Сгустки в желчном пузыре

Гастроэнтеролог Игорь Червак:

Сгустки в желчном пузыре

Многим работающим людям не удается правильно питаться. Чашка кофе вместо завтрака, бутерброд с чаем на обед, а вечером — обильный ужин: с первым и вторым блюдом, десертом. Но вреда от такого рациона больше, чем пользы.

Из-за нерегулярного питания страдают желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, а особенно желчный пузырь. В нем застаивается желчь, образуются сгустки и могут появиться камни.

Чем опасна желчнокаменная болезнь? Можно ли растворить камни без операции? Что вызывает жировую болезнь печени? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный гастроэнтеролог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий гастроэнтерологическим отделением Киевской городской клинической больницы № 8 заслуженный врач Украины Игорь Червак.

* — Здравствуйте, Игорь Николаевич! Звонит Анатолий Васильевич из Киева. У моей дочери (ей 55 лет) год назад обнаружили желчнокаменную болезнь. УЗИ показало, что желчный пузырь полностью забит камнями. Что теперь делать?

— Удалять желчный пузырь, ведь это очаг раздражения в организме. В нем может возникнуть воспаление, он напрягает поджелудочную железу, нарушает работу вегетативной нервной системы. Операцию следует спланировать заранее, пока не началось осложнение: острое гнойное воспаление или желтуха из-за выхода камня в желчный проток.

Советую вашей дочери обратиться к врачу и взять направление на операцию. Предварительно следует пройти обследование: сдать анализ мочи и крови (общий, биохимический, на сахар), сделать кардиограмму, флюорографию. Не затягивайте с посещением доктора: практика показывает, что чем раньше удалить камни, тем меньше они навредят организму.

* — Это Ярослава из Нового Раздола Львовской области. Я делала УЗИ и у меня обнаружили желчнокаменную болезнь. Но меня удивило, что врач в заключении сразу указал и хронический панкреатит. Насколько это правильно?

— Только по УЗИ ставить диагноз хронический панкреатит нельзя — нужно провести другие исследования.

Чтобы определить степень тяжести воспаления, учитывается состояние ткани (паренхимы) поджелудочной железы: наличие фиброза, уплотнений, состояние панкреатического протока, его ширина.

При тяжелом панкреатите нарушается выход ферментов — тогда происходит самопереваривание поджелудочной железы, ее кальцинирование.

Если человек длительно носит камни в желчном пузыре, то, как правило, со временем возникает реакция поджелудочной железы и развивается хронический панкреатит. Эти два органа находятся в непосредственной близости, их протоки соединяются при входе в двенадцатиперстную кишку.

Камни раздражают поджелудочную железу, и, если от них не избавиться, это может привести к появлению острого воспаления, связанного с желчевыводящей системой (билиарный панкреатит). Он часто протекает тяжело: у больного возникают отек, воспаление, может начаться нагноение.

Иногда приходится удалять часть поджелудочной железы, что может привести к ее выраженной недостаточности, появлению сахарного диабета.

* — Вас беспокоит Мария из Винницкой области. Мне 57 лет, и у меня давно есть камень в желчном пузыре. Он лежит спокойно, но пару раз, как я думаю, воспалялся желчный пузырь: повышалась температура, болело в правом подреберье, тошнило. Как распознать холецистит?

— Воспаление желчного пузыря (холецистит) чаще возникает на фоне желчнокаменной болезни. Человека внезапно начинает беспокоить боль в области печени в правом подреберье.

Но иногда она появляется и посередине верхней части живота, может отдавать под лопатку и даже в шею.

При выраженном воспалении повышается температура, нередко возникает учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердца, может присоединиться рвота.

Камень провоцирует воспаление, когда входит в узкую часть желчного пузыря — шейку, имеющую форму воронки, и вклинивается. Из-за этого возникает спазм, нарушаются крово- и лимфоток стенки пузыря, развивается ее отек. В норме толщина стенки составляет два-три миллиметра, а при воспалении она утолщается до сантиметра.

При появлении симптомов холецистита не затягивайте с обращением к врачу. Дома можно принять спазмолитик, обезболивающее, но потом обязательно проконсультироваться у специалиста. Ведь боль в животе может возникать из-за аппендицита или почечной колики, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваний кишечника, а у пожилых людей — при сердечных нарушениях.

Можете обратиться в гастроэнтерологическое отделение нашей больницы № 8. Оно находится по адресу: г. Киев, ул. Ю. Кондратюка, 8. Предварительно позвоните по телефону 0 (44) 502−37−81 (это мой кабинет) или 0 (44) 502−37−85 (ординаторская), чтобы уточнить время консультации.

* — Ирина из Киева. Можно ли вылечить полипоз желчного пузыря без операции?

— Операция нужна, если полип более одного сантиметра или есть множественные полипы. Вам необходимо проходить УЗИ-контроль раз в полгода.

Нужно знать, что бывают холестериновые полипы, возникающие на фоне холестероза стенки желчного пузыря (отложения повышенного количества холестерина).

Заболевание чаще встречается у женщин, особенно страдающих избыточным весом, а также у людей с генетической предрасположенностью.

Такие пациенты должны следить, сколько жиров и сахара они употребляют, потому что все сладости тоже превращаются в жиры.

Нужно придерживаться рационального питания, употреблять достаточно свежих овощей и фруктов, важных для нормальной циркуляции желчи и желчных кислот.

Также желательно принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые выводят из печеночных клеток и желчи насыщенные желчные кислоты, нормализуют баланс желчи и уменьшают проявления холестероза.

* — «ФАКТЫ»? Меня зовут Владислав, мне 43 года. Звоню из Кировограда. Недавно во время УЗИ у меня обнаружили жировую болезнь печени, но в начальной стадии. Можно ли от нее избавиться, если я сброшу вес (у меня больше 120 килограммов)?

— Да, при начальной стадии гепатоза, когда отложение жира в печени небольшое, болезнь обратима. Хуже, когда возникает стеатогепатит, — присоединяется воспаление.

Если оно повторяется часто и длится подолгу, может развиться фиброз печени (замещение печеночной ткани соединительной), который со временем нередко заканчивается развитием цирроза.

Этот недуг когда-то называли «царской болезнью»: у человека ничего не болит, и вдруг он желтеет, в животе появляется вода. Циррозные изменения необратимы, и в выраженной стадии поможет только пересадка печени.

Чтобы предупредить отложение повышенного количества жира в печеночных клетках, из-за чего нарушается работа печени и появляется воспаление, нужно тщательно следить за питанием.

Большинство проблем с пищеварением обусловлено качеством питания — составом продуктов, их калорийностью, рационом, а также нездоровой экологией.

Сегодня продукты содержат избыток небезразличных для организма химических компонентов: красителей, разрыхлителей, ароматизаторов, консервантов и других добавок. А ведь все, что мы съедаем, проходит через печень — главную фабрику по переработке пищи.

В рационе важна сбалансированность. Следует употреблять достаточно белка — главного строительного материала.

Около 60 процентов должны составлять белки животного происхождения в виде мяса, а 40 процентов — рыба, яйца, бобовые. Мясо нужно есть обязательно: оно содержит незаменимые аминокислоты, которых нет в других белках.

Полезно ежедневно съедать 500 граммов свежих овощей и фруктов, содержащих витамины, микроэлементы, пектин, клетчатку.

Жиры также важны для организма, но потреблять их нужно в меру. В Украине испокон веков любимым продуктом было сало, в котором оптимально сбалансировано соотношение жирных кислот.

Поэтому съедать 20—30 граммов сала в день — полезно. Жиры необходимы как структурный компонент клетки — кирпичика, из которого состоит наш организм.

Если жиров мало, страдают клеточная мембрана и оболочка, другие внутриклеточные структуры.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

Важно знать, что жировая болезнь печени может развиваться и при недоедании. Если человек употребляет недостаточно жиров и белков, это угрожает жировым перерождением печени. Болезни способствует применение некоторых медикаментов (гормональных препаратов — глюкокортикоидов и других, лекарств для лечения онкозаболеваний, туберкулеза), нагружающих печень.

* — Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Анна, мне 54 года. Прочитала в анонсе, что нужно съедать ежедневно до 500 граммов свежих овощей и фруктов. Но у меня от капустного салата с морковкой, например, возникает брожение в кишечнике и пучит живот, и я снова перехожу на каши.

— Свежие овощи и фрукты обязательно должны быть в рационе: с ними в организм поступает много витаминов и микроэлементов — селен, цинк, медь, магний. А вот каши по своему составу — бедный продукт. Сидеть на каше — это все равно, что пытаться ездить на автомобиле, залив в бак очень некачественный бензин.

Непереносимость овощей и фруктов иногда провоцируют врачи. Находят у пациента воспаление желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря, и навсегда запрещают свежие плоды. Если человек длительно, иногда годами не употребляет их, то отвыкает.

Конечно, при некоторых заболеваниях (открытая язва желудка или двенадцатиперстной кишки) свежие овощи и фрукты требуется на время исключить, потому что органические кислоты раздражают ранку. Язва зажила — и можно возвращаться к нормальному рациону.

Если вы ощущаете дискомфорт после овощного салата, попробуйте сначала уменьшить его порцию — до одной-двух ложек, а затем постепенно увеличивать.

Вспомните, как младенца приучают к прикорму: сначала дают пару капелек яблочного сока, затем — пол-ложечки пюре.

Капуста — очень хороший по составу продукт, богатый пектинами, клетчаткой, что важно для кишечника, его моторики, микрофлоры. Если перистальтика сильно выражена, то овощи и фрукты лучше есть после приема пищи.

* — Тамара, киевлянка. Недавно все в семье переболели ротавирусной инфекцией, и у меня несколько дней болел живот в левом подреберье. Что это могло быть?

— Думаю, можно заподозрить раздражение и воспаление левой половины толстой кишки.

Но живот может болеть и по другим причинам: желчнокаменная, язвенная или мочекаменная болезнь, воспаление либо кисты, камни поджелудочной железы, проблемы с печенью или кишечником (новообразования, полипы). Вообще, с любой острой болью в животе нужно вызывать скорую помощь.

Если боль не сильная, все равно следует обратиться к врачу, чтобы сделать анализы, пройти инструментальные исследования. Самым доступным, легким, безвредным и очень информативным методом является УЗИ.

* — Звонит Антонина из Николаева. Меня интересует, часто ли после удаления желчного пузыря образуются камни в желчных протоках?

— Крайне редко: в одном-двух процентах случаев. В протоке желчь течет постоянно, в отличие от пузыря, где она накапливается и стоит, как в резервуаре. Камни, образовавшиеся в протоке, обычно быстро себя проявляют.

Диаметр протока — четыре-пять миллиметров, и если камень попадет в зону сфинктера, то возникнет выраженный болевой синдром. Нарушается отток желчи, она поступает в кровь — и у человека желтеют кожа, белки глаз.

При желчнокаменной болезни изменяются свойства и биохимический состав желчи. Обычно все компоненты желчи сбалансированы так, что она находится в жидком взвешенном состоянии. Если какого-то компонента не хватает, то желчь сгущается, образовывает хлопья, сгустки, потом — камни.

Поэтому людям, которым удалили желчный пузырь, желательно раз в полгода или год проходить курс лечения препаратами урсодезоксихолевой кислоты, чтобы разжижать желчь и «прочищать» протоки. Эти препараты назначают и для растворения камней, но только мелких, до пяти миллиметров.

Но чтобы был эффект, нужно принимать лекарство в определенной дозе: минимум 13 миллиграммов на килограмм веса.

* — Вас беспокоит Наталия из города Лубны Полтавской области. У моего сына, которому 33 года, в юности была язва желудка.

Этой зимой возник приступ сильной боли с повышением температуры, и ему поставили диагноз энтероколит, а во время исследования прямой кишки обнаружили полип.

Когда сын проходил обследование перед операцией, выяснилось, что желчный пузырь увеличен (до 90 миллиметров) и в нем есть сгустки. Что делать?

— При язвенной болезни иногда нарушаются моторика и функции желчного пузыря. Если есть боль, нужно провести гастроскопию. А что касается желчного пузыря, то в норме он имеет длину до десяти сантиметров, а ширину — до четырех.

Застой желчи у мужчин бывает редко, тем более в молодом возрасте, и обычно связан с тем, что человек нерегулярно питается, употребляет мало жиров, мяса, не ест яйца.

Тогда желчь становится густой и образует сгустки (сладжи), а пузырь слабо сокращается.

Чтобы проверить работу желчного пузыря, следует сделать пробу с желчегонным завтраком. На УЗИ измеряют размер пузыря натощак и через час после завтрака. Желательно позавтракать мясом, яйцами, съесть 30 граммов сливочного масла — это заставит желчный пузырь работать и предупредит застой желчи.

Также для нормальной деятельности желчного пузыря нужна физическая активность, нагрузка для мышц живота. Молодому мужчине следует активно двигаться: играть в футбол, бегать, ездить на велосипеде, ходить на танцы. Для здоровья очень важно полноценное питание и активное движение — этого не заменят никакие таблетки и уколы.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/207637-gastroenterolog-igor-chervak-chtoby-zhelch-ne-zastaivalas-nuzhno-prinimat-picshu-tri-chetyre-raza-v-den

Сюрпризы желчного пузыря – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Сгустки в желчном пузыре

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу stopkilo.net и рассказал о проблемах и лечении желчного пузыря.

Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс…

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи.

У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря.

Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно.

При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком.

Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Симптомы

Типичными симптомами заболевания желчного пузыря являются дискомфортные или болезные ощущения вверху живота или под ребрами справа, чаще связанные с приемом пищи.

У многих людей появляются легкая тошнота, горький привкус во рту, тяжесть под ребрами или ноющее ощущение. Наиболее часто они возникают при провокации желчного пузыря жирной, жареной, острой или копченой пищей.

Однако могут развиваться и через несколько дней после приема антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.

Хронический холецистит развивается долго и медленно, чаще проявляет себя дискомфортом и болями. Острый холецистит имеет более сильные симптомы, может даже подниматься температура, боли заставляют сидеть согнувшись и держаться за правый бок, иногда даже отдают в спинную. И хочется пойти ко врачу. Чаще всего эти симптомы достаточно типичны у большинства людей.

Холецистит, по своей сути, представляет собой воспаление желчного пузыря, которое сопровождается и нарушением его сокращений, и нарушением желчевыделения.

Именно нарушение нормального желчевыделения и приводит к повышению давления в пузыре, концентрированию и сгущению желчи. Она начинает собираться в сгустки, появляются хлопья и комки, которые кристаллизуются в виде камней в пузыре. Если холецистит не лечить, он может перейти в острый или в пузыре появятся камни. Мы называем эту последовательную смену стадий «желчным континуумом».

Образ жизни в значимой степени НЕ влияет на состояние желчного пузыря или развитие в нем воспалительного процесса. Большее значение имеет питание, а также прием лекарств, которые выводятся вместе с желчью.

Важным является взаимосвязь стресса и повышенной тревожности с сокращениями желчного пузыря. Очень часто эмоциональный срыв или нервный период могут приводить к развитию заболевания.

Рекомендации

При заболеваниях желчного пузыря рекомендуется стол № 5. Он используется также при лечении болезней печени и поджелудочной железы.

Питание при болезнях желудка или кишечника отличается от питания, необходимого при болезнях желчного пузыря. Основные ограничения касаются жирной, жареной, острой и копченой пищи, а также алкоголя.

Мы разработали специальное приложение для телефона «Стол № 5», в котором подробно освещены вопросы питания.

Холодом и голодом лечат острейший период острого панкреатита, который иногда возникает из-за желчнокаменной болезни. Поэтому и существует такой стереотип. Также голод иногда используют при желчной колике.

При обострении холецистита (не остром холецистите!) стандартом лечения являются лекарства, восстанавливающие сокращения желчного пузыря и препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан). В начальном периоде обострения используются спазмолитики (мебеверин, дротаверин, гимекромон).

Далее возможно использование прокинетиков (итомед), но они не применяются при желчнокаменной болезни, только на ранних стадиях. Эти препараты нормализуют желчевыделение. Использовать желчегонные без результатов УЗИ категорически запрещено!

Данная рекомендация не является руководством по лечению — лечение должен назначить врач после осмотра!

В некоторых случая, действительно, болезни других органов могу приводить к развитию холецистита. Дуоденит является наиболее частым заболеванием, которое за счет отека «выхода» желчевыводящих путей приводит к нарушению выделения желчи.

Это повышает давление в желчном пузыре, способствует воспалению или возникновению камней. Также способствует холециститу и дисфункции желчного пузыря избыток бактерий в кишечнике, так называемый избыточный бактериальный рост.

Данное состояние может возникать после пищевых отравлений, при долго существующих запорах или длительной диарее, а также при воспалительных заболеваниях кишечника и дивертикулярной болезни.

Источник: stopkilo.net

Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-gallbladder

Желчекаменная болезнь: симптомы, диагностика, способы лечения | Медицинский дом Odrex

Сгустки в желчном пузыре

Желчекаменная болезнь сопровождается образованиями в желчном пузыре и желчных протоках камней различного происхождения. Камни – это сгустки холестерина, солей кальция и билирубина (пигмента желчи). Сгустки могут формироваться достаточно быстро – в срок от одного до нескольких месяцев.

Камни находят в желчном чаще у европейцев, чем у представителей негроидной и монголоидной рас.

Причины желчекаменной болезни

  • нарушения обмена веществ
  • нарушения желчеотделения
  • нарушения пищеварения

К заболеванию предрасположены  те, кто сверх меры любят плотно поесть, в частности — злоупотребляют жирной пищей. Или же, наоборот, люди, которые необдуманно экспериментируют с диетами.  Но кроме перегибов с потреблением еды, есть и другие важные факторы, которые влияют на развитие желчекаменной болезни:

  • сахарный диабет
  • беременность
  • сидячий образ жизни
  • наследственные нарушения в обмене веществ
  • последствия малярии
  • вирусный гепатит
  • брюшной тиф или острая кишечная инфекция
  • злоупотребление алкоголем

Симптомы желчекаменной болезни

  • тошнота
  • рвота
  • горечь во рту
  • высокая температура как указание на то, что бактериальная инфекция  отправилась «мигрировать» по организму.

Один из главных признаков желчекаменной болезни — острые колики.

Почему болит? Ощущение резкой боли в правом подреберье может быть вызвано застоем желчи в желчевыводящих путях или повреждением внутренней стенки пузыря камнями.

Как говорит статистика ВОЗ, по возрастной шкале патология встречается после 70 лет почти у трети населения всей планеты. И гораздо больше она затрагивает не мужчин, а женщин.

Куда обратиться за помощью?

Если вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных симптомов, то стоит записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Важно действовать быстро и вовремя остановить развитие болезни. Если гастроэнтеролог обнаружит, что вам нужна срочная операция, то потребуется связаться с хирургом.

В Медицинском доме Odrex есть профессиональные хирурги и гастроэнтерологи, которые каждый день помогают справиться с подобной проблемой. Они проведут точную диагностику вашего организма и назначат адресную медикаментозную терапию. Все обследования – безболезненные и безопасные. Только в случае крайней необходимости врачи могут направить на операцию.

Какие виды диагностики проводит врач?

Вначале болезнь может развиваться тихо, симптомы порой вообще незаметны и прогрессируют в скрытой форме. Поэтому, чтобы их обнаружить, доктор посоветует сделать УЗИ (обследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн).

Один из самых информативных способов определения состояния желчной системы — МРТ органов брюшной полости (магнитно-резонансная томография). Пациент помещается в тоннель томографа.

И с помощью радиочастотных импульсов специалисты получают изображения рассматриваемых органов.

Но для того, чтобы точно выяснить конкретный очаг заболевания и  определить границы пострадавшей от болезни зоны, доктор может направить на дополнительные обследования:

  • компьютерную томографию органов брюшной полости
  • фиброгастроскопию (оптическими приборами диагносты проверяют функционирование слизистой пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка)
  • колоноскопию (осмотр толстой кишки)

Все обследования эксперты проводят с использованием уникальной для нашего города аппаратуры.

Методы лечения желчекаменной болезни

На основании полученных результатов диагностики врач назначает лечение: консервативное или оперативное.

Основу консервативного лечения составляет корректировка системы питания. Медики рекомендуют перейти на дробное питание (5-6 раз в день). А также снизить употребление животных жиров в целом и продуктов с высоким содержанием холестерина. Если же в течение 3-4-х месяцев должного эффекта от соблюдения рациона не последует, то необходимо подумать о хирургическом лечении.

Оперативное лечение. Операция — радикальная мера, но она нужна в ургентных случаях. При желчекаменной болезни наиболее популярный метод оперативного вмешательства — лапароскопическая холецистэктомия.

Это малоинвазивный метод; операция по удалению желчного пузыря проводится без разрезов (через проколы брюшной стенки).

В проколы эксперт вводит трубку телескопа, подключенную к видеокамере, и специальные манипуляторы для осуществления операции.

Лапароскопия имеет ряд преимуществ:

  • быстрые сроки восстановления;
  • боли после того, как человек приходит в  сознание, практически неощутимы;
  • хороший косметический эффект — рубцы на теле едва заметны.

Но если у пациента имеются сердечно-сосудистые заболевания, то вместо лапароскопии хирург может настоять на открытой холецистэктомии. Открытая холецистэктомия — удаление желчного пузыря с помощью разрезов в верхней правой части брюшной полости.

Как быстро пациент вернется к обычному ритму жизни после операции 

После лапароскопии процедуры выписка больного из стационара состоится уже на 2-4-й день. Тогда как после традиционного инвазивного вмешательства прооперированного отпускают на 10-14-й дни.
Восстановительный период по завершении лапароскопии занимает около 4-5 недель.

В этот промежуток времени стоит поберечь себя и не «играть» с физической нагрузкой. А также носить мягкое белье, чтобы не раздражать кожу. В случае же с традиционным оперированием не разрешается напрягать мышцы брюшного пресса еще долго — в течение 3 месяцев в рамках реабилитационного этапа.

Затем все ограничения разрешено снять.

Вопрос — ответ

Как избежать желчекаменной болезни?

Это вполне допустимо, если проходить ежегодный узи-скрининг органов брюшной полости и регулярно посещать гастроэнтеролога. Для профилактики следует поддерживать здоровый индекс массы тела: масса тела должна соответствовать его росту. Норма: 18,5 — 24,99.

ИМТ = вес(кг) / рост2 (м)

Исключить периоды продолжительного голодания. Дневную норму воды при этом рекомендуют сохранять в объемах 1,5-2 литра.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения и почему нельзя голодать?

Алкоголь надо исключить, так как он нарушает деятельность системы, вырабатывающей желчь. А голодание вредно, поскольку оно мешает естественному накоплению желчи. Во время диет желчь  течет в кишечник и без пищевой смазки оказывает на него разрушающее воздействие. Питание при желчекаменной болезни – важный фактор, который напрямую влияет на выздоровление.

Когда лучше делать операцию?

Лучше провести операцию в состоянии ремиссии (временного ослабления болезни). Тогда реабилитация пройдет гораздо быстрее.

Мне рекомендуют удаление желчного пузыря. Как можно жить дальше без такого важного органа?

Да, это крайняя мера. Но порой без нее не обойтись. Если пузырь не выполняет своих функций, то он лишь приносит вред.

Если вышедший из строя орган вовремя не ликвидировать, то могут возникнуть необратимые последствия: гнойные холециститы (воспалительный процесс принимает гнойный характер, а это, в свой черед, может привести к летальному исходу), полное блокирование желчных путей камнями, желтуха.

После удаления желчного печень все так же будет продолжать вырабатывать желчь. Но затем по желчным протокам станет поступать уже напрямую в двенадцатиперстную кишку. Организм приспособится к новым условиям, однако ему потребуется на это время. Уже через несколько месяцев он сможет вновь слаженно регулировать выброс желчи

Источник: https://odrex.ua/treatment/zhelchekamennaya-bolezn/

Что делать при застое желчи в желчном пузыре? Диагностика, лечение и диета

Сгустки в желчном пузыре

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Застой желчи (холестаз) – состояние, при котором желчь вовсе перестает вырабатываться или теряет способность передвигаться по желчным путям. Она проникает в ткани печени и вызывает серьезные изменения – вплоть до разрушения клеток.

Она вырабатывается в печени, затем по протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. С началом процесса переваривания пищи желчь поступает в кишечник, нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры и помогает организму усваивать жирорастворимые вещества.

Для точной постановки диагноза требуется дополнительное обследование:

  • УЗИ печени и желчных протоков. Оно помогает оценить масштаб поражения, определить степень вязкости и наличие камней. Наличие желчного осадка указывает на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
  • Общие анализы крови и мочи позволяют оценить состояние организма.
  • Биохимия крови дает полное представление о работе печени и желчного пузыря.
  • Анализ желчи позволяет определить ее состав.
  • Копрограмма помогает оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

Как лечить застойные явления в желчном пузыре и протоках?

Чем раньше удастся выявить застой желчи, тем легче устранить это состояние. На поздних этапах может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря. Но если не устранить первопричину, после удаления желчь начнет застаиваться в протоках, что приведет к очередным проблемам.

Полностью вылечить это заболевание можно на ранних стадиях. Дальнейшая профилактика поможет (питание, вспомогательная терапия, двигательная активность) предотвратить нарушения в работе печени и желчного пузыря.

Диета при застое желчи

Ни одно лекарство не поможет, если пациент не пересмотрит свой рацион.

Чтобы не застаивалась желчь, необходимо употреблять желчегонные продукты:

  • Нежирные мясо и рыба, куриные яйца.
  • Кисломолочные продукты.
  • Свежие овощи и зелень.
  • Травяные чаи.
  • Каши, продукты из зерновых.

Не стоит отказываться от мяса и переходить на растительный рацион. Мясо – один из тех продуктов, для переваривания которого необходимо большое количество желчи. Если убрать его из рациона, это приведет к сгущению и ухудшению оттока желчи.

Исключить стоит те продукты, которые повышают нагрузку на печень и вызывают спазм желчных протоков:

  • Алкоголь, кофе.
  • Жареную пищу.
  • Копчености, маринованные овощи, консервы.
  • Выпечку и сладости.
  • Жирные бульоны, сало.

Убрать застойные явления поможет частое дробное питание: желчь будет выделяться при каждом поступлении пищи в желудок, и не будет накапливаться.

Медикаментозное лечение

Для устранения плохого оттока желчи и связанных с этим проблем используют разные препараты. Врач назначает:

  • Спазмолитики, которые устраняют спазм желчных протоков (Одестон, Но-Шпа, Баралгин).
  • Легкие успокоительные, чтобы нейтрализовать последствия стресса.
  • Желчегонные – чтобы улучшить отток желчи. Назначаются осторожно, противопоказаны при наличии камней. К этой группе препаратов относятся Аллохол, Холосас, Холензим, Хофитол и пр.

Массаж для пациента со склонностью к застою желчи поможет улучшить ее отток. С этой же целью используют физиотерапевтической лечение. Но эти манипуляции проводят в стадии ремиссии.

Лечение застоя желчи народными средствами

Эти методы лучше использовать как вспомогательные, и только после обследования. Самостоятельное применение желчегонных препаратов при наличии камней может привести к полной закупорке желчных протоков.

Это влечет за собой серьезное ухудшение здоровья и даже летальный исход.

Устранить затрудненное отхождение сгущенной желчи при отсутствии камней помогут травяные сборы.

Особенно эффективны кукурузные рыльца, одуванчик, шиповник, мята, барбарис, укроп. Пить их нужно за полчаса до еды.

Натощак можно употреблять льняное масло – оно улучшит отток желчи, нормализует работу печени, устранит спазм.

Через час после еды употребляют свежевыжатые соки. Особенно эффективна смесь свекольного, яблочного и морковного в равных пропорциях. Чтобы ощутить лечебный эффект, принимать их нужно не менее месяца.

– застой желчи в желчном пузыре

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Источник: https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/chto-delat-pri-zastoe-jelchi-v-jelchnom-puzyre-diagnostika-lechenie-i-dieta-5abd05e88139baba31d264d6

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий