Сукральфат

Сукральфат

Сукральфат

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Сукральфат (лат. sucralfate) — гастропротективное лекарственное средство.

Химическое сукральфат представляет собой бета-D-Фруктофуранозил-альфа-D-глюкопиранозид октакис(гидросульфат) алюминия комплекс. Гигроскопический аморфный порошок белого цвета. Легко растворим в разбавленных кислотах, практически нерастворим в воде. Молекулярная масса сукральфата — 2086,75. Эмпирическая формула: C12H54Al16O75S8. Сукральфат — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю сукральфат относится к группе «Гастропротекторы», по АТХ — к группе «A02B Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса» и имеет код A02BX02.

Антацидное действие сукpальфата незначительное: 1 г сукpальфата нейтрализует 13 мэкв соляной кислоты, а скоpость нейтpализации сукpальфата, как минимум в 4 раза меньше, чем у антацидов. При рН 1-2 сукpальфат оказывает кратковременное, в течение 10-13 минут, повышение рН до 3-4 с последующим возвратом до исходного.

В разбавленных кислотах, каковой является соляная кислота желудочного сока, сукpальфат образует хаpактеpную пастообpазную массу, что играет большую pоль в лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Степень сцепления с повеpхностью язвенного дефекта обpазовавшейся полимерной пленки в 6-7 pаз выше таковой с интактной поверхностью. В процессе деалюминизации происходит образование сахаpозных сульфатных анионов и катионов сукpальфата.

Одновременно в желудочном соке в pезультате пpотониpования происходит пpоцесс разложения альбумина с образованием катионов альбумина.

В результате электростатического взаимодействия происходит формирование неpаствоpимых и стабильных соединений между отрицательно заpяженным сукpальфатом и положительно заряженными белками на поврежденной поверхности слизистой оболочки. Происходит сцепление этих соединений с поверхностью язвы с образованием защитного слоя.

Как препарат, содержащий ионы алюминия, сукральфат повышает синтез простагландинов в слизистой оболочке ЖКТ, что определяет его высокую репарационную активность.

Сукральфат обладает каталитическими свойствами и способствует переносу электронов к электpонтpанспоpтной цепи микpосом (по-видимому, за счет ионов алюминия). У больных язвенной болезнью наблюдается низкое содержание цитохpома Р450 в слизистой оболочке желудка пpи значительном содержание неактивной формы Р450. Пpи назначении сукральфата отмечается пpиpост цитохpомов.

В противоположность сукральфату, циметидин угнетает активность цитохpома Р450 в pезультате пpочного связывания с гемом в его молекуле.

Hе исключено, что pецидивы заболевания пpи отмене последнего пpепаpата обусловлены подавлением оксигеназных пpоцессов эндогенного биосинтеза пpостагландинов и ослаблением защитного баpьеpа слизистой оболочки к эндогенным и экзогенным агpессивным фактоpам.

Кроме того, предполагается, что сукральфат тормозит адгезию Helicobacter pylori на поверхности эпителия, обладая косвенным антигеликобактерным действием.

Сукpальфат взаимодействует с пепсином, адсоpбиpуя его на себе, пpи этом, естественно, в виде суспензии он более эффективен, чем в пастообpазном состоянии. Сукpальфат тоpмозит действие пепсина на 32-55 %. Также он связывает и желчные кислоты: 1 г сукpальфата связывает максимально 112 мг гликохолевой кислоты.

Сукpальфат, как и другие соединения алюминия тормозит эвакуацию содержимого из желудка, способствуя, тем самым, запору. Только 3-5% принятого внутрь сукpальфата всасывается в системный кpовоток. Сукpальфат выводится с мочой в неизмененном виде. Пеpиод полувыведения сукpальфата — 6-20 часов (С.В. Бельмер).

Сукральфат выпускается только для приема внутрь, что лимитирует их назначение больным, находящимся  в реанимации, так как энтеральный путь введения недоступен. Сукральфат, являясь комплексом гидроксида алюминия и октасульфата сахарозы, растворяется в кислой среде, формируя защитную полимерную пастообразную массу.

Сукральфат менее эффективен при повышении рН желудка выше 4, например, во время энтерального питания или назначения антисекреторных препаратов. Отдельными авторами отмечено развитие аспирационной пневмонии при применением сукральфата.

К побочным эффектам сукральфата относятся: запор, окклюзия назогастрального зонда, накопление алюминия в организме, гипофосфатемия. Некоторые лекарства, в том числе антациды, дигоксин, фторхинолоны и другие, взаимодействуют с сукральфатом, результатом чего является снижение их эффективности.

Помимо гиперчувствительности к сукральфату другими противопоказаниями к его назначению являются непроходимость пищеварительного тракта, ЖКК, тяжелая хроническая почечная недостаточность (Никода В.В., Хартукова Н.Е.).

Сукральфат применяют в качестве гастропротектора при следующих заболеваниях и состояниях:
Сукральфат принимают внутрь, за 30–40 минут до еды и на ночь, не разжевывая, запивая большим количеством воды:

  • взрослые принимают по 0,5–1 г сукральфата 4 раза в сутки или по 1 г утром и вечером; максимальная суточная доза — 8 г; курс лечения — 4–6 недель, при необходимости — до 12 недель
  • дети принимают по 0,5–1 г сукральфата 4 раза в сутки

Больным в тяжелом состоянии раствор сукральфата вводят через назо-гастральный зонд.
Сукральфат при беременности и в период кормления грудью применяют с осторожностью. Категория риска для плода по FDA при применении сукральфата беременными — B (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было). В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с действующим веществом сукральфат: Алсукрал, Анкрусал, Вентер, Сукральфат, Сукрат, Ульгастран. Брэнды сукральфата в зарубежных странах: Carafate в США, Sucramal в Италии, epsigard, Sucral, Sucrafil, Hapifate в Индии, Sutra в некоторых странах Юго-Восточной Азии, Sulcrate в Канаде, Antepsin в Турции.

Объём продаж сукральфата уменьшается примерно на 6 % год (Белоусова Ю.Б. и др.).

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Гастропротекторы, цитопротекторы, гепатопротекторы, эзофагопротекторы», содержащий публикации по данной тематике.

У сукральфата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел

Источник: https://www.gastroscan.ru/handbook/144/3227

Вентер таблетки по 1г 5 блистеров по 10шт

Сукральфат

Сукральфат — анионный сульфатированный дисахарид, состоящий из сульфата сахарозы и алюминия гидроксида. сукральфат ускоряет заживление пептических язв и предупреждает их рецидив. не оказывает системного действия.

Сукральфат защищает слизистую оболочку желудка, он незначительно влияет на кислотность желудочного сока. Сукральфат не оказывает системного действия. Только незначительное количество принятого сукральфата всасывается и потом виводится почками.

Сукральфат связывается с белками некротизированных тканей в области язвы, образуя защитное покрытие, которое предотвращает действие пепсина, соляной кислоты желудочного сока и солей желчных кислот. Сукральфат на ≈30% снижает активность пепсина.

Ускоряет рубцевание пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, предотвращает их рецидивирование и образование стрессовых язв, а также уменьшает абсорбцию фосфатов из пищеварительного тракта.

После приема внутрь абсорбируется 5% сукральфата, вследствие чего препарат не имеет системных побочных эффектов. Абсорбированная часть препарата выделяется почками. Основная часть введенного препарата выводится, не будучи адсорбированной, в неизмененном виде с калом.

Показания

Лечение хронического гастрита, неязвенной диспепсии. в качестве вспомогательного средства в лечении пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (гэрб).

Для снижения гиперфосфатемии у пациентов с уремией, находящихся на диализе.

Для профилактики рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и стрессовых язв.

Применение

Взрослым внутрь натощак за 30 мин–1 ч до еды. таблетки можно проглатывать целыми, запивая водой, или растворить их в 1/2 стакана воды и выпить полученный р-р.

Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки: назначают по 1 г перед каждым основным приемом пищи (завтрак, обед, ужин) и 1 г — непосредственно перед сном. Врач может назначать прием по 2 г 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения не должна превышать 12 нед.

При исчезновении симптомов заболевания прием препарата следует продолжать на протяжении еще 4–8 нед или до получения результата эндоскопического исследования, подтверждающего рубцевание язвы.

ГЭРБ: 1 таблетка перед каждым основным приемом пищи (завтрак, обед, ужин) и 1 таблетка непосредственно перед сном.

Гиперфосфатемия. 1 таблетка перед каждым основным приемом пищи (завтрак, обед, ужин) и 1 таблетка непосредственно перед сном. При необходимости ежедневная доза может быть снижена.

Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки: по 1 г 2 раза в сутки.

Профилактика стрессовых язв. По 1 таблетке 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г сукральфата (8 таблеток).

Пациенты с почечной недостаточностью. Нет необходимости в коррекции дозы. В связи с риском кумуляции алюминия в организме у больных с ХПН или находящихся на диализе применение препарата должно быть кратковременным.

Дети. При необходимости детям в возрасте от 4 лет назначают 0,5–1 г сукральфата 4 раза в сутки (за 1 ч перед каждым основным приемом пищи и перед сном), то есть 40–80 мг/кг массы тела в 2 приема.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сукральфату или другим компонентам препарата.

Побочные эффекты

Со стороны цнс: нечасто: вертиго, головокружение, сонливость. у пациентов с почечной недостаточностью может повыситься уровень алюминия в тканях. существует риск появления токсического действия алюминия (энцефалопатия).

Со стороны ЖКТ: часто: запор; нечасто: диарея,тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко: сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: редко: боль в нижней части спины.

Особые указания

Небольшое количество алюминия, содержащееся в сукральфате, всасывается в пищеварительном тракте. этот химический элемент хорошо выводится при нормальной функции почек и может кумулировать в организме при тяжелом нарушении функции почек.

Риск кумуляции повышается при одновременном назначении других препаратов, содержащих алюминий (например некоторых антацидов). Аккумулированный алюминий может оказывать токсическое действие.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет сообщений о токсическом влиянии препарата на плод или ребенка. Это лекарственное средство можно принимать в период беременности только в случае, если необходимость применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Нет данных о том, проникает ли сукральфат в грудное молоко, поэтому его необходимо с осторожностью назначать в период кормления грудью.

Дети. Безопасность и эффективность сукральфата у детей изучены недостаточно, поэтому препарат не применяют для лечения пациентов этой возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Иногда у пациентов могут возникать головокружение, сонливость и вертиго (о чем их следует предупредить), что может влиять на способность управления транспортными средствами и другими механизмами.

В таком случае пациентам необходимо отказаться от управления транспортом и другими механизмами.

Взаимодействия

Можно назначать антациды во время лечения сукральфатом, однако их следует принимать не менее чем за 30 мин до приема сукральфата или через 30 мин после его приема.

Препараты, содержащие соединения алюминия (например некоторые антациды), могут вызывать кумуляцию алюминия в организме у пациентов с почечной недостаточностью.

Сукральфат может уменьшать абсорбцию некоторых препаратов, например тетрациклина, циметидина, ранитидина, фторхинолонов, дигоксина, теофиллина, варфарина, кетоконазола, левотироксина, хинидина и фенитоина. Эти препараты следует принимать как минимум за 2 ч перед приемом сукральфата.

Сукральфат может связываться с некоторыми белками пищи. Поэтому он может вызвать безоар у пациентов с замедленным опорожнением желудка и у больных, которых кормят через назогастральный зонд. Пациентам, которых кормят через желудочный зонд, следует вводить сукральфат отдельно от пищи и других лекарственных средств.

Передозировка

Маловероятно, что однократная, даже значительная передозировка сукральфата вызовет развитие интоксикации. у большинства пациентов не отмечается никаких негативных последствий даже после приема сукральфата в весьма высоких дозах.

Зарегистрировано несколько сообщений о тошноте, рвоте и боли в желудке. Лечение — симптоматическое.

Продолжительное применение в высоких дозах, особенно пациентами с нарушенной функцией почек, может вызывать кумуляцию алюминия в организме. Алюминий может вызвать различные токсические эффекты, наиболее тяжелое из которых — энцефалопатия (дизартрия, апраксия, миоклонус, деменция, судороги, в тяжелых случаях — кома и смерть) и остеомаляция (боль, патологические переломы и деформации костей).

В таких случаях прием препарата Вентер необходимо отменить, рекомендована микрофильтрация диализата и дефероксамин. Дефероксамин формирует комплексные соединения (хелаты) с ионами металлов, выводит алюминий из тканей и повышает его уровень в сыворотке крови. Алюминий можно вывести из сыворотки путем гемодиализа, гемофильтрации или перитонеального диализа.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °с.

Источник: https://apteka911.com.ua/shop/venter-tabl-1g-50-p1101

Инструкция по применению Вентер таблетки 1г

Сукральфат
1 таблетка содержит. Действующее вещество – Сукральфат 1,00г. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат.

Группа

? Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия

Производители

Крка д.д., Ново место (Словения)

Показания к применению Вентер таблетки 1г

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Профилактика обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Гиперфосфатемия у пациентов с уремией, находящихся на гемодиализе. Рефлюкс-эзофагит. Профилактика стрессовых язв.

Способ применения и дозировка Вентер таблетки 1г

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, за 1 час до еды и перед сном. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: внутрь по 1 таблетке (1 г) 4 раза в сутки или по 2 таблетки (2 г) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 г. Средняя продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель, при необходимости – до 12 недель. Профилактика обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: по 1 таблетке 2 раза в сутки. Рефлюкс-эзофагит: по 1 таблетке 3 раза в сутки перед каждым приемом пищи и 1 таблетка перед сном. Гиперфосфатемия: по 1 таблетке 4 раза в сутки перед приемом пищи и перед сном. У пациентов с гиперфосфатемией при снижении концентрации фосфатов в плазме крови доза сукральфата может быть уменьшена. Длительность терапии рефлюкс-эзофагита, гиперфосфатемии, а также длительность применения сукральфата с целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки определяется клиническим состоянием пациента и результатами обследования в динамике индивидуально лечащим врачом. Дети: безопасность и эффективность применения сукральфата у детей в возрасте до 14 лет не установлены, в связи е чем его применение в данной возрастной категории противопоказано.

Противопоказания Вентер таблетки 1г

Выраженные нарушения функции почек. Детский возраст до 14 лет (эффективность и безопасность не установлены). Повышенная чувствительность к сукральфату и другим компонентам препарата. С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (ХПН) (из-за риска развития интоксикации алюминием), беременность, период грудного вскармливания. Безопасность применения препарата в период грудного вскармливания не установлена. Применение при беременности возможно в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Взаимодействуя с белками некротизированной ткани язвы или эрозии, сукральфат формирует защитный слой, который в течение продолжительного периода времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов (соляной кислоты, пепсина и желчных кислот). Умеренно (30%) ингибирует активность пепсина, а также снижает всасывание фосфатов из желудочно-кишечного тракта. Дети. В литературе имеются ограниченные клинические данные по применению сукральфата у детей (в основном для профилактики стрессовых язв, рефлюксного эзофагита и мукозита). Используемая при этом доза сукральфата составляла 0,5-1 г 4 раза в сутки (в зависимости от возраста детей и тяжести основного заболевания), применение в этих случаях не сопровождалось серьезными проблемами со стороны профиля безопасности. Однако ввиду ограниченности данных использование сукральфата у детей в возрасте до 14 лег в настоящее время противопоказано. Фармакокинетика. Сукральфат плохо всасывается (5 % дисахаридного компонента и менее 0,005 % алюминия) в желудочно-кишечном тракте и поэтому не оказывает существенного системного действия. Небольшое количество сукральфата (3-5 %) выводится из организма почками.

Побочное действие Вентер таблетки 1г

Запор, редко – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, безоар, головная боль, бессонница, сонливость, головокружение, гастралгия, боль в области поясницы, аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь, крапивница).

Взаимодействие Вентер таблетки 1г

При необходимости одновременного назначения сукральфата и антацидов, последние следует принимать за 30 минут до или через 30 минут после приема препарата Вентер. Сукральфат снижает абсорбцию тетрациклинов, циметидина, ранитидина, ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, дигоксина, непрямых антикоагулянтов и теофиллина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов). Снижает всасывание и показатель равновесной концентрации фенитоина (возможно возобновление судорог). Интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов.

Сукральфат (Sucralfate)

Сукральфат
СукральфатSucralfatum (род. Sucralfati)

бета-D-Фруктофуранозил-альфа-D-глюкопиранозид октакис(гидросульфат) алюминия комплекс

C12HmAl16OnS8

  • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K27 Пептическая язва неуточненной локализации
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K29.6.1* Гастрит гиперацидный
  • R12 Изжога
  • T39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
  • Z49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ
  • 54182-58-0

    Белый гигроскопический аморфный порошок. Легко растворим в разбавленных кислотах, практически нерастворим в воде.

    Фармакологическое действие – противоязвенное, адсорбирующее, обволакивающее, антацидное, гастропротективное.

    В кислой среде желудка (при pH ниже 4) распадается на алюминий и сульфат сахарозы; первый денатурирует белки слизи, а последний соединяется с ними, фиксируется на некротических массах язвенного поражения, образует защитную пленку, которая является барьером для действия пепсина, соляной кислоты и забрасываемой желчи. Адсорбирует желчные кислоты, продукты жизнедеятельности микрофлоры ЖКТ, уменьшает местный воспалительный процесс.

    Язвенную поверхность в желудке и двенадцатиперстной кишке гель прочно покрывает на 6 ч. С нормальной слизистой оболочкой взаимодействует незначительно.

    В ЖКТ всасывается до 5% дисахаридного компонента и менее 0,02% алюминия. Выводится преимущественно с фекалиями, небольшое количество сульфатного дисахарида (попавшего в системный кровоток) экскретируется почками.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (профилактика и лечение), повреждение слизистой оболочки ЖКТ, обусловленное стрессом или приемом НПВС (профилактика и лечение), гиперацидный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гиперфосфатемия у пациентов с уремией, находящихся на гемодиализе.

    Гиперчувствительность, дисфагия или непроходимость ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, тяжелая почечная недостаточность, детский возраст (до 4 лет).

    С осторожностью применять в период беременности и грудного вскармливания.

    Категория действия на плод по FDA — B.

    Актуализация информации

    Дополнительные сведения о применении сукральфата при беременности

    Исследования тератогенных эффектов сукральфата проводились на мышах, крысах и кроликах. Сукральфат вводился беременным самкам в дозе в 50 раз превышающую рекомендованную дозу для человека.

    При этом не было выявлено каких-либо повреждений плода, связанных с применением сукральфата. Однако достаточных контролируемых клинических исследований по применению сукральфата у беременных женщин не проводилось.

    В связи с этим сукральфат следует применять у беременных женщин с осторожностью, соотнося пользу для матери и потенциальный вред для плода.

    [Обновлено 08.06.2012]

    Диспепсия, запор или диарея, боли (в животе, спине, головная), головокружение, сонливость, сухость в ротовой полости, тошнота, кожная сыпь и зуд, крапивница.

    Актуализация информации

    Дополнительные сведения о побочных действиях вещества Сукральфат

    В клинических испытаниях, включавших 2700 пациентов, которые получали сукральфат в таблетках, неблагоприятные побочные реакции были отмечены у 129 пациентов (4,7%). Наиболее частой жалобой у пациентов являлся запор (2%).

    Другие побочные эффекты, которые отмечались менее чем у 0,5% пациентов, приведены ниже:Со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, нарушение пищеварения, сухость во рту, метеоризм.Со стороны кожи: сыпь, зуд.

    Со стороны нервной системы: головокружение, бессонница.Другие неблагоприятные явления: головная боль, боль в спине.

    [Обновлено 25.01.2013]

    Понижает всасывание фторхинолонов (в т.ч. моксифлоксацина, ципрофлоксацина, левофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина), тетрациклинов, теофиллина, фенитоина. Увеличивает (взаимно) токсичность препаратов, содержащих алюминий (особенно у больных с почечной недостаточностью). Активность сукральфата уменьшают антацидные средства, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов.

    Актуализация информации

    Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии сукральфата

    Некоторые исследования показали, что сукральфат снижает биодоступность циметидина, дигоксина, кетоконазола, L-тироксина, фенитоина, ранитидина, тетрациклина, теофиллина при их совместном приеме. Механизм данного взаимодействия имеет несистемный характер, и, по-видимому, обусловлен связыванием сукральфата с сопутствующими лекарственными средствами в желудочно-кишечном тракте.

    Во всех изучаемых до настоящего времени случаях взаимодействия сукральфата (с циметидином, ранитидином, ципрофлоксацином, дигоксином, норфлоксацином и офлоксацином) сопутствующая терапия назначалась за 2 часа до приема сукральфата. В связи с потенциальной возможностью сукральфата снижать всасывание некоторых лекарственных средств, его прием должен осуществляться отдельно.

    [Обновлено 08.06.2012]

    Отмечены случаи субкомпенсированного снижения протромбинового времени при совместном применении варфарина и сукральфата. Тем не менее, в двух клинических исследованиях не было отмечено изменений ни концентрации варфарина в плазме крови, ни протромбинового времени в связи с совместным приемом сукральфата и варфарина.

    [Обновлено 31.07.2012]

    Внутрь.

    У больных с почечной недостаточностью необходим контроль уровня сывороточного алюминия и фосфатов — появление сонливости и судорог может указывать на проявление токсического влияния алюминия.

    При сочетанном применении антациды следует назначать за 30 мин до или через 30 мин после сукральфата.

    Введение через назогастральный зонд может привести к образованию безоара с другими лекарственными препаратами или растворами для парентерального питания (из-за способности связывать белок).

    Актуализация информации

    Опасность внутрисосудистого введения сукральфата

    Внутрисосудистые инъекции нерастворимого сукральфата и других нерастворимых компонентов препарата могут приводить к фатальным осложнениям, в числе которых эмболии легочных и мозговых артерий. Сукральфат не предназначен для внутрисосудистого введения.

    [Обновлено 08.06.2012]

    Клинический опыт применения сукральфата

    У группы пациентов, получавших сукральфат, отмечены случаи обнаружения безоаров. Однако большинство из этих пациентов имели предрасполагающие факторы для образования безоаров (такие как замедление эвакуации пищи из желудка) или получали сопутствующее энтеральное зондовое питание.

    [Обновлено 31.07.2012]

    В процессе клинического применения таблеток сукральфата были получены сообщения о ряде нежелательных явлений, таких как реакции гиперчувствительности, включающие крапивницу, ангионевротический отек, ринит, ларингоспазм, удушье, отек лица у пациентов, получавших препарат. Схожие явления отмечались у пациентов, получавших сукральфат в виде суспензии. Однако, не было установлено достоверной связи между развитием указанных нежелательных явлений и приемом препарата.

    [Обновлено 31.07.2012]

    Риск накопления алюминия при использовании вещества Сукральфат

    Небольшое количество алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте, при назначении сукральфата внутрь. Совместный прием сукральфата с другими алюминий-содержащими препаратами, такими как алюминий-содержащие антациды, может увеличивать общее содержание алюминия в организме. В связи с этим у пациентов с хронической почечной недостаточностью сукральфат необходимо применять с осторожностью.

    У пациентов с нормальной почечной функцией, получающих рекомендованные дозы сукральфата и другие алюминий-содержащие препараты, алюминий экскретируется с мочой в достаточной степени.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечается замедление выведения алюминия.

    Кроме того, алюминий не проходит через диализные поры, так как находится в связанном состоянии с плазматическими белками – переносчиками.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью описаны случаи накопления алюминия в организме и его токсического действия (алюминиевая остеодистрофия, остеомаляция, энцефалопатия). В связи с этим у пациентов с хронической почечной недостаточностью сукральфат необходимо применять с осторожностью.

    [Обновлено 03.07.2013]

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_274.htm

    Мед-Центр Сердечко
    Добавить комментарий