на кустах и в траве – они способны приспосабливаться к разным условиям.

Между укусом и первыми симптомами поражения обычно проходит достаточно большой период времени, и возбудители нейроинфекций успевают проникнуть в кровоток, вызывая ряд необратимых изменений.

Вероятность взаимодействия с этими кровососущими паразитами наводит на людей панику, однако не следует переживать без повода – укус клеща не означает обязательное заражение. Важно знать меры предосторожности, а также алгоритм диагностики для распознания укуса и порядок неотложных действий при обнаружении паразита.

Раннее выявление клеща и своевременное начало лечения определяют успех терапевтических мероприятий, в то время как диагностика на поздних стадиях приводит к сложности в выборе лечения, необратимым нарушениям функции центральной нервной системы или переходу в хроническую форму.

Также необходимо оценить преимущества вакцинации и определить целесообразность ее проведения.

Чем опасны клещи?

Клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма) – это основные заболевания, переносчиками которых могут быть клещи. Также в этот список входит ряд других инфекций периферической нервной системы и головного мозга.

Клещевой энцефалит – серьезное заболевание с поражением различных отделов нервных структур, которое может приводить к необратимым изменениям в виде параличей или даже летальному исходу. Боррелиоз также отличается комплексным нарушением нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем.

Паразиты могут становиться переносчиками возбудителей геморрагического васкулита – острого вирусного заболевания, при котором поражается кровеносная система, вызывая серьезные осложнения в виде внутреннего кровотечения.

Признаки патологий после укуса

Тщательный осмотр позволяет выявить подозрительный участок покраснения на коже открытых частей тела – членистоногий не способен пробраться через одежду. Изначально можно не заметить паразита, особенно если он находится в волосах.

Местный иммунитет инициирует появление гиперреактивности – округлого пятна до 10-20 см в диаметре, которое может увеличиваться. Также характерным признаком при заражении боррелиозом считается формирование четко очерченного контура красного цвета, который может со временем приобретать сине-белый оттенок.

Спустя несколько недель на месте, где укусил клещ, формируется корочка с рубцовыми изменениями.

Сразу после обнаружения членистоногого на коже необходимо установить стадию его развития – взрослая форма отличается наличием четырех пар ног, а личинка-нимфа имеет всего три пары. Изучено, что самке для насыщения кровью необходимо больше времени, и взрослая особь может питаться несколько суток.

Своевременное обнаружение паразита на этапе присасывания позволяет избежать укуса, однако в случае прокусывания кожи необходимо однозначно обратиться к врачу для наблюдения в течение инкубационного периода возможных заболеваний.  Этот срок может затянуться до двух месяцев – особенности гематоэнцефалического барьера человека определяют скорость распространения патогенных вирусов или бактерий и появления характерных симптомов.

Последствия укуса клеща и признаки инфицирования разнятся в зависимости от формы заболевания и реакции организма, однако чаще всего появляются:

  • характерная отечность и яркое покраснение в месте контакта с клещом;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • вялость, сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • приступы тошноты;
  • светобоязнь – неприятная реакция на яркий дневной или искусственный свет;
  • различные высыпания в виде пятен, узелков, гнойничков;
  • затруднение дыхания – одышка при легкой физической нагрузке;
  • ощущение затруднения движения и ломоты в суставах;
  • изменения настроения, эмоциональная неустойчивость;
  • повышенная тревожность;
  • возможны изменения восприятия реальности в виде галлюцинаций.

Изначально симптомы укуса клеща могут быть выражены незначительно, кожа может выглядеть без визуальных изменений, а признаки нарастают впоследствии. Яркая клиническая картина характерна для детей, пожилых пациентов, а также людей с хроническими заболеваниями, которые негативно влияют на функции иммунитета.

Обычные люди могут сначала не почувствовать признаки укуса клеща – нейроинфекции, которые переносятся клещами, развиваются достаточно медленно. Часто прогрессирование болезни сопровождается повышением температуры, учащением сердцебиения, воспалением лимфоузлов, сыпью на коже, зудом в месте, где укусил клещ.

Также часто укус членистоногого вызывает относительно безопасную аллергическую реакцию, которая не имеет ничего общего с серьезным эндемическим заболеванием. Важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики состояний. Аллергия на укус клеща сопровождается яркой местной реакцией на коже, заложенностью носа, слезоточивостью, покраснением глаз.

Клещевой энцефалит имеет ряд характерных симптомов, которые опасны для здоровья и даже жизни. Начало заболевания может напоминать грипп – появляется лихорадка, озноб, ломота в суставах и мышцах.

Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы приводит к перебоям в работе сердца, аритмии, одышке.

Часто пациенты жалуются на изменения работы желудочно-кишечного тракта – тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, послабления стула.

Могут начинаться неврологические жалобы – эпизоды изменения сознания вплоть до эпилептических приступов. Несмотря на то, что возбудителями заболеваний становятся разные микроорганизмы, тревожные симптомы у патологий похожи.

Последствия невмешательства

Отсутствие своевременной реакции на укус клеща может привести к прогрессированию заболевания – развивается нейроинфекция, которая часто приводит к параличам, менингитам, смертельно опасным осложнениям и инвалидизирующим последствиям. Важно знать, чем опасен укус клеща для человека, чтобы вовремя отреагировать на проблему.

Самостоятельное удаление клеща

Надо соблюдать все принципы техники удаления – необходимо извлечь членистоногое полностью в живом состоянии, чтобы сохранить возможность проведения диагностики на предмет наличия вируса. 

Классический вариант подразумевает применение пинцета в качестве основного инструмента для извлечения членистоногого паразита. Полноценный надежный обхват тела предотвращает основное осложнение манипуляции – сохранение головки клеща в толще кожи человека.

Следует поворачивать его тело по часовой стрелке вокруг оси – это позволяет избежать резких движений, чтобы безопасно извлечь клеща целиком.

Также существует способ с применением швейной нити – узелок прикрепляется к клещу, а скручивание производится при помощи вращения нити.

Вопреки общепринятому мнению, использование масляных растворов только усложняет процедуру, при этом делая невозможным анализ паразита на предмет носительства патогенных вирусов или бактерий.

Если после попытки удаления на коже остается след в виде темной точки – это может свидетельствовать о том, что голова членистоногого не была извлечена. Следует протереть место укуса спиртом, а затем удалить остатки паразита.

Также для обработки кожи можно использовать йод или другой эффективный антисептик. После завершения манипуляций изъятого клеща необходимо сохранить в стеклянной емкости с ватным диском, смоченным водой. Сохранение паразита позволит определить опасность клещей для человека в данной зоне.

Однако лучше доверить это задание специалистам – опытные медицинские работники знают, как быстро и правильно избавить от клеща, затем немедленно доставляют материал для исследования в лабораторию. 

Неспецифическая профилактика укусов клещей

Профилактические меры необходимо предпринимать при поездке в эндемичные зоны и неблагополучные лесостепные регионы с высоким риском заразиться от паразита.

Основные пункты уменьшения вероятности укусов клеща:

  • вакцинация перед поездкой в лесостепные зоны;
  • максимальное укрытие всех частей тела одеждой, головными уборами, закрытой обувью;
  • избегание прохода под деревьями и густыми кустами;
  • тщательный осмотр всех членов семьи на предмет укусов, в том числе кожи волосистой части головы;
  • обработка специальными наружными средствами, отпугивающими насекомых.

Вакцинация против клещевого энцефалита в клинике «Парацельс»

Врачи многопрофильной медицинской клиники «Парацельс» рекомендуют прививаться от клещевого энцефалита всем людям из группы риска – вакцинацию проходят лица, которые проживают в эндемичных зонах или собираются приехать на такие территории. Министерство здравоохранения России определило перечень вакцин, которые допускаются для проведения прививки, некоторые из них производятся отечественными компаниями, а несколько наименований поставляются из других стран.

Схема применения вакцины:

  • консультация врача-терапевта и определение безопасности вакцинации;
  • первый этап введения вакцины в определенный день;
  • ревакцинация – через 1-2 месяца по схеме;
  • третья прививка – через 12 месяцев после второго этапа введения препарата.

Вакцинация способна обеспечить надежный защитный эффект для предупреждения инфицирования нервной системы и развития осложнений, поэтому такой способ профилактики необходим для всех, кто в большей степени подвержен инфицированию клещами.

 «Парацельс» предлагает вакцинацию отечественной вакциной «ЭнцеВир», эффективной в отношении распространенных штаммов вируса, которые переносят клещи.

Команда «Парацельс» заботится о здоровье клиентов, поэтому перед проведением прививки всем необходимо пройти осмотр у терапевта и некоторые дополнительные методы диагностики для оценки общего состояния здоровья, возможных противопоказаний и риска развития осложнений прививки.

Лечение в центре «Парацельс»

Своевременное обращение к врачу – это залог предотвращения тяжелых поражений нервной системы и внутренних органов, профилактика серьезных осложнений и минимизация риска смертельного исхода.

Только в условиях медицинского учреждения можно обеспечить все условия для быстрого и безопасного извлечения паразитов с последующим анализом клеща, а также комплексной диагностики пострадавшего на предмет передачи инфекций. 

Медицинский центр «Парацельс» – это комплексная клиника, в которой ведут прием специалисты различных направлений медицины. Инфекционисты и паразитологи нашего учреждения знают, как правильно изъять клеща, а также обрабатывать место укуса.

Исследование клеща с целью определения носительства возбудителей нейроинфекций необходимо для понимания дальнейшей тактики ведения пострадавшего от укуса, поскольку в его организме еще могут не развиться изменения, заметные во время диагностики.

Дальнейшее проникновение микроорганизмов в кровоток человека вызывает образование специфических антител, которые возможно выявить лабораторными методами исследования крови.

Даже если после момента укуса прошел длительный период, а жалобы появились недавно, лучше обратиться к врачам для исключения опасных диагнозов и сдать соответствующие анализы.

Также укус клеща могут вызывать аллергические реакции, воспаляться и осложняться местными инфекционными процессами. Во всех таких случаях необходим осмотр врача с дальнейшим назначением соответствующего лечения. Применение антигистаминных препаратов и местных мазей быстро возвращает качество жизни.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, БЕЗ ВЫХОДНЫХ, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад с 7:00 до 21:00   8 496 554 74 50

г. Александров с 7:00 до 20:00   8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, , 

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Источник: https://www.parasels.ru/artpublic/chto-delat-ukusil-klech/

Клещевые инфекции и их профилактика

Укусы клещей у людей. Лечение после укуса клеща

Активность клещей, во многом зависит от погодных условий – температуры и влажности почвы. Можно выделить приблизительный период, когда клещей больше всего – это теплые дни мая-июня.

В эти дни температура почвы становится выше 5-7ºС (7-22ºС), а влажность достигает 80%, именно такие условия являются наиболее комфортными для клещей.

Второй период активности клещей приходится на август-сентябрь.

Наибольшее количество укусов, жители столицы отмечают во время поездок на садово-огородные участки и в лесные массивы для отдыха, сбора ягод и грибов.

Справочно: Тело у клеща плоское, брюшко – красно-коричневого или коричневого цвета. У самок половина брюшка закрыта темным щитком. На переднем конце тела находится хоботок, которым он прокалывает кожу и присасывается. Размеры голодного клеща 2-3 миллиметра. Насосавшись крови, он достигает размеров до 1 см.

Излюбленные места обитания клещей – затененные влажные места лесной зоны, чаще – это смешанные леса. Встречаются клещи и на опушках леса, на просеках, на зарастающих вырубках, где высокая трава, хорошо развитый кустарник; вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник; на дачных и огородных участках.

В последние годы клещи встречаются в лесопарковых зонах крупных городов.

Клещи не летают и не прыгают. Они поджидают свою жертву, забираясь на травинки и ветки кустарников на высоту до 50 см (максимально до 80-100 см.).

Ответы на вопросы, задаваемые минчанами наиболее часто:

Какой вред здоровью человека наносит клещ?

Клещи могут быть переносчиками возбудителей клещевых инфекций – таких, как клещевой энцефалит, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и др.

Клещевой энцефалит – это остро протекающая природно-очаговая вирусная трансмиссивная инфекция, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – это бактериальная природно-очаговая трансмиссивная инфекция, характеризующаяся полиморфизмом клинических проявлений с поражением кожи, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, склонная к хроническому течению.

Что делать, если укусил клещ?

1.Клеща следует как можно быстрее удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения, если такой возможности нет – можно удалить его самостоятельно.

Не следует использовать для облегчения удаления клеща масла, жирные кремы и др. Удаление необходимо проводить в средствах защиты (перчатки и др.).

Способы удаления клеща:

  • Хлопчатобумажной нитью ¬– Нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
  • Пинцетом ¬– Клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.
  • Стерильной (прокаленной) иглой – При глубоком погружении – клеща удалить как занозу.
  • Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – Удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептическим средством (настойкой йода или другим).

2. После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

3. Принять назначенное врачом профилактическое лечение.

В настоящее время при отсутствии противопоказаний к приему антибиотиков для взрослых применяется укороченная (однодневная) схема профилактического лечения, а для детей стандартная схема. Рекомендуемые лекарственные средства характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства возбудителей бактериальных клещевых инфекций.

Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью после укуса клеща.

Необходимо помнить, что максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса клеща.

При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща.

4. Наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении клинических симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру).

Сдавать или не сдавать клеща в лабораторию для исследования на наличие возбудителей клещевых инфекций?

Лабораторное исследование удаленного клеща в настоящее время является не обязательным.

При желании пациента провести исследование клеща, сделать это можно на платной основе. С этой целью клеща следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой. Адреса учреждений, в которых осуществляется лабораторное исследование клеща можно узнать у медицинского работника учреждения здравоохранения, куда обратился пострадавший.

Как защититься от нападения клещей?

  1. Перед походом в лес желательно выбрать максимально прикрывающую кожные покровы однотонную светлую одежду (чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и соответственно облегчить осмотр для их обнаружения). При необходимости возможно использование репеллентов (средств, которые отпугивают клещей).
  2. Находясь в лесу необходимо систематически проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей.
  3. После возвращения из леса следует обязательно осмотреть одежду, кожные покровы и вещи, принесенные из леса.

Как защититься от клещевых инфекций с помощью прививок?

От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки, против болезни Лайма вакцина не разработана.

Иммунизация против клещевого энцефалита в обязательном порядке показана отдельным контингентам населения, профессиональная деятельность которых осуществляется на территории природных очагов данной инфекции:

  • В Республике Беларусь – это территории Беловежской Пущи и Березинского заповедника.
  • За пределами Республики Беларусь – лесные зоны регионов Приуралья, Сибири и Дальнего Востока.

Для проведения иммунизации лицам, относящимся к таким контингентам необходимо обращаться в поликлиники по месту жительства.

Для лиц, не относящихся к вышеуказанным контингентам можно обращаться в городской центр вакцинопрофилактики для проведения иммунизации на платной основе (телефон для записи на прививку – 365-57-66).

Оптимальной схемой защиты от клещевого энцефалита является курс профилактической иммунизации, состоящей из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 5-7 месяцев. Причем, первую прививку рекомендуется делать в октябре-ноябре, а вторую – в марте-апреле, т.е.

в период отсутствия сезонной активности клещей. Через 1 год после завершения вакцинации для поддержания сформировавшегося иммунитета рекомендуется поддерживающая иммунитет прививка (ревакцинация).

В дальнейшем поддерживающие прививки вводятся через каждые 3 года.

Существуют и варианты создания быстрого иммунитета, при этом используются экстренные схемы иммунизации: т.е. сокращаются интервалы между первыми двумя прививками до 1 месяца и менее.

Такие схемы вакцинации позволяют сформировать кратковременный иммунитет и применяются в исключительных ситуациях.

Используя такие схемы иммунизации в период, когда отмечается активизация клещей, необходимо полностью исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и двух недель после него.

Насколько целесообразно делать прививку от клещевого энцефалита людям, которые все лето проводят на даче под Минском, часто выезжают в лес за грибами, на отдых?

Территория Минской области (за исключением Березинского биосферного заповедника) не является территорией, на которой активно циркулирует возбудитель или массово регистрируются случаи клещевого энцефалита, в связи с чем, профилактическая иммунизация против данной инфекции на сегодняшний день нецелесообразна.

Чем может быть опасно употребление в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока?

При употреблении некипяченого козьего (или коровьего) молока можно заразиться клещевым энцефалитом.

Для профилактики заражения необходимо употреблять молоко, особенно козье, только после термической обработки!

При каких клинических симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) в течение месяца и более (до 6 месяцев) после укуса клеща при появлении одного или нескольких клинических симптомов заболевания: повышение температуры тела, появление головных болей, одиночной или множественных мигрирующих эритем (кольцевидное или сплошное покраснение кожи диаметром свыше 5 см.), мигрирующих болей в крупных суставах, остро развившихся аритмий и др.

Следует помнить, что укус клеща иногда может остаться незамеченным. В этой связи необходимо обратиться к врачу при появлении клинических симптомов заболеваний также лицам, которые укус клеща не отмечали, но посещали дачные участки, лесопарковые зоны и лесные массивы с целью работы на приусадебных участках, отдыха на природе, сбора ягод и грибов; выгуливали домашних животных и др.

Профилактика клещевых инфекций

Источник: http://www.minsksanepid.by/node/402

Инфекции, передающиеся при укусах клещей

Укусы клещей у людей. Лечение после укуса клеща

         Иксодовые клещи – переносчики многих микроорганизмов.

До недавнего времени в России было известно несколько инфекций, передающихся иксодовыми клещами, такие как клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы. В 1998 г.

у клещей обнаружены моноцитарные эрлихии, а у  пациентов был впервые верифи­цирован моноцитарный эрлихиоз человека, а в 2002 г. выявлен возбудитель еще одного заболевания, переда­ющегося клещами – анаплазмоза.

           Наличие единого механизма передачи инфекций, общих   хозяев и переносчиков возбудителей определяют существование сочетанных очагов природно-очаговых    инфекций:    клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ).

Биология возбудителей инфекций человека, связанных с клещами, сегодня находится в процессе активного   изучения.

 Каждый и  возбудителей после проникновения  в  организм  человека  занимает  свою «экологическую нишу»: вирус КЭ, поступающий с жидкой слюной клеща в кровоток, поражает нервную систему, начальный период размножения боррелий происходит в кожном покрове, эрлихии и анаплазмы являются паразитами клеток крови – лейкоцитов. Кроме того, могут развиваться сложные патологические процессы, обусловленные одновременным попаданием в организм различных микробов.

Инфекции, передающиеся клещами, имеют довольно много сходных клинических черт, особенно в начале  заболевания.

Любое заболевание, возникающее после укуса клеща, может быть моно – или смешанной инфекцией, вызванной одним, двумя или даже тремя микроорганизмами. С апреля по октябрь при обращении к врачу людей, пострадавших от укусов клещей или после посещения леса, необходимо обследовать на весь комплекс заболеваний, возбудители которых передаются клещами.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА ИЛИ ИКСОДОВЫЙ КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ

– это природно-очаговое заболевание, переносчиком которого являются клещи. Наибольшая часть территорий с природными очагами боррелиоза находится в России, на этих же территориях распространен клещевой энцефалит.

            Число выявляемых случаев заболевания боррелиозом растет по мере совершенствования лабораторной диагностики и улучшения информированности врачей и населения. Установлено, что число зарегистрированных больных в 5-10 раз меньше реальной заболеваемости. Неполное выявление больных приводит к увеличению числа больных с хроническим течением заболевания.                    

По городу Краснодару в эпидемический 2016 года зарегистрировано рекордное (77) количество случаев заболеваний болезнью Лайма за последние 5 лет.

Показатель заболеваемости клещевым боррелиозом вырос в 2,2 раза по сравнению с 2012 годом и составил 8,4 на 100 тысяч населения. Среди заболевших – дети до 17 лет составили 2,6% или 2 случая ( и.п.

1,2), что говорит о высокой степени стойкости и активности природного очага клещевых инфекций.

В 2016 году по сравнению с 2012 годом отмечался рост обращаемости по поводу  присасывания клещей в 4 раза, (с 347 до 1391 случая), в том числе в 9 раз у детей до 17 лет – ( с 50 до 546 сл.)

По данным энтомологических наблюдений, в последние годы произошел рост численности клещей в природных очагах клещевого боррелиоза, что косвенно подтверждается увеличением обращаемости населения по поводу укусов клещами.

В текущем году отмечается еженедельный прирост обращаемости населения города за медицинской помощью в связи с укусами клещей. За 3 месяца 2017 года по городу зарегистрировано 144 случая обращаемости за медицинской помощью, в том числе 60 детей, что превышает аналогичный период прошлого года на 61%, в том числе 45% среди детей.  (89 случаев и 27 детей).

Присасывание клещей отмечается не только в природных условиях, но и в парках и скверах города.

             Боррелиоз – заболевание с длительным хроническим течением, при котором поражаются многие органы и системы: кожа, нервная и сердечно-сосудистая системы, суставы, глаза, печень, селезенка и другие. Инкубационный период от 2 до 35 дней, в среднем – 2 недели.

            В раннем периоде болезни (через 1-3 недели после укуса клеща), если произошло заражение, в месте укуса возникает покраснение кожи (пятно = эритема), которое постепенно расширяется до десятков сантиметров (от 5 -10 см и более) и обычно сохраняется долго (до 4-10 недель).

У некоторых людей покраснение кожи не появляется вообще, и в этих случаях это серьезное заболевание трудно распознать. Также для раннего этапа заболевания характерно повышение температуры до 38-39оС, головная боль, боли в различных мышцах, суставах. Эти симптомы продолжаются 3-7 дней.

В этот период возбудитель через кровь  разносится в различные органы, где развивается воспаление. Чаще всего это сердце, суставы, глаза, уши, селезенка и лимфатические узлы.

И поэтому больные обращаются к различным специалистам: невропатологам, ревматологам, дерматологам, и их ошибочно лечат как больных с дерматитом, радикулитом, менингитом, артритом.

            В более поздний период болезни поражаются различные внутренние органы и системы: кожа, суставы, нервная системы, глаза. В связи с тем, что многие симптомы, характерные для клещевого боррелиоза, встречаются и при других заболеваниях, своевременное выявление этого заболевания возможно при обязательном лабораторном обследовании.

При обнаружении лабораторией в клещах возбудителей боррелиоза необходимо обратиться к участковому врачу (терапевту, инфекционисту или педиатру) для назначения курса профилактического лечения. Раннее начало лечения позволяет сократить длительность течения болезни и предупредить развитие поздних стадий заболевания.

На поздней стадии  болезни лечение не всегда успешно, в частности, при поражении нервной системы.

Лабораторные исследования для выявления больных боррелиозом проводятся в лаборатории отделения особо опасных инфекций. Сыворотки крови для исследования на боррелиоз принимают как от лечебных учреждений, так и от граждан.

Исследование крови на боррелиоз позволяет определить, произошло ли заражение после укуса клеща, а также освободился ли организм от возбудителя после проведенного лечения.

В этих случаях забор крови производится через 20 дней от начала заболевания, или через 30-40 дней после укуса клеща.

Часто задаваемые вопросы.

Как передаются клещевые инфекции  человеку?

Клещевые инфекции передаются в основном при укусах клещей (таежного или лесного)   во время кровососания – отсюда и название инфекции.

Таежный клещ обитает на востоке нашей страны – во всей таежной зоне Азии и Европы – от Камчатки и Северного Сахалина до восточных районов Ленинградской области (Приморский, Хабаровский края, Западная и Восточная Сибирь, Урал, северные районы Европейской части России, за исключением Крайнего севера).

Лесной клещ живет на Европейской территории России – к западу от Волги, в Крыму, на Кавказе, в центральном регионе. У клещей возбудители инфекций передаются от самки потомству, поэтому среди них возбудители циркулируют постоянно.

Возможна передача возбудителей клещевых инфекций также контактным путем – через мелкие повреждения кожи  (при раздавлении клеща, при расчесах),  а также пищевым путем – при употреблении сырого молока овец и коз, реже коров. От человека к человеку указанные инфекции не передаются! Кошки и собаки  могут болеть боррелиозом!

Когда больше вероятность заражения клещевыми инфекциями?

Больше всего человек подвержен укусам клещей весной и в первой половине лета, когда активность клещей самая высокая. Начало сезона зависит от погодных условий. При ранней, теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта.

Однако в отношении клещевого энцефалита нюанс заключается в том, что в весенний период количество вируса в клещах чаще невысокое вследствие того, что вирус клещевого энцефалита очень плохо переносит резкие смены температур, особенно ее переходы   через 00С.

Поэтому во второй половине лета или в осенний период, несмотря на то, что вероятность укуса клеща ниже, вероятность развития тяжелой формы при этом более высокая за счет накопления большего количества вируса.

Клещи остаются активными в течение суток, но в солнечные дни их наибольшая агрессивность отмечается с 8 до 11 ч,  заметно снижается в дневное время и снова возрастает в период с 17 до 20 ч. В пасмурные дни и во время теплого моросящего дождя их способность к нападению остается примерно на одном уровне. В очень жаркие дни и во время сильного дождя их активность резко падает. 

В каких местах выше риск столкнуться с клещами?

Большинство природных мест обитания клещей находятся в лесных массивах, реже среди мелкого леса и вырубок, в хвойных лесах и лесостепных зонах. Клещи любят влажные места, поэтому их численность в таких местах наиболее велика.

Много клещей обитает на дне лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, а также вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам. Клещи также обнаруживаются в лесах промышленного назначения, на берегах водохранилищ, заповедниках и даже в городских парках.

Они способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 м, и концентрируются в тех местах, где часто бывают животные и люди (места водопоев, лесные тропы).

Как защититься от укуса клеща?

 Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников и высокой травой необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду:

  1. желательно, чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлом фоне  клещей легче заметить);
  2. ворот и манжеты рубашки нужно плотно застегнуть, ее нижнюю часть заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками);
  3. нижнюю часть брюк заправить в сапоги или носки;
  4. использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона – головной убор.

            Рекомендуется применять акарицидные препараты – убивающие клещей («Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Гардекс антиклещ», «Фумитокс-антиклещ»  и др.).  Акарицидными препаратами обрабатывают  только  одежду (брюки – в области голеней,  куртку или рубашку – нижнюю часть, область ворота, а также манжеты рукавов).

На поиск места прикрепления и прикрепление клеща может уходить до 1-2 часов, но необходимо отметить тот факт, что самцы клещей, в отличие от самок, питаются кровью более короткое время (несколько часов) и затем самостоятельно отпадают – таким образом, укус клеща-самца может остаться незамеченным. Поэтому во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само- и взаимоосмотры через каждые 15-30 минут.

При выходе из леса или ночевке в лесу нужно производить тщательный осмотр с раздеванием.

При осмотре следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области, грудь (наиболее частые места присасывания клещей), а в одежде – складки и швы.

Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса, а также животные. При возможности для пикника или ночлега на природе  выбирайте открытые места с минимально выраженным травяным покровом и кустарниками или практически полностью лишенные их.

  • В случае зараженности клеща боррелиями нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту или инфекционисту,  при этом назначается профилактический прием антибиотиков. 

          Лечение иксодовогоклещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционной больнице, где, прежде всего, проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий, – при этом наступает полное выздоровление. В противном случае болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности.

 – Если клещ не был проверен на зараженность клещевыми инфекциями, то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное учреждение;

 – Если впервые дни или недели после посещения леса у Вас повышается температура, Вы чувствуете недомогание и слабость, которые не связаны с простудой – обязательно обратитесь к врачу. 

 

Источник: http://krdgp9.ru/informatsiya/infektsii-peredayuschiesya-pri-ukusakh-kleschey/

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация!

Укусы клещей у людей. Лечение после укуса клеща

Уставшие от долгой зимы мы спешим поскорее выбраться на природу. Но будьте внимательны – с установлением теплой погоды в лесах активизируются клещи.

Клещи (лат.Acarina) — класс паукообразных. Питаются кровью людей и животных. Нападают бесшумно, кусают безболезненно. В мировой фауне насчитывается 48 000 видов.

Клещи не любят солнце, предпочитая влажные, умеренно затемненные лиственные и смешанные леса с густой травой.

Можно встретить в лесных оврагах, на опушках, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой и т.д.

Период активации клещей наступает в конце апреля, а их активность может продолжаться до начала осени. Аппетиту и плодовитости клещей можно только позавидовать: голодная самка при укусе выпивает крови в сто раз больше собственного веса, а наевшись, откладывает до 2500 яиц.

Клещи представляют реальную угрозу для человека, так как являются переносчиками опасных заболеваний, наиболее распространенные из которых, энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация

Вакцинация состоит из двух прививок с интервалом 30 дней и закончить вакцинацию необходимо за 2 недели до выезда на неблагополучные территории по клещевому энцефалиту. Вакцинация проводится в прививочных кабинетах поликлиник округа после осмотра терапевтом.

«Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике»
8 (499) 194-27-74

«Городской консультативный кабинет по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита»
8 (495) 365-01-47, 8 (495) 366-84-68

Филиал №1 ГП №180 (поликлиника №96) Адрес: ул. Кулакова, 23

Тел. (495) 750-39-96

Филиал №2 ГП №180 (поликлиника №181) Адрес: ул. Исаковского, 16, корп. 2

Тел. (495) 750-68-98

Детская городская поликлиника №58
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Твардовского, 5, корп. 4

Тел. (495) 756-28-05

Филиал №1 ДГП №58 (детская поликлиника №109) Адрес: ул. Кулакова, 13

Тел. (495) 756-21-54

МИТИНО

Городская поликлиника №180
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: Уваровский переулок, 4

Тел. (495) 759-83-62

Филиал №3 ГП №180 (поликлиника №226) Адрес: Пятницкое шоссе, 29, корп. 3

Тел. (495) 753-88-34

Филиал №4 ГП №180 (поликлиника №229) Адрес: ул. Дубравная, 41

Тел. (495) 752-31-11

Детская городская поликлиника №140
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Митинская, 34

Тел. (495) 751-15-07

Филиал №2 ДГП №140 (детская поликлиника №141) Адрес: Ангелов переулок, 9, корп. 1

Тел. (495) 753-52-01

СЕВЕРНОЕ ТУШИНО

Филиал №2 ГП №219 (поликлиника №126) Адрес: бульвар Яна Райниса, 4, корп. 5

Тел. (495) 495-62-91

Филиал №3 ГП №219 (поликлиника №151) Адрес: ул. Планерная, 8

Тел. (495) 496-80-92

Филиал №1 ДГП №94 (детская поликлиника № 4) Адрес: ул. Планерная, 16

Тел. (499) 762-02-55

Филиал №1 ДГП №140 (детская поликлиника №78) Адрес: бульвар Яна Райниса, 4, корп. 6

Тел. (495) 495-60-11

Филиал №1 ГП №115 (поликлиника №79) Адрес: ул. Маршала Новикова, 14

Тел. (499) 193-50-87

Филиал №4 ГП №115 (поликлиника №173) Адрес: ул. Маршала Бирюзова, 30

Тел. (499) 196-27-03

Филиал №2 ДГП №58 (детская поликлиника №74) Адрес: ул. Новощукинская, 10, корп. 1

Тел. (499) 190-27-66

Филиал №3 ДГП №58 (детская поликлиника №36) Адрес: ул. Генерала Берзарина, 4 Тел. (499) 198-63-42

ХОРОШЕВО-МНЕВНИКИ

Городская поликлиника №115
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Демьяна Бедного, 8

Тел. (499) 191-50-14

Филиал №2 ГП №115 (поликлиника №128) Адрес: Проспект Маршала Жукова, 64, корп. 1

Тел. (495) 947-67-81

Филиал №2 ДГП №94 (детская поликлиника №6) Адрес: бульвар Генерала Карбышева, 3

Тел. (495) 491-40-31

Филиал №3 ДГП №94 (детская поликлиника №33) Адрес: ул. Демьяна Бедного, 18, корп. 1

Тел. (499) 192-51-60

ПОКРОВСКОЕ-СТРЕШНЕВО

Филиал №3 ГП №115 (поликлиника №139) Адрес: ул. Долгова, 1, корп. 4

Тел. (495) 491-14-59

Детская городская поликлиника №94
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Вишневая, 20, корп. 2

Тел. (495) 491-40-31

ЮЖНОЕ ТУШИНО

Филиал №1 ГП №219 (поликлиника №97) Адрес: ул. Вилиса Лациса, 23, корп. 2

Тел. (495) 494-22-19

КУРКИНО

Филиал №4 ГП №219
(поликлиника №200 с детским отделением)
Адрес: ул. Родионовская, 10, корп. 2

Тел. (499) 401-70-41

Также можно постараться предотвратить укус клеща

Неспецифическая профилактика включает применение:

  • приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы, носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь застежку типа “молния”, под которую не может заползти клещ. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Одежда должна быть однотонной, так как на ней клещи более заметны. Учитывать, что клещи всегда ползут вверх по одежде, подчиняясь отрицательному геотаксису!;
  • специальных химических препаратов, наносимых на одежду с целью защиты от нападения клещей и снижения риска заражения. Применяться должны только средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации в установленном порядке. Препараты, содержащие инсектициды, наносятся только на одежду, применение их на кожные покровы запрещено!

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10-15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночевки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Перед ночевкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу! Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст!

Если же Вас все-таки укусил клещ

Необходимо обратится в ближайший травмпункт по месту жительства.

Для экстренной профилактики после укуса клеща используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят не привитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей. Введение иммуноглобулина эффективно в течение первых 72 часов после присасывания клещей.

Городская поликлиника №79 филиал ГП №115 Адрес: ул. Маршала Новикова, д. 144

Тел. (499) 193-50-62 круглосуточно

Городская поликлиника №126 филиал ГП №219 Адрес: бульвар Яна Райниса, д. 4, корп. 5

Тел. (495) 495-51-12 круглосуточно

Городская поликлиника №229 филиал ГП №180 Адрес: ул. Дубравная, д. 41

Тел. (495) 751-27-11

Городская поликлиника №96 филиал ГП №180 Адрес: ул. Кулакова, д. 23

Тел. (495) 750-39-79

Городская клиническая больница им. Л.А. Ворохобова Адрес: ул. Саляма Адиля, д. 2

Тел. (495) 530-33-43

Тушинская детская городская больница Адрес: ул. Героев Панфиловцев, д. 28

Тел. (495) 496-99-01

Если возможности обратиться за медпомощью нет, то клеща можно удалить самостоятельно

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
  • место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
  • после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
  • снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
  • в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

На исследование снятых клещей можно направлять во ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» по адресу: Графский пер., дом 4/9, тел. +7 (495) 687-40-47 (ежедневно, кроме выходных, с 9.00 до 15.30).

Клещей, извлеченных из кожи, можно отправлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита с соблюдением следующих правил:

  1. Для исследования пригодны только живые клещи.
  2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
  3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
  4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

Источник: https://www.52gkb.ru/press-tsentr/interesnye-sluchai/109-naibolee-effektivnoj-zashchitoj-ot-kleshchevogo-entsefalita-yavlyaetsya-vaktsinatsiya

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий