Причина повышенной чувствительности к звукам

Повышенная чувствительность к звукам при аутизме. Причины, нейробиология

Причина повышенной чувствительности к звукам

У детей с аутизмом мышцы уха имеют более высокую чувствительность к звукам по сравнению с другими детьми. К такому выводу пришли исследователи подразделения неврологии в университете Питсбурга (Lukose, R., Brown, K., Barber, C. M. & Kulesza, R. J.

Quantification of the stapedial reflex reveals delayed responses in autism. Autism Res. 6, 344–53 (2013)).

 Некоторые исследователи заявляют, что оценка меры чувствительности мышц среднего уха к звукам может служить как простой клинический биомаркер аутизма, тогда как другие ученые принципиально возражают.

В среднем ухе имеется две мышцы (стременная мышца — m. Stapedius и мышца барабанной струны — m.

Tensor tympany) их функция состоит в рефлекторном сокращении в ответ на громкий звук с целью снизить амплитуду колебаний барабанной перепонки и уменьшить силу звукового удара на рецепторы улитки во внутреннем ухе. Большей частью в этом рефлексе участвует стременная мышца, поэтому рефлекс носит ее имя.

Так называемый стапедиальный рефлекс вызывается сокращением тонкой стременной мышцы внутри среднего уха в ответ на громкий звук.

Сокращение мышцы оттягивает стременную кость от внутреннего уха, что снижает ее амплитуду колебаний в ответ на звук и защищает внутреннее ухо от сильной вибрации.

В исследовании было обнаружено, что у детей с аутизмом стапедиальный рефлекс на доли секунд медленнее и может быть вызван звуком на несколько децибел тише, чем у других детей в контрольной группе.

Врачи в плановом порядке исследуют стапедиальный рефлекс у младенцев, однако обычно определяют лишь факт его наличия или отсутствия.

Ученые полагают, что точное измерение с оценкой хронометрии и чувствительности к уровню громкости могло бы стать биомаркером, который бы указывал на аутизм за годы до того, как нарушение поведения станет очевидным.

(Наверно, трудно воздержаться от возражений против такого провокационного вывода, что обнаружение повышенной чувствительности к громким звукам в раннем детском возрасте склоняет к диагнозу аутизма. Следующим шагом это может подтолкнуть к назначению лечения задолго до классических симптомов, что неприемлемо. Прим. пер.)

«Мы надеемся, что этот тест мог бы стать скрининговым для детей раннего возраста, даже новорожденных», заявляет руководитель группы исследователей Randy Kulesza доцент кафедры анатомии медицинского колледжа Эри в Пенсильвании. Несколько групп обнаружили другие физиологические отличия у детей с аутизмом, такие как тахикардию (учащенное сердцебиение) и замедленную реакцию зрачков на свет.

Эти тесты наиболее подходящие по причине своей доступности. Они не дорогие, выполнение их не занимает много времени и они могут быть выполнены непосредственно в кабинете врача. В то время как обнаружение большинства биомаркеров при аутизме требует сложных и дорогостоящих технологий, таких как томография головного мозга.

Некоторые ученые, однако, настроены скептически к такому скринингу.

Они утверждают, что исследование опирается на небольшую группу детей и подростков, страдающих аутизмом и одновременно имеющих трудности с чувствительностью к звукам или проблемы внимания.  Например G.

Ramsay, руководитель Лаборатории Вербальной Коммуникации Центра Аутизма в Атланте, говорит: «Идея, что мы могли бы подвергать подобному тесту (для выявления аутизма) младенцев — нелепое предположение».

Стапедиальный рефлекс осуществляется через ствол мозга — нервный тракт, который связывает мозг со всем остальным телом. В 1996 году ученые в Нью-Йорке изучали посмертный материал ткани мозга одной молодой женщины, страдавшей при жизни аутизмом.

Они обнаружили почти полное отсутствие нервных клеток в верхней оливе, которая, как известно, выполняет роль релейного узла для звуковой информации по ходу тракта слуховой чувствительности. Rodier, P. M., Ingram, J. L., Tisdale, B., Nelson, S. & Romano, J.

Embryological origin for autism: developmental anomalies of the cranial nerve motor nuclei. J. Comp. Neurol. 370, 247–61 (1996).

«Эта статья подтолкнула меня к гипотезе, что, возможно, эти пути звуковой чувствительности повреждены в мозге при аутизме», говорит R.Kulesza.

Несколько лет тому назад R.Kulesza приступил к изучению образцов тканей ствола мозга, полученных по программе «Материальная Основа Аутизма» из репозитария головного мозга лиц, имевших при жизни аутизм.

 (Согласно существующей программе «Autism Tissue Program», любые больные, страдающие аутизмом и связанными с ним заболеваниями, зарегистрировавшись, могут стать посмертными донорами своего мозга.

Их мозг будет использован учеными для научных целей и поиска материальной основы их заболевания. Прим. пер.) Как и в более ранних исследованиях, Kulesza обнаружил достоверно значимое снижение числа нейронов в ядрах верхней оливы по сравнению с контрольной группой.

 Kulesza, R. J., Lukose, R. & Stevens, L. V. Malformation of the human superior olive in autistic spectrum disorders. Brain Res.1367, 360–71 (2011).

Верхняя олива — группа ядер, скопление нейронов в стволе мозга, являющихся первыми нервными клетками, получающими и обрабатывающими звуковые сигналы с обоих ушей. Принимают активное участие в локализации источника звука.

Образованы нейронами 3-х типов чувствительными к разным частотам и интенсивности звука, включая нейроны оценки латентности полученного сигнала каждым ухом для точной локализации источника. Отсюда берет начало латеральная петля — участок классического  пути звуковой чувствительности. См.

статью Не классический путь звуковой чувствительности.

Срез мозга Auditory cortex — слуховая кора Brainstem — ствол мозга Superior olivary nucleus — ядра верхней оливы Cochlea — улитка

«В норме эта структура (ядра верхней оливы) состоит примерно из 15000 нервных клеток. Однако при аутизме мы обнаружили лишь около 5000(!) нейронов, а иногда и того меньше», говорит R.Kulesza.

Нейроны верхней оливы отвечают также за стапедиальный рефлекс. В последнем исследовании Kulesza изучил медицинские записи за 15 лет в ближайшей клинике для детей с аутизмом, (Барберовский Национальный Институт в Эри, Пенсильвания), которым был проведен этот тест.

Согласно записям было обнаружено 54 ребенка с аутизмом, также тест проводился среди 29 детей с типичным развитием. Сам по себе тест не занимает много времени и абсолютно безболезненный.

Ребенок одевает наушники в которые одновременно подается громкий сигнал и производится запись изменения давления в ухе.

Исследование обнаружило, что звук громкостью от 88 до 91 dB — примерно как от проехавшего мотоцикла — вызывает рефлекторный ответ (защитное напряжение стапедиальной мышцы с повышением давления и сопротивления чрезмерным звуковым колебаниям) в контрольной группе обычных детей. Однако у детей с аутизмом рефлекс был зафиксирован уже при менее громком звуке — 83-90 dB, что соответствует примерно по громкости работе фена или блендера.

В остальных группах использовались другие тесты для оценки чувствительности и обработки звука мозгом при аутизме. Например, в 2000 году исследователи применяли электроэнцефалографию (ЭЭГ) — неинвазивная техника регистрации электромагнитных волн генерируемых головным мозгом с поверхности кожи головы. 

Измерялись так называемые «звуковые вызванные потенциалы», — особый ответ мозговых клеток, вызываемых подаваемым на ухо звуковым тоном или простым кликом.

У некоторых детей с аутизмом, а также здоровых членов их семей было выявлено атипичное замедление ЭЭГ ответа. Maziade, M. et al.

 Prolongation of brainstem auditory-evoked responses in autistic probands and their unaffected relatives. Arch. Gen. Psychiatry 57, 1077–83 (2000).

(В связи с этим фактом утверждение, что при аутизме всегда страдает слуховая чувствительность, возможно, будет звучать провокационно и некоторыми оспариваться. Болезненная чувствительность к звукам — это ведь еще не аутизм.

Наверно, правильнее будет сказать, что на фоне низкого порога звуковой чувствительности может увеличиваться риск возникновения аутизма и связанных с ним состояний. Осознание этого факта уже, видимо, будет первым шагом на пути снижения рисков.

Выявленные признаки — это еще не диагноз, скорее часть набора свойств нервной системы, верхушка айсберга, которую ученые обнаружили в морфологии головного мозга (низкое число нейронов в верхних ядрах оливы) и его функциях (замедленный ответ на звуковой сигнал).

Формальное внимание к отдельным аспектам морфологии и функции с большой вероятностью уведет исследователей от корней и природы именно психических нарушений, которые в клинической картине аутизма и подобных ему состояний являются доминирующими. Отсюда наверно понятно почему выводы Kulesza в научной среде выглядят провокационно. Прим. пер.).

Обнаружение достоверных мозговых биомаркеров может оказать большую помощь для ранней идентификации детей с аутизмом, настаивают исследователи. Большинству детей не был установлен диагноз вплоть до 3-4 лет, тогда как исследования показывают, чем раньше будет начато лечение тем лучше. «Стапедиальный рефлекс может быть исследован даже в день рождения ребенка», заявляет R.Kulesza.

Интересно узнать не возникает ли у исследователей сомнений в том, что диагноз этим детям не был установлен по той простой причине, что у них на тот момент отсутствовало само заболевание? Некоторые родители детей с аутизмом, с которыми приходилось общаться, настаивают, что до определенного возраста их дети не подавали никаких признаков болезни. Поведение детей могло иметь свои особенности, не совсем осознаваемые родителями, но вполне укладывающееся в коридор нормы. При том, что некоторые мамы отмечали со своей стороны пережитый сильный стресс именно в те годы и отличались избыточной тревогой и громким голосом. Прим. пер.

Обнаруженные исследованием факты сопровождаются многочисленными разъяснениями во избежание неверного толкования. Ученые не подсчитывали в точности цифры чувствительности, поэтому до конца не ясно с какой достоверностью можно предсказать будет ли у ребенка аутизм (только на основании стапедиального рефлекса). Также они не рассматривали результаты рефлекса у детей с другими нарушениями.

Это новое исследование одно из многих, затрагивающих проблемы с чувствительностью, которые часто обнаруживаются у лиц с аутизмом. Некоторые дети с этим заболеванием сверхчувствительны к любому шуму, тогда как другие, например, имеют проблемы с точным дифференцированием звуков.

Если это будет подтверждено другими исследованиями, то определение стапедиального рефлекса может дать подсказку ученым в плане изучения путей и трактов, обрабатывающих слуховую чувствительность, отмечает T.Roberts, один из руководителей радиологических исследований в Детском Госпитале Филадельфии.

«Возможно наиболее впечатляющей является идея о том, что изъяны в звуковой чувствительности есть важнейшая основа в развитии аутизма», говорит Roberts.

Команда ученых под его руководством, используя магнитоэнцефалографию, обнаружила задержку на поздних стадиях обработки звука уже в подсетях коры больших полушарий.

Магнитоэнцефалография (MEG), редко используемое исследование, всего около 100 аппаратов в мире, активности коры. Темп нормальной речи 250 мсек на слог. Мозг ребенка способен локализовать и дифференцировать звуки, а в последующем выделять смысл фразы.

Взрослый уже активно следует за мыслью собеседника, распознает подтекст, однако даже незначительная задержка обработки звука может затруднять вербальную коммуникацию. T.

Roberts выявил в 2010 году, задержку от 10 до 50 мсек у детей, страдающих аутизмом, что может быть существенным препятствием общению.

Другие эксперты указывают, что подсети коры головного мозга, в которых осуществляется высшая обработка звука более значимы для развития аутизма, чем центры первичной обработки звука на уровне ствола мозга (ядра оливы).

Исследования, проведенные десятилетие назад, не обнаружили никаких существенных проблем со звуковой или зрительной чувствительностью у лиц с аутизмом.  По меньшей мере известны два из них (1. Gravel, J. S., Dunn, M., Lee, W. W. & Ellis, M. A. Peripheral audition of children on the autistic spectrum. Ear Hear.

 27, 299–312 (2006). 2. Tharpe, A. M. et al. Auditory characteristics of children with autism. Ear Hear. 27, 430–41 (2006).) не нашли различий в стапедиальном рефлексе у детей с аутизмом и детьми в контрольной группе. «Скорее всего это не просто механизм как такового нарушения физиологии слуха при аутизме», — говорит T.

Ramsay, — «это способ, с помощью которого осуществляется механизм активного получения информации из окружающего мира».

Источник

Источник: http://proneuroscience.ru/povyishennaya-chuvstvitelnost-k-zvukam-pri-autizme-prichinyi-i-neyrobiologiya/

Звуковая чувствительность, аутизм и слуховой порог – АУТИЗМ и СЕНСОРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ

Причина повышенной чувствительности к звукам

Второе исследование Moller’a с коллегами выявили, как связаны не классический путь звуковой чувствительности, слуховой порог и стойкий постоянный звон в ушах.

Исследователи обнаружили, что повышенная чувствительность к шуму после электрической стимуляции соматосенсорной системы зачастую обнаруживается у маленьких детей в возрасте около 8 лет и крайне редко у взрослых старше 20 лет. Moller, A. R., & Rollins, P. R. (2002). The non-classical auditory pathways are involved in hearing in children but not in adults.

Neuroscience Letters, 319(1), 41–4. Это открытие интересно еще и потому, что полученные возрастные цифры связаны с развитием мозга и напрямую коррелируют с созреванием системы звуковой чувствительности.

Схема классического звукового тракта. Не классический путь минует латеральную петлю (Lateral lemniscus), рассеиваясь в ретикулярной формации, связывается с миндалевидным телом и соматосенсорным трактом, не попадает в свои ассоциативные поля височных долей.

Не классический путь обработки звука больше не может оставаться в стороне от внимания специалистов. Выделено автором. Трудно не добавить, взаимосвязь чувствительности к звукам с выявленными у некоторых детей с когнитивными нарушениями, в особенности с диагнозом аутизм, вряд ли может и дальше оставаться в стороне от внимания специалистов.

По мере взросления детей классический путь слуховой чувствительности начинает преобладать, структуры мозга подвергаются более высокой специализации и дифференцированию, что позволяет филогенетически более поздней, новой, классической, системе звуковой чувствительности занять место старой, менее дифференцированной, неклассической, которая неспособна так тщательно и точно различать звуки. Как того и требуется с получением и развитием навыков речи, передачи интонаций. Не менее значима способность улавливать и осознавать порой абстрактные смыслы, стоящие за звуковым рядом, чем, по сути, и является речь. А это, как известно, невозможно без участия специфической корковой проекции обработки звука. Прим.пер.) Возраст может быть фактором, от которого зависит, способна ли соматосенсорная (тактильная) стимуляция усилить или подавить восприятие шума не классическим слуховым трактом.

Гипотетически интерферирующие помехи со стороны другого вида чувствительности могут быть причиной воспринимаемого шума в ушах.

Функциональная МРТ (fMRI) подтверждает связь миндалевидного тела с не классическим звуковым трактом, часть лимбической системы активируется у пациентов, страдающих от навязчивого шума в ушах.

Этот «нижний» путь, связывающийся с миндалевидным телом, является тем трактом, по которому необработанная неосознанная(?) звуковая информация попадает в структуру, активность которой отвечает как за эмоциональную безучастность, так и за чувство страха, тревогу или жестокость Amygdala как архаичный центр первичных эмоций — чувство страха, опасности — в нашем древнем мозге, без которого невозможно выживание. Эта связь, возможно, объясняет, почему некоторые пациенты, страдающие от навязчивого звона в ушах, так эмоционально реагируют на звуки. Moller полагает, что этот неверный путь для звуковой информации в лимбическую систему может являться причиной гиперакузии (болезненная чувствительность к звукам или фонофобии (phone — звук греч., phobia — страх греч.) — дословно страх громких звуков, зачастую громкого голоса, даже своего собственного, шумные места могут вызывать чувство дискомфорта вплоть до панического приступа). 

Не классический путь звуковой чувствительности больше не может оставаться в стороне от внимания заинтересованных в этой сфере специалистов. Новые исследования обнаружили его связи с соматосенсорной системой тактильной чувствительности и патологией развития.

Дальнейшее изучение может приоткрыть ворота для большего понимания нарушений развития восприятия звука и возможно лечения злокачественного навязчивого шума в ушах.

Роль не классического пути в системе звуковосприятия и его причастность к обработке звука слишком велика, чтоб ее игнорировать.

Источник

PS

Вероятно, есть основания полагать о факте нарушения развития классического пути чувствительности к звукам у детей, которым в последующем устанавливают диагноз аутизм. Вместе с гиперакузией у них отмечается также особая чувствительность к прикосновениям, что объяснимо с точки зрения автора статьи интерференцией сигналов тактильной и слуховой чувствительности.

Окружающая среда такими детьми может восприниматься неадекватно опасной, в таких условиях нормальное развитие затруднено. Нарушается потенциальная способность более глубоко различать речевые смыслы, обучение на слух.

И это при том, что дети с аутизмом имеют больший объем мозга по сравнению с другими за счет увеличения объема серого вещества (непосредственно клеток мозга) лобных и височных долейувеличение прироста траектории путей, больший объем миндалевидного тела по сравнению с контрольной группой (Rong Chen, Yun Jiao, Edward H. Herskovits  (2012).

Structural MRI in Autism Spectrum Disorder, 69, 1–13. Department of Radiology, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA 19104 Abstract doi:10.1203/PDR.0b013e318212c2b3).

Скорее всего, наиболее комфортными условиями для адекватного развития таких детей должна стать особая атмосфера тишины, в которой громкие звуки не будут вызывать ощущение угрозы со стороны внешней среды, а тихая речь матери подтолкнет к усилиям распознавания смысла других звуков, включая дифференцирование и созревание правильного, классического пути звуковой чувствительности в головном мозге с раннего возраста.

http://proneuroscience.ru/

Источник: https://sites.google.com/site/avameidinru/Home/sensory-processing-disordres-spd/zdorove-i-sensornye-problemy/-card-centralnoe-narusenie-obrabotki-sluhovoj-informacii/nejrobiologiceskie-priciny-povysennoj-cuvstvitelnosti-k-zvukam-pri-autizme-spornyj-skrining/zvukovaa-cuvstvitelnost-autizm-i-sluhovoj-porog

Тиннитус (шумы в ушах) | Centro Coromina

Причина повышенной чувствительности к звукам

Тиннитус – это ощущение шума, звона, свиста в ушах или в голове в отсутствии реального внешнего источника подобного звука. Он может проявляться по-разному: жужжание, свист, шум моря, звон и т. д. Эти звуки могут быть постоянными или прерывистыми, а также ощущаться с одной стороны, с двух сторон или во всей голове.

Почти все люди в той или иной степени хоть раз испытывали шум в ушах.

Например, ощущение звона в ушах может появиться после концерта или любого события, где орган слуха подвергается воздействию громких звуков.

Тиннитус вызывает беспокойство тогда, когда он не проходит или усиливается со временем. В таких случаях пациент в большей или меньшей мере испытывает дискомфорт, в зависимости от интенсивности и частоты шума в ушах.

Шум в ушах не всегда связан с потерей слуха. Примерно у 30 % людей с тяжелой степенью глухоты нет шума в ушах, в то время как около 18 % населения в той или иной форме страдает от тиннитуса.

Большинство пациентов с шумом в ушах постепенно к нему привыкает, но у 10 % из них наблюдаются существенные нарушения, такие как потеря концентрации, проблемы со сном и сильная эмоциональная тревожность, которая даже может привести к депрессии.

В этих случаях пациент буквально одержим шумом в ушах, из-за чего становится сложнее контролировать проблему. Такая одержимость вызывает большее раздражение головного мозга, что только ухудшает ситуацию. В результате, как правило, пациент впадает в отчаяние.

В 40 % случаев также развивается повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия).

Шумы в ушах могут быть вызваны многочисленными причинами, но выделяют три основные причины:

  • Повреждения слухового прохода с нарушением слуха (пресбиакузис или старческая глухота; различные заболевания наружного, среднего или внутреннего уха; акустическая травма; ушные инфекции; болезнь Меньера и т. д.).
  • Неправильные постуральные привычки, негативно влияющие главным образом на височно-челюстную и шейную мускулатуру (бруксизм или скрежет зубов во время сна и прочие «вредные привычки» лицевой мускулатуры; артроз шейного отдела; контрактуры; искривление позвоночника и т. д).
  • Стресс, связанный с работой или семьей. В отношении стресса важно подчеркнуть, что у пациентов с тиннитусом наблюдается увеличенная активность в слуховой коре и лимбической коре мозга, которые отвечают за эмоции.

При диагностике тиннитуса врач-оториноларинголог сначала проводит полное обследование пациента для выявления причины возникновения шума в ушах. На основе первого этапа обследования требуется пройти следующие тесты:

  • Отоскопия (микроскопическое исследование уха и барабанной перепонки)
  • Исследование болевых точек черепно-лицевого и шейного отделов
  • метрия (измерение слуховой чувствительности на различных частотах звука)
  • Шумометрия для точного определения типа шума в ушах
  • Порог слухового дискомфорта
  • Дополнительные тесты (анализ крови, КТ, МРТ, МР-ангиография, рентгенография шейного отдела, эходопплерография и т. д.)
  • Опросник тяжести тиннитуса

Лечение тиннитуса зависит от причины его возникновения. Если не удалось избавиться от причины, то в дальнейшем применяются следующие методы лечения:

  • Медикаментозное лечение. Обычно назначаются препараты, расширяющие сосуды головного мозга, которые способны уменьшить шум в ушах, и даже избавить от него. Если они не помогают, назначаются другие лекарства для контроля активности головного мозга, такие как. мелатонин, сульпирид, гидроксизин, лирика и т. д. Кроме того, в зависимости от обстоятельств, могут назначаться такие транквилизаторы, как алпразолам и амитриптилин.
  • TRT (переобучающая терапия тиннитуса). TRT-терапия является наиболее популярным методом лечения на сегодняшний день. Ее цель заключается в том, чтобы пациент привык к своему шуму в ушах и не замечал его на сознательном уровне. Данный метод лечения включает этап рекомендаций по лечению (подробное объяснение проблемы) и этап звукотерапии (для уменьшения восприятие шума). При звукотерапии в некоторых случаях используется так называемый генератор звуковых сигналов, который у пациентов со значительной потерей слуха работает совместно с обычными слуховыми аппаратами.
  • Лечебная физкультура. В случае обнаружения контрактуры мышц или неправильной постуральной привычки пациент направляется на лечебную физкультуру.
  • Тиннитус-маскер. Тиннитус-маскер представляет собой похожее на слуховой аппарат устройство, которое издает тихие звуки непосредственно в ухо, маскируя и уменьшая шум, вызванный тиннитусом. Он преобразует звуковую волну тиннитуса, который исчезает на какое-то время (на несколько минут, часов или даже дней).
  • Слуховой аппарат. Если у пациента наблюдается снижение слуха, то шум в ушах часто может исчезнуть или уменьшиться при использовании слухового аппарата. В этом случае пациент слышит окружающие шумы, а не свои собственные.

Источник: https://jordicoromina.com/ru/tratamientos/acufenos-o-tinnitus/

Что можно использовать для защиты от шума при аутизме? | Фонд Выход, аутизм в России

Причина повышенной чувствительности к звукам

04.01.19

7 видов защиты от шума, которые рекомендуют родители и взрослые с аутизмом

Средства для защиты слуха, как правило, разрабатываются как мера предосторожности в крайне шумных условиях – на стройке, заводе, в тире. Однако они очень популярны в сообществе аутизма как помощь при повышенной слуховой чувствительности.

Существуют разные причины повышенной чувствительности к шуму. Иногда это особые случаи непереносимости определенных звуков, например, гиперакузия и мизофония.

В других случаях, в том числе при аутизме, люди могут испытывать общую повышенную сенсорную чувствительность.

Кроме того, многие люди с различными хроническими заболеваниями не переносят шум, который может спровоцировать у них симптомы.

Многие люди с повышенной слуховой чувствительностью используют те или иные средства защиты. Мы обратились к представителям сообщества аутизма – взрослым людям с РАС и родителям детей с аутизмом, чтобы они рассказали, какие именно средства они используют, и что они могут порекомендовать.

Разумеется, в каждом случае средства защиты должны подбираться индивидуально, и неплохо бы поговорить на эту тему со специалистом. Список ниже – это просто идеи того, что можно попробовать.

1. Беспроводные наушники

Некоторым людям с повышенной чувствительностью к шуму помогает возможность сосредоточиться на любимой музыке, которая блокирует шум вокруг. Любимая музыка также уменьшает тревожность и сенсорную перегрузку в целом. Беспроводные наушники Bluetooth позволяют слушать любимую песню, аудиокнигу или любую другую запись, блокируя посторонние шумы.

«Мой сын обожает музыку, и мы можем использовать ее как способ отвлечь его от неприятного шума. Мы используем наушники bluetooth, которые полностью закрывают его уши, и у нас есть несколько плейлистов под его разное настроение», – объясняет Джессика Крэйн.

Эллен Джонсон считает: «Я использую наушники, к которым подключаю звук видео ASMR. Звук голоса помогает мне расслабиться и не думать о болезненных ощущениях».

2. Беруши для стрельбы

Беруши, разработанные для тех, кто находится рядом с выстрелами, обеспечивают очень сильную защиту от шума. Как правило, это беруши на резинке, которую можно повесить на шею, а сами беруши использовать только при острой необходимости.

«Мы пробовали разные предметы для защиты от шума, но пока что любимая защита моего сына – эти беруши на веревочке, – говорит Стефани Энн. – Они не давят на уши или лицо, как большие наушники, и их не нужно запихивать в уши, как обычные беруши. Еще они очень компактные, и когда они не нужны, их можно носить на шее».

3. Беруши из полиуретана

Это простое и недорогое решение. Беруши из полиуретана – мягкие беруши, которые расширяются в ушном канале, блокируя шум. Изначально они разработаны для работы на шумных производствах, поэтому они помогают уменьшить общий уровень шума, но не блокируют его полностью и позволяют слышать чужую речь.

«Я пользуюсь берушами, наушниками и белым шумом», – говорит Дэвид Кофер. Он добавляет: «Мне нравится приложение в телефоне для белого шума, очень хорошо заменяет внешние шумы приятными звуками».

«Полиуретановые беруши, – рекомендует Лори МакНелли. – Без таких оранжевых беруш я никуда не выхожу, иногда я ношу их весь день. С ними слышишь все, что происходит вокруг, просто все становится тише и не так выводит из себя».

Бриттани Кох добавляет: «Очевидное решение. Они по сути одноразовые, так что их покупаешь сразу помногу. Можно положить пару в сумку или держать под рукой дома, на работе, где угодно. Я пользуюсь ими во время покупок – они снижают тревожность, которую я всегда испытываю в магазинах».

4. Наушники-«затычки» с активным шумоподавлением

Такие наушники фильтруют определенные частоты и снижают уровень децибел, но не влияют на качество звука и не блокируют весь шум окружающей среды.

Активная система шумоподавления создает иллюзию, что человек находится в более тихом месте, чем на самом деле.

Плюс таких наушников для людей с повышенной чувствительностью в том, что они незаметны и не привлекают лишнего внимания посторонних людей.

«Наушники с шумоподавлением, – говорит Салли Фаулер. – Они фильтруют определенный уровень шума, но ты все еще слышишь разговор рядом с тобой. Это так помогает предотвратить сенсорную перегрузку!»

«Мой сын боится, что будет выглядеть не как все. Затычки с подавлением шума отлично ему подходят», – добавляет Джессика Билон Кэйси.

5. Противошумные наушники

Защитные наушники 34 дБ разработаны специально для шумных производств, например, для работы на стройке. Однако их можно использовать в любых ситуациях, когда нужно уменьшить уровень шума, например, при повышенной чувствительности к громким звукам.

«Противошумные наушники 34 дБ «через голову», – говорит Либерти Уайт. – Они хорошо справляются со своей работой, но не идеально. Иногда я использую вместе с ними беруши. Я пользуюсь берушами для сна, потому что они мягче. Я использую их и по отдельности, и вместе».

«Защитные наушники для стрельбы, – рекомендует Джо Мосс. – Я пользуюсь берушами, но они хуже блокируют шум. Когда мне нужно посетить очень шумное место, я использую защитные наушники, которые блокируют 95% шума, без них я просто не справлюсь».

«Наушники для газонокосилки! – добавляет Кэссиди Шод. – Если они помогают от такого шума, они для любого шума подходят!»

6. Беруши для музыкантов

Профессиональные беруши для музыкантов созданы для защиты от громких звуков, но при этом они позволяют четко все слышать, и не мешают воспринимать речь. Они могут быть полезны в ситуациях, когда важно слышать, что происходит вокруг, просто на меньшей громкости.

«Я обожаю беруши для музыкантов, так как они позволяют мне ходить в шумные места, но я все равно все слышу, просто не так громко. У меня беруши меньшего размера, потому что у меня маленькие уши. Они уменьшают громкость, но не заглушают звуки, как обычные беруши», – объясняет Уайт.

Шона Коленчук пишет: «Моя дочь сейчас пробует такие. Они уменьшают шум, но она все равно его слышит до какой-то степени. Идеально для социальных ситуаций».

7. Защитные наушники с полной звукоизоляцией

В отличие от обычных противошумных наушников, они позволяют блокировать все внешние звуки. Они полностью окружают ухо, позволяя слушать музыку, не отвлекаясь, либо просто насладиться тишиной. По очевидным причинам они подходят лишь для некоторых ситуаций, так как мешают слышать речь.

«Наушники с полной изоляцией от шума – это единственное, что помогает моему сыну успокоиться, когда шум достигает определенного уровня», – сообщила Аманад Стриклэнд-Редмон.

Стурелина Лоннквист рекомендует: «Блокирующие шум наушники. Я надеваю свои во время учебы, и с тех пор как я их купила, я прихожу домой совершенно не такой уставшей, как раньше».

«Они дорогие, но они того стоят. Я ими пользуюсь в дороге, они блокируют 99% шума», – говорит Карен Никольсон.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

От первого лица, Сенсорика и моторика

Источник: https://outfund.ru/chto-mozhno-ispolzovat-dlya-zashhity-ot-shuma-pri-autizme/

Псипольза – 10 советов для людей с повышенной чувствительностью

Причина повышенной чувствительности к звукам

Если вас часто раздражает яркий свет, громкие звуки, жестокие фильмы и телевизионные шоу, то можно предположить, что вы обладатель чувствительной нервной системы.

Людям, обладающим такой врожденной особенностью психики тяжело отфильтровывать поступающие из окружающей среды стимулы и тем самым легче получить нервную перегрузку.

Звук автомобильной сирены или сигнализации для них, как мерзкий скрежет ногтей по доске – вызывает массу неприятных ощущений и ассоциаций, а нахождение в толпе или поездка на общественном транспорте – сродни пыткам, из-за резких посторонних запахов. 

Многие, регулярно испытывающие нечто подобное, начинают опасаться за свое здоровье, считая, повышенную чувствительность отклонением от нормы, но это не так.

Как говорилось выше, чувствительность – врожденная индивидуальная особенность психики, наблюдающаяся у 20 % людей в мире.

Избегая раздражающих стимулов, около двух третей людей с высокой чувствительностью ведут закрытый образ жизни, довольствуясь небольшим кругом друзей.

Стремительно развивающийся мир с каждым днем привносит в нашу жизнь новые раздражающие стимулы, проверяющие чувствительную психику на прочность.

1.Выработайте полезную привычку

За час или два перед сном не смотрите телевизор и отключите все электронное оборудование – это то, что возбуждает нервную систему. Чтение или медитация – наоборот, поможет успокоиться перед сном. Утро лучше начать с позитивной аффирмации, настраивающей на позитивное начало дня.

2. Определите свой «спусковой крючок»

Чувствительность у всех людей разная, поэтому важно, определить, какие стимулы вызывают дискомфорт именно у вас, это поможет заранее выбрать правильную тактику поведения и минимизировать действие потенциального раздражителя.

3. Планируйте публичные мероприятия заранее

Если вы чувствительны к громким звукам и не любите находиться в толпе, а побывать на премьере долгожданного фильма или посетить любимый ресторан вам очень хочется, то лучше запланировать эти мероприятия на будний день и первую половину дня, когда количество посетителей бывает сравнительно меньше, чем в выходной день вечером.

4. Если работа связана с шумом

Если ваша работа связана с шумом, не стесняйтесь использовать беруши. Можно также использовать наушники – слушайте успокаивающую музыку.

5. Подумайте над текущими стрессовыми факторами

Что вы можете сделать для их устранения? Если у вас нервная работа, подумайте, какие обстоятельства заставляют вас продолжать работать в этом месте? Почему бы не рассмотреть другие варианты? Вариантов нет? Тогда стоит научиться способам освобождения от негативных эмоций, в этом хорошо поможет йога.

6. Помните, ваша особенность – ваш дар

Высокочувствительные люди, как правило, добросовестные, способные к творческому самовыражению личности.

7. Чаще берите «тайм-аут»

Во время отдыха старайтесь выезжать на природу, посещайте городские парки, а для лучшего расслабления запишитесь на массаж и ароматерапию.

8. Медитируйте

Медитация – лучший способ тренировки внимания. Медитация учит не отвлекаться на окружающие раздражители и способствует концентрации внимания на определенном объекте.

9. Говорите о возникающих неудобствах

Если чувствуйте себя некомфортно в какой-либо ситуации, не стесняйтесь говорить об этом окружающим. Если вас раздражают громкие разговоры коллег, вежливо объясните, что вас это очень отвлекает и вам тяжело сосредоточиться на работе.

Расскажите о своей особенности близким людям, чтобы между вами не возникало никакого недопонимания в будущем.

Например, ваш любимый человек пользуется туалетной водой, запах которой вам не очень нравится, мягко намекните ему об этом, и в следующий раз выбирайте парфюм вместе.

10. Определите свой любимый аромат

Если вы тяжело переносите посторонние запахи, определите свой любимый аромат. Это может быть аромат с нотками цитруса или легкий цветочный запах. Воспользуйтесь широким ассортиментом ароматических масел. Выберите то, что вам по душе. Нанесите любимый аромат на запястье или носовой платок, носите его с собой, и вы всегда сможете отвлечь свое внимание от резких неприятных запахов.

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Источник: http://psypolza.ru/6-10-sovetov-dlya-lyudej-s-povyshennoj-chuvstvitelnostyu.html

Контроль шума: 11 советов которые помогут ребенку с аутизмом справиться с чувствительностью к звукам | Особые переводы

Причина повышенной чувствительности к звукам

Переводчик/редактор: Марина Лелюхина
Оригинал: https://www.friendshipcircle.

org/blog/2014/05/06/noise-control-11-tips-for-helping-your-child-with-autism-deal-with-noise/
Наш паблик вконтакте: https://.com/public57544087
Наша группа в фейсбуке: https://www..

com/specialtranslations
Понравился материал — помогите тем, кому нужна помощь:
http://specialtranslations.ru/need-help/

Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.

Чаще всего мой сын спрашивает «Что это за шум, мамочка?»

я не слышу, то, что его так беспокоит. Он может услышать школьный автобус за полумилю от дома. Не смотря на закрытые окна, он слышит как сосед поднимает дверь своего гаража. Он слышит шепот в соседней комнате, вентилятор в шумном магазине, шум турбин самолета задолго, до того как тот появится в небе. На шумной ярмарке он слышит как в другом конце парка кто-то играет его любимую песню.

Обратная сторона такого обостренного слуха — шум быстро становится болезненным и даже может вызвать паническую атаку. Когда человек одновременно слышит все, невозможно удержать внимание на текущей задаче. Попытки абстрагироваться от одних звуков и сконцентрироваться на других, требуют дополнительных усилий, а постоянное воздействие шума вызывает растущее чувство тревоги.

Когда мой сын был малышом, у него случалась паническая атака каждый раз как наша стиральная машинка щелкала, переключая режим. Он заработал фобию всех видов звонков.

Он закрывал руки и кричал в толпе.

Но если мы отправлялись на прогулку в лес, шли в библиотеку или заходили в церковь, он становился спокойным и даже умиротворенным: его напряженные мышцы буквально расслаблялись у меня под руками.

Чтобы справиться с шумом — разработайте план

Все эти наблюдения дали мне пищу для размышлений, в результате чего мне удалось разработать план. С течением времени его толерантность к различным звукам постоянно росла и на сегодняшний день его единственной фобией остается собачий лай.

Вот 11 приемов, которые помогут человеку, страдающему от повышенной чувствительности к звукам, справиться с проблемой и научиться получать удовольствие от повседневных шумов.

  1. Разберитесь с типом чувствительности 

Есть несколько видов чувствительности к звукам, для каждого из которых есть свой тип вмешательства. Проконсультируйтесь с аудиологом, чтобы понять, как устроен ваш слух и как это влияет на ваше качество жизни. К примеру у моего сына наряду с фобией некоторых специфических звуков была гиперакузия.

  • Гиперакузия — чувствительность к повседневным звукам, часто она ассоциируется с возникновением тиннита, то есть звона в ушах
  • Гиперчувствительность к звукам определенной частоты  часто (но не всегда) связывают с аутизмом. Человек спокойно воспринимает большинство звуков, но на некоторой частоте они вызывают беспокойство, особенно если частота выше 70 децибел. Например человек может спокойно находиться рядом с работающей посудомоечной  машиной, но более интенсивный шум пылесоса будет болезненным для его ушей.
  • «Скачок громкости» напрямую связан с нейросенсорной тугоухостью. Этот термин обозначает внезапное «увеличение громкости» во время длительного воздействия звукового стимула. Волосковые клетки во внутреннем ухе обычно «переводят» звуковые волны в нервные сигналы. Если часть клеток повреждена или не работает, они не воспринимают звук, но на определенной частоте окружающие поврежденные участник здоровые клетки могут «включиться  в работу» и таким образом у человека возникнет ощущение как будто резко «прибавили громкость», которое может быть неожиданным и болезненным.
  • Фонофобия ( ее также называют  сонофобия или лигирофобия) постоянная необычная боязнь звуков, будь то специфический шум — например пожарная сирена — или повседневное звучание окружающей среды. Люди с фонофобией бояться столкнуться с пугающими их звуками, особенно громкими, за счет чего могут даже стать затворниками и отказаться выходить из дома из-за растущего чувства тревоги.
  • Мизофония — эмоциональная реакция, чаще всего раздражение или ярость, в ответ на определенные звуки. Триггером чаще всего может стать звук того, как кто-то жует или дышит, и чаще всего речь идет о человеке, с которым страдающий мизафонией близко связан. Например Нейт, сын моей подруги Лизы, в гневе убегал из столовой как только слышал как его отец жует, но при этом те же звуки, издаваемые его мамой или сестрой, не оказывали на него никакого влияния.

2. Обеспечьте защиту

Наушники или затычки для ушей — вот то, что сразу позволит облегчить ваше состояние. Наиболее эффективны будут шумоподавляющие наушники, поскольку они вытесняют раздражающее внешнее звуковое воздействие при помощи успокаивающего белого шума. Затычки для ушей делают из разных материалов, попробуйте несколько, чтобы выбрать наиболее удобные.

Однако большинство аудиологов, педиатров, реабилитологов и учителей выступают против частого использования наушников и затычек, поскольку у человека может сформироваться зависимость. В долгосрочной перспективе блокирование шума снижает развитие адаптационных навыков и отдаляет человека от социума.

3. Найдите безопасное место

Одним из первых шагов, которые я предприняла в работе с сыном, стало составление списка «безопасных» мест, в которых он мог проводить больше времени. В зависимости от особенностей человека, он может «спасаться» от шума :

  • помогая в местной библиотеке
  • посещая часы чтения в библиотеках или книжных магазинах ( мероприятие, когда дети собираются послушать чтение вслух — прим.переводчика).
  • во время регулярных прогулок в лесу или в парке
  • рядом с железнодорожными путями или вертолетной площадкой
  • посещая службы или другие мероприятия в Синагоге

4. Возьмите под контроль некоторые виды шума

По сути своей тревогу вызывает страх, что ты теряешь контроль над реакциями и ситуациями. Когда мой сын страдал от фобии звонков, я дала ему несколько разных видов и попросила поэкспериментировать с ними дома.

Если мы видели звонки на прилавке в магазине или в общественных местах, я позволяла позвонить.

Постепенно он привык к определенным звукам, и даже начал распознавать громкоговорители, сирены и другие источники звука в тех местах, где мы бывали.

5. Дайте возможность отвлечься

Когда мы с мужем готовились к родам, то узнали на занятиях о том, как возможность отвлечься влияет на чувство боли. Если дать человеку планшет, позволить взять с собой любимую игрушку, или предоставить любой другой отвлекающий стимул он оттянет на себя внимание от раздражающих звуков.

6. Постепенно повышайте продолжительность и интенсивность

Чтобы научить человека не бояться воды, его не обязательно сталкивать с борта лодки в речку. Аналогично, работа с повышенной чувствительностью к звукам включает в себя постепенную десенсибилизацию, и никак не наоборот. Начните с наблюдения издалека и шаг за шагом приближайтесь к источнику.

У моего сына были проблемы с сиренами, так что мы начали с того, что стали рассматривать изображения пожарных машин и карет скорой помощи в книжках. Я имитировала звук сирены голосом. Мы читали книги о пожарных и полицейских, сын одевал костюм полицейского, мы смотрели видео с пожарными машинами на yputube.

Вместе с игровой группой, в которую ходил мой сын, мы отправились на экскурсию в часть и сын смог посидеть в кабине пожарной машины. Он широко улыбался. Я обращала его внимание на машины скорой помощи и пожарные когда мы ехали куда-то.

Постепенно они стали частью нашей повседневной жизни и звуки сирен перестали его беспокоить.

7. Чередуйте тишину и щум

Я заметила что способность сына мириться с громкими звуками возрастает, если мы делаем частые перерывы «посидеть в тишине». После суматошного утра в городе  мы наслаждаемся тихим обедом дома, после игровой группы с семью другими детьми — обнимаемся на диване.

Когда мы решили, что в силах справиться с посещением парка аттракционов, то забронировали отель прямо на его территории, чтобы иметь возможность «отступать» так часто, как это будет нужно.

Мы всегда делаем перерыв ДО того как шум выведет его из себя, так что наш мальчик всегда готов вернуться к прерванному занятию после отдыха.

8. Hyperacusis Retraining Therapy (Tinnitus Retraining Therapy) (буквально — терапия «перенастройки» при гиперакузии — прим.переводчика)

Auditory Integration Therapy (AIT)/буквально — терапия интеграции аудиторных стимулов- прим.переводчика обычно рекомендуется людям с чувствительностью к шуму, но в поддержку данной методики опубликовано не слишком много исследований, и далеко не все из имеющихся можно считать заслуживающими доверия.

При этом есть масса медицинских исследований Tinnitus retraining therapy во время которой пациент прослушивает розовый шум в широком диапазоне, чтобы приспособиться к звону в ушах.

 Розовый шум состоит из всех слышимых частот, где более низкие звучат интенсивнее чем более высокие. Большинство людей говорят что такой шум звучит «плоско».

Благодаря этому его свойству, розовый шум позволяет сформировать толерантность к звукам.

9. Когнитивно-поведенческая терапия

Врачи широко рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию для работы с фобиями и тревожными расстройствами, поскольку в процессе человек учится сам контролировать свои эмоции и способы адаптации. Цель такой терапии — повлиять на то как человек мыслит, в тревожные для него моменты, и улучшить таким образом качество жизни.

10. Не забывайте о полезных веществах

Многие люди, страдающие от звона в ушах или гиперакузии испытывают дефицит магния и других веществ. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить какие витамины и минералы могут быть полезны в вашем случае.

11. Обратите внимание на питание

Некоторые пищевые добавки, особенно содержащие салицилаты, связывают с проявлением повышенной чувствительности к звукам. На самом деле в медицинской литературе салицилат так и называют — «вызывающий звон в ушах».

Специальные диеты, например такие как Диета Фейнгольда или diverse food diet помогают убрать продукты с такими добавками из рациона, что влияет на уровень чувствительности.

Тем не менее, прежде чем принимать решение об изменении диеты вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Резюме
Мир — это шумное место, но человек может легко прожить без походов на шоу фейерверков, футбольные матчи и рок-концерты.

Если же чувствительность к звукам ограничивает его повседневные дела — время присмотреться к проблеме более внимательно и попросить о помощи.

Систематическая работа над повышением толерантности к звукам позволит человеку получать больше удовольствия от общения и принимать больше участия в жизни сообщества. В заключении хочу процитировать сайт, созданный в помощь людям с гиперакузией: «Без шума прибоя нет океана»

Источник: https://specialtranslations.ru/noise-control-11-tips-for-helping-your-child-with-autism-deal-with-noise/

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий