Неврит зрительного нерва – лечение, симптомы, причины

Ретробульбарный неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - лечение, симптомы, причины

Неврит зрительного нерва, лечение которого состоит в комплексном применении разных групп медикаментов, как правило, является следствием воспалительного процесса. Большинство людей, у которых отмечалось данное заболевание впервые, при своевременном обращении к врачу достаточно быстро избавлялись от него. Далее рассмотрим подробнее, что собой представляет неврит зрительного нерва.  

Общие сведения Зрительный нерв представляет собой пучок волокон. В его функцию входит передача сигналов от глаза к мозгу. Боль является одним из основных признаков, свидетельствующих о том, что у человека неврит зрительного нерва. Причины патологии обычно связаны с различными аутоиммунными заболеваниями, спровоцированными инфекциями.

У ряда пациентов воспалительный процесс указанной локализации может указывать на наличие рассеянного склероза, системного заболевания. В его основе лежит поражение нейронов в головном и спинном мозге. Неврит зрительного нерва, как правило, носит односторонний характер. Однако нередки случаи поражения обоих глаз.

    Клиническая картина Как проявляется неврит зрительного нерва? Симптомы патологии следующие: Боль. У большинства пациентов она усиливается в процессе движения глазного яблока. Болезненность при воспалительном процессе проявляется в течение первых нескольких дней. Потеря зрения. Ее степень может быть различной.

В большинстве случаев отмечается незначительное понижение остроты зрения. Ухудшения могут отмечаться в течение первых часов или дней с начала развития недуга. Усиливаются симптомы при физических нагрузках или в жаркую погоду. В некоторых случаях ухудшение носит постоянный характер. Изменение восприятия цвета.

Неврит зрительного нерва часто сопровождается данным проявлением. Пациент может отмечать, что некоторые объекты, в особенности красного цвета, стали бледнее или кажутся обесцвеченными. Световые вспышки. Они появляются внезапно. Пациенты могут также жаловаться на мерцание в глазах.

неврит зрительного нерва симптомы Когда следует посетить специалиста? Неврит зрительного нерва – достаточно серьезное патологическое состояние. В случае игнорирования визита к врачу могут наступить необратимые последствия. К специалисту необходимо обратиться в следующих ситуациях: При появлении новых симптомов. Признаки заболевания могут проявиться внезапно.

Ухудшение состояния. В случае если у человека ранее был обнаружен неврит зрительного нерва, и он стал отмечать повторное появление описанных выше признаков, к окулисту следует обратиться незамедлительно. Визит к врачу необходим и при неэффективности применяемой терапии. Необычные ощущения.

При появлении странных симптомов, например, онемения либо слабости в конечностях, стоит посетить врача. Эти признаки могут свидетельствовать о серьезных неврологических расстройствах. ретробульбарный неврит зрительного нерва Провоцирующие факторы К сожалению, сегодня точная причина, вызывающая неврит, не установлена.

Наиболее распространено мнение о том, что патология появляется в случае, когда иммунная система по ошибке начинает атаковать миелин. Это вещество покрывает оптический нерв. В результате этой атаки происходит повреждение миелина и его воспаление.

В здоровом состоянии это покрытие способствует более быстрой передаче импульсов от глаз к мозгу для передачи зрительной информации. При развитии воспаления перед сигналами возникают препятствия. Это, в свою очередь, провоцирует ухудшение зрительного восприятия. Что именно способствует тому, что иммунная система начинает атаковать миелин, неизвестно.

Классификация Ее можно провести офтальмоскопически. В этом случае выделяют следующие категории: Ретробульбарный неврит зрительного нерва. Патологическое состояние характеризуется нормальным видом диска, в особенности на раннем этапе. Чаще всего данная форма заболевания ассоциируется с рассеянным склерозом. Папиллит.

В этом случае имеет место повреждение диска нерва (вторично либо первично). Состояние характеризуется отечностью разной степени и гиперемией. Их могут сопровождать парапапиллярные кровоизлияния в форме “языков пламени”. В стекловидном теле, в заднем его отделе, просматриваются клетки. Папиллит считается наиболее распространенным типом неврита у детей.

Зачастую патология встречается и у взрослых. неврит зрительного нерва причины Нейроретинит. Эта форма представляет собой сочетание папиллита и воспаления в слое нервных волокон глазной сетчатки. На более раннем этапе твердый экссудат, формирующий вид звезды, может отсутствовать. Однако на протяжении нескольких недель либо дней начинает проявляться и после разрешения в диске отека, становится более выраженным. Нейроретинит считается более редким типом неврита. Как правило, он обусловлен вирусными инфекциями и заболеванием “кошачих царапин”. Практически во всех случаях эта патология купируется самостоятельно и заканчивается через полгода-год.  

 К провоцирующим факторам, кроме описанных выше для общего заболевания, относят нисходящую инфекцию на фоне поражений мозга и его оболочек. В течение последних нескольких лет среди наиболее распространенных причин появления этой формы специалисты называют рассеянный склероз и диемиелинизирующие поражения нервной системы.

 Клиническая картина Существует три формы, в которых может проявляться ретробульбарный неврит зрительного нерва. Симптомы для каждой из них следующие: Периферическая форма. В данном случае воспалительный процесс носит интерстициальный характер.

Состояние сопровождается накоплением экссудативного выпота в субарахноидальном и субдуральном пространствах нерва. В основном больные жалуются на болезненность в области орбиты, усиливающиеся при движениях яблока глаза.

Нарушения в центральном зрении отсутствуют, однако выявляется концентрическое неравномерное сужение в периферических границах на 20-40 град. Аксиальная форма. Она наблюдается чаще остальных. При этой форме развитие воспаления происходит в аксиальном пучке преимущественно.

Состояние сопровождается резким понижением центрального зрения и образованием скотом в зрительном поле. Трансверсальная форма. Она считается самой тяжелой. При этой форме патологии воспалительный процесс распространяется на всю ткань нерва. Отмечается выраженная дисфункция, вплоть до слепоты.

Начаться воспаление может в аксиальном пучке либо на периферии, распространяясь далее на остальную ткань. ретробульбарный неврит зрительного нерва симптомы При всех описанных формах в остром течении патологии не отмечается каких-либо изменений глазного дна. Только через 3-4 недели выявляется деколорация в височной половине или во всем диске – частичная либо тотальная нисходящая атрофия.

Диагностика Для выявления патологии применяются следующие методы: Рутинный осмотр. В ходе него офтальмолог оценивает способность отличать цвета и остроту зрения. Офтальмоскопия. В ходе исследования применяется воздействие на орган зрения яркого света.

Это позволяет изучить структуру заднего отдела глазного яблока. С помощью офтальмоскопии исследуется зрительный диск. Тест на свет. Перед глазами пациента специалист водит источником света, наблюдая за реакцией зрачков.

При неврите они сужаются значительно медленнее, чем в здоровом состоянии.

Терапевтические мероприятия Вне зависимости от того, какая категория патологии у человека – интра- или ретробульбарный неврит зрительного нерва, лечение должно иметь этиопатогенетическую направленность в соответствии с выявленным фактором, вызвавшим воспаление. В первую очередь в качестве терапии рекомендуют: Прием антибиотиков пенициллинового ряда, а также обладающих широким спектром активности. Не рекомендован препарат “Стрептомицин” и прочие средства данной группы. Прием сульфаниламидных и антигистаминных лекарств. Местную гормональную, а при тяжелом течении – общую терапию. Комплексное антивирусное воздействие. Оно включает в себя прием таких средств, как “Ганцикловир”, “Ацикловир”, индукторов интерфероногенеза (препаратов “Амиксин”, “Пирогенал”, “Полудан”). Симптоматическую терапию. В нее входят дезинтоксикационные средства (препараты “Реополиглюкин”, “Гемодез”, глюкоза), медикаменты, способствующие улучшению обменных и окислительно-восстановительных процессов, витамины групп В и С.

Автор-составитель

М. А. Федосеева  –  врач офтальмолог ОМХ №2

Источник: http://3gkb.by/informatsiya/stati/945-retrobulbarnyj-nevrit-zritelnogo-nerva

Воспаление глазного нерва: основные симптомы и лечение патологии, причины болезни

Неврит зрительного нерва - лечение, симптомы, причины

Воспаление зрительного нерва (неврит) — довольно распространенное заболевание глаз, которое диагностируется в 1–5 человек на 100 тысяч населения. Наиболее часто его определяют у мужчин и женщин молодого и среднего возраста (18–40 лет).

Основным признаком развития неврита является быстропрогрессирующее снижение остроты зрения. Прогноз болезни хороший, ремиссия наступает быстро, но все напрямую зависит от первичной причины появления воспалительного процесса.

При вовремя начатом лечении проводимость и другие функции пораженных нервных волокон со временем восстанавливаются.

Патогенез

Первые патологические изменения могут начинаться как в волокнах зрительного нерва, так и в подоболочечном пространстве и в самих оболочках. По мере прогрессирования заболевания дистрофические изменения распространяются на другие участки.

Неврит бывает:

  1. Ретробульбарным – воспаление локализуется между зрительным перекрестом и глазницей. На диск зрительного нерва деструктивные изменения распространяются только на поздних этапах развития заболевания. Этим и объясняется сложность диагностики воспаления зрительного нерва.
  2. Интрабульбарным – воспаление поражает диск зрительного нерва и берет начало во внутриглазном отделе, находящимся между решетчатой пластинкой склеры и уровнем сетчатки. В случае когда дополнительно поражается слой нервных волокон сетчатки, диагностируется нейроретинит – разновидность оптической нейропатии.

Причины появления

Первопричинами неврита могут быть:

  • Травматические иридоциклиты;
  • Заболевания глаз (блефарит, увеит, кератит, эписклерит);
  • Симпатическая офтальмия;
  • Заболевания глазницы (остеопериостит, тенонит);
  • Метастазирование;
  • Менингит;
  • Увеоменингоэнцефалит;
  • Энцефалит;
  • Заболевания лор-органов;
  • Рассеянный склероз;
  • Инфекции, возбудителями которых являются стафилококки и стрептококки, ОРВИ, грипп, парагрипп;
  • Опоясываюший герпес;
  • Кариес;
  • Ревматизм;
  • Аутоиммунные процессы и другие системные заболевания соединительной ткани;
  • Эндокринная офтальмопатия;
  • Аллергические и токсико-аллергические реакции;
  • Туберкулез;
  • Отравление химическими и лекарствами препаратами;
  • Алкогольно – табачная интоксикация;

Первопричиной ретробульбарного воспаления наиболее часто является рассеянный склероз. К тому же часто неврит является единственным симптомом, указывающим на протекание его в организме.

Несмотря на расширение возможностей медицины иногда не удается установить истинную причину воспаление зрительного нерва. Тогда говорят о идиопатическом характере заболевания.

Клиническая картина и симптомы

Так как интрабульбарный и ретробульбарный невриты имеют отличия в клинической картине, рассмотрим их отдельно.

Интрабульбарный неврит

Инфекция или токсины проникают через стекловидное тело и вокругсосудистые пространства в зрительный нерв. У пациента нарушаются механизмы световой адаптации, распознавание контрастов.

Диск зрительного нерва не имеет четких контуров, он гиперемирован, отечный, на нем или его околодисковой области отмечаются кровоизлияния.

Иногда нервные волокна распадаются. Такие проявления болезни наблюдаются еще 3–5 недель, а затем происходит улучшение.

Интрабульбарное воспаление может поражать зрительный нерв как полностью, так и его отдельную часть. На частичное поражение указывает появление в поле зрения пациента слепых участков — клиновидных округлых и аркоподобных скотом.

Они бывают центральными и парацентральными. При тотальном воспалении есть вероятность наступления слепоты.

Ретробульбарный неврит

Заметные пациенту и офтальмологу при осмотре изменения появляются не раньше 3 недель. У пациента отмечается нарушение цветового ощущения и расстройства фотопических реакций зрачка, что выражается как задержка сужения зрачка на свет.

Ретробульбарное воспаление имеет еще одну классификацию. Это заболевание может быть таких форм:

  1. Аксиальным — повреждается центр зрительного нерва.
  2. Трансверзальным — воспаление начинается на периферии, а потом поражает все ткани.
  3. Периферическим — поражается оболочка зрительного нерва, а затем и все его ткани.

Среди трех вышеперечисленных форм наиболее сложной является трансверзальная, так как ее прогрессирование чревато наступлением у пациента слепоты, иногда необратимой.

Как и любое другое заболевание, ретробульбарное воспаление может протекать остро, а может иметь хроническое течение.

Основное различие между этими двумя формами – скорость снижения остроты зрения и выраженность всей симптоматики.

При остром течении симптомы проявляются быстро, а снижение зрения происходит за первые 2–3 дня. Но лечение острого неврита несложное, а вероятность наступления ремиссии выше, чем при хронической форме, при которой происходит постепенное ухудшение зрительных функций.

Лечение хронической формы длительное, иногда после успешной терапии случаются рецидивы.

Таким образом, основные симптомы проявления болезни:

  1. Снижение зрительной функции;
  2. Слепые участки в полях зрения — скотомы;
  3. Боли в глазах;
  4. Нарушение цветоощущения;
  5. Снижение световой адаптации;
  6. Визуальные феномены;
  7. Ощущение полупрозрачной завесы перед глазами;
  8. Чрезмерная чувствительность глаза к свету.

У пациента помимо всех вышеперечисленных симптомов могут наблюдаться и другие реакции организма, такие как головные боли, общее недомогание, слабость.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо провести:

  1. Сбор анамнеза пациента;
  2. Проверку цветоощущения, адаптации;
  3. Функциональные пробы;
  4. Офтальмоскопию;
  5. Диагностику полей зрения, при котором нужно уточнить, какие именно участки выпадают;
  6. Ангиография глазного дна с использованием флуоресцеина натрия.

Лечение

Пока причина воспаления зрительного нерва остается неустановленной или же при идиопатической природе заболевания, лечение направляется на снятие воспаления, улучшения микроциркуляции крови иммунокоррекцию, дезинтоксикацию, дегидратацию.

При неврите назначаются такие препараты:

  • Кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
  • Антибиотики (за исключением неомицина, стрептомицина, канамицина, гентамицина);
  • Дегидратационные препараты (маннитол, лазикс, верошпирон);
  • Ноотропы (ноотропил, пирацетам);
  • Противовоспалительные средства;
  • Спазмолитики;
  • Дезинтоксикационные средства (растворы натрия хлорида, гемодез);
  • Препараты, улучающие микроциркуляцию крови (пентоксифиллин, флекситал);
  • Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена (актовегин, панангин, солкосерил);
  • Сосудорасширяющие вещества (нигексин, трентал, компламин);
  • Иммуноглобулины;
  • Инъекции АТФ, витамин комплекса В, глутаминовой кислоты;
  • Диуретики.
  • Рекомендуется проводить адреналиновую тампонаду носовых ходов.
  • Так как терапия неврита достаточно сложная, проводить ее в домашних условиях нельзя — пациента в обязательном порядке госпитализируют под круглосуточное наблюдение медицинских сотрудников.

При значительном снижении зрения некоторые пациенты испытывают сильный стресс, в результате которого их психическое состояние нарушается. В таких случаях оправдано применение успокоительных средств, антидепрессантов и психотропных препаратов.

В качестве дополнительных методов лечения применяется физиотерапия, плазмофорез, иглоукалывание.

  1. Для установления истинной причины появления воспаления пациенту рекомендована консультация терапевта, невролога, отоларинголога, хирурга.
  2. Иногда для устранения первопричины появления неврита необходимо провести хирургическое вмешательство и только после этого нужно начинать проводить консервативную терапию в условиях стационара.
  3. При неврите, первопричиной которого является отравления метанолом, первым делом необходимо очистить организм от токсических веществ путем промывания желудка, применения солевых слабительных и введением щелочи.

Прогноз

Прогноз воспаления зрительного нерва хороший, для него характерна довольно быстрая ремиссия. Но успех терапии во многом зависит от сложности течения основного заболевания, которое и привело к развитию неврита. У многих пациентов зрение спонтанно восстанавливается.

После завершения курса лечение еще некоторое время у пациента может наблюдаться ограничение полей зрения и небольшое нарушение распознавания контрастов.

Источник:

Воспаление зрительного нерва симптомы

Воспаление зрительного нерва – это заболевание глаз, которое может привести к полной или частичной деградации функции органа зрения. Может происходить с полной потерей зрения, но, как правило, имеет место односторонняя внезапная слепота.

В зависимости от места возникновения воспалительного процесса, различают два типа зрительного неврита: внутриглазное и ретробульбарное. В начальной стадии воспаления зрительного нерва возникает нарушение цветового зрения, страдают острота зрения и восприятие света.

Причины воспаления зрительного нерва

Причиной воспаления зрительного нерва могут быть различные заболевания, инфекции, заражения, отравления химическими веществами, неврологические заболевания. Специалист по лечению таких расстройств здоровья является офтальмолог, иногда невропатолог. Необходима широкая диагностика с целью определения этиологии, хотя во многих случаях определить ее очень трудно.

Следует помнить о возможности повреждения зрительного нерва различными химическими соединениями, а особенно метиловым алкоголем. Расширение и отсутствие реакции зрачков на свет указывает на серьезные повреждения зрительных нервов, и, прежде всего, на интоксикацию всего организма. В таком случае необходимо быстрое лечение и детоксикация в больничных условиях.

Чаще всего, воспаление зрительного нерва развивается при инфекционных, ревматических, неврологических (рассеянный склероз) заболеваниях, при сахарном диабете и отравлениях. Болезнь появляется внезапно, происходит резкое ослабление остроты зрения. в поле зрения появляется скотома, иногда боль при движении глазами.

Воспаление зрительного нерва требует немедленного лечения. потому что следствием этого заболевания могут быть атрофия зрительного нерва и необратимое повреждение зрения или его утрата.

Симптомы и лечение зрительного неврита

К наиболее распространенным симптомам этого заболевания относятся:

  • Резкое ухудшения остроты зрения;
  • Нарушения восприятия цветов – от видения выцветших цветов до полного их отсутствия;
  • Пониженное восприятие света;
  • Заметные изменения в поле зрения;
  • Отсутствие реакции на свет;
  • Чувство боли при движении глазным яблоком.

Диагностика зрительного неврита, в первую очередь, основывается на исследовании глазного дна и поля зрения. Также рекомендуется выполнить магнитно-резонансную томографию и электрофизиологическое исследование. Окулист, чаще всего, назначают курс лечения стероидами.

Чтобы предотвратить развитие последствий воспаления зрительного нерва. рекомендуется, прежде всего, быстрое обращение к окулисту. Важным шагом в лечении является установление причины. При симптоматического лечения используются стероидные препараты, как правило, в виде окологлазных инъекций.

Воспаление глазного нерва: симптомы и лечение

Глаза – важный орган, благодаря которому люди познают окружающий мир, воспринимают огромное количество информации. Он имеет сложное строение.

Значимую роль играет зрительный нерв, который помогает воспринимать информацию с сетчатки в виде импульсов, направляющихся в головной мозг. Распространенным заболеванием считается воспаление глазного нерва о симптомах и лечении которого вы узнаете ниже.

Этот недуг может привести к временной потере зрения. Однако при своевременном лечении функция нерва полностью восстанавливается.

Симптомы воспаления глазного нерва

Поражение глазного нерва представляет собой патологию, которая характеризуется воспалением нервных оболочек или волокон.

Симптомами ее могут быть: болезненность при движении глазных яблок, ухудшение зрения, изменения цветового восприятия, фотопсия, глаз может отечь.

Больные могут жаловаться на уменьшение периферического поля зрения, рвоту, тошноту, потемнение в глазах, повышение температуры. Для каждой формы поражения глазного нерва есть свои симптомы.

Интрабульбарный неврит развивается внезапно и остро, а нерв поражается полностью либо частично. Тотальное воспаление сильно ухудшает зрение, иногда возникает слепота.

Характерным признаком заболевания считается формирование скотом. У человека нарушается адаптация в темноте, восприятие цветов.

Спустя месяц симптомы могут стихнуть, а при тяжелом течении развивается слепота, атрофия нервных волокон.

Самым главным клиническим признаком интракраниального ретробульбарного воспаления глазного нерва считается низкое зрение. Симптомы включают в себя ухудшение способности видеть, боли в глазнице.

Тяжело протекает трансверсальная форма ретробульбарного неврита. Во многих случаях человек слепнет.

В течение первых трех недель течения заболевания не наблюдаются изменения глазного дна, однако они проявляют себя позже.

Симптомы могут разниться в зависимости от причин, которые вызвали воспаления нерва:

Источник: https://bvl38.ru/bolezni/vospalenie-glaznogo-nerva-osnovnye-simptomy-i-lechenie-patologii-prichiny-bolezni.html

Неврит зрительного нерва: причины, симптомы, диагностика, лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Неврит зрительного нерва - лечение, симптомы, причины

Невритом зрительного нерва называют острый воспалительный процесс, поражающий оптический (зрительный) нерв. Данная патология чаще наблюдается у людей среднего возраста в возрасте от 20 до 50 лет.

Отмечены отдельные случаи проявления болезни в детском и старческом возрасте. Воспалительный процесс поражает диск зрительного нерва и сами нервные волокна и обычно затрагивает одну сторону. 

Что происходит при неврите зрительного нерва?

Зрительный нерв покрыт миелиновой оболочкой, главной функцией которой является передача нервного импульса от сетчатки к зрительным буграм головного мозга. При воспалении эта оболочка постепенно разрушается и заменяется рубцовой тканью. Это явление называется демиелинизацией и оно приводит к постепенному ухудшению зрения вплоть до развития стойкой необратимой слепоты.

Причины неврита зрительного нерва

Причины развития неврита зрительного нерва весьма разнообразны. Неврологические болезни являются частым спутниками демиелинизации. Поэтому для постановки правильного диагноза требуется полноценное обследование пациента.

Поражение зрительного нерва нередко наблюдается на фоне некоторых острых и хронических инфекций, таких как например бруцеллез, грипп, малярия, туберкулез и др.

При менингите и энцефалите – серьезных воспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек – патологический процесс может распространиться и поразить волокна зрительного нерва, став тем самым причиной неврита.

Помимо этого неврит зрительно мозга может быть спровоцирован заболеванием почек, различными патологиями кроветворной системы, сахарным диабетом.

К развитию данного заболевания также могут привести интоксикации, например отравление метиловым спиртом, тонзиллиты, синуситы, черепно-мозговые травмы.

Но наиболее частой его причиной являются глазные болезни – воспалительные процессы во внутренних оболочках глазниц и глаза.

Симптомы неврита зрительного нерва

Симптоматика неврита зрительного нерва во многом определяется степенью активности воспалительного процесса. Но самым главным симптомом заболевания является прогрессирующее снижение зрительной функции.

Чем активнее воспаление, тем быстрее ухудшается зрение и тем хуже прогноз заболевания. Больные предъявляют жалобы на понижение остроты и уменьшение полей зрения. Нередко они отмечают появление парацентральных или центральных скотом.

Контактные линзы и очки не позволяют добиться нормализации остроты зрения.

Характерным симптомом неврита зрительного нерва является нарушение цветовосприятия сначала в отношении красного, а затем и в отношении других цветов. Другим признаком болезни служит синдром «горячей ванны», при котором симптомы болезни нарастают по мере повышения окружающей температуры или температуры тела.

Диагностика неврита зрительного нерва

Диагностируется заболевание довольно точно и легко при офтальмологическом осмотре пациента. В соответствии с основными симптомами заболевания визуально определяются мелкие очаги кровоизлияния в тканях диска или сетчатки.

Характерным признаком при наличии соответствующей симптоматики является отсутствие изменений в глазном дне, определяемое путем флюоресцентной ангиографии. Обязательно проводят исследование реакции зрачков на световое раздражение.

При этом больной глаз не реагирует на свет или его реакция выражена в ослабленной форме, а в здоровом глазу она сохраняется. При необходимости проводятся дополнительные исследования.

Методы лечения

Необходимо помнить, что как и любое заболевание, неврит зрительного нерва легче вылечить при ранней диагностике и соответственно раннем начале терапии. Прежде всего, необходима госпитализация больного.

Изначально принимаются меры по ликвидации инфицирования и купированию воспалительного процесса. Кроме этого обязательно используются препараты, нормализующие метаболические процессы, проводится корректировка иммунной системы.

При бактериальной этиологии заболевания назначают антибиотики.

В лечении неврита зрительного нерва широко используются кортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Обычно используют преднизолон или дексаметазон. Эти лекарственные средства могут применяться как местно (в виде глазных капель), так и системно (в виде инъекций или таблеток).

Заболевание, к огромному сожалению, лечится не всегда успешно. Погибшие нервные волокна восстановить невозможно. Поэтому остаточные явления могут снизить качество зрения пациента.

В тяжелых случаях может произойти полная или частичная атрофия нерва.

Но хотелось бы повторить – чем раньше будет начата терапия неврита зрительного нерва, тем выше шансы на сохранение зрительной функции на достаточно высоком уровне.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/nevrit-zritelnogo-nerva.htm

Как лечить неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - лечение, симптомы, причины

Причиной может быть любая как острая, так и хроническая инфекция.

Неврит зрительного нерва – это воспаление зрительного нерва.

Зрительный нерв представляет собой соединение более чем 1 миллиона чувствительных отростков или аксонов нервных клеток сетчатки, передающих информацию о воспринимаемом изображении в виде электрических импульсов в головной мозг. В затылочной доле мозга эта информация окончательно перерабатывается и человек получает возможность видеть все то, что его окружает.

Зрительный нерв берет свое начало от небольшого отдела, так называемого диска или головки зрительного нерва, расположенного внутри глазного яблока и доступного при специальном осмотре.

Далее, при выходе из глазного яблока зрительный нерв окутывается сразу несколькими оболочками, обеспечивающими более высокую скорость проведения сигналов, а также защищающих и питающих нерв.

Пройдя через ткани орбиты, он попадает в полость черепа через небольшое отверстие в костной ткани и далее, соединяясь со зрительным нервом с другой стороны, частично обменивается своими аксонами – этот участок называется хиазма, здесь зрительный нерв и завершается.

Оболочки и подоболочечное пространство зрительного нерва тесно связаны с головным мозгом, поэтому при воспалительных заболеваниях мозга или повышении внутричерепного давления может страдать и зрительный нерв.

В зависимости от того, какой отдел зрительного нерва повреждается, выделяют воспаление внутриглазного отдела нерва или папиллит и ретробульбарный неврит – если повреждается отдел зрительного нерва, лежащий за глазным яблоком.

Причины неврита

Причины неврита зрительного нерва достаточно разнообразны, в принципе это может быть любая остро или хронически протекающая инфекция.

Среди них: грипп, ангина, воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, воспалительные заболевания придаточных пазух носа, заболевания зубов, воспалительные заболевания глаза и орбиты, травмы глазного яблока.

Также различные системные заболевания: болезни почек, сахарный диабет, болезни крови и соединительной ткани, рассеянный склероз, аллергические состояния, авитаминозы, злоупотребление алкоголем и табаком, отравления свинцом и метиловым спиртом и другие.

Симптомы

Заболевание развивается внезапно, часто на фоне общего благополучия.

Больные предъявляют жалобы на резкое снижение зрения, снижение цветового зрения, пятно перед глазом, которое может присутствовать постоянно или появляться периодически. Перед глазом могут быть вспышки.

Очень часто, особенно при ретробульбарном неврите, появляется ломящая головная боль на стороне поврежденного нерва, боли за глазом, усиливающиеся при движении глаз.

Диагностика

Диагностика неврита зрительного нерва включает детальный опрос по сопутствующим заболеваниям и состояниям, которые могли бы привести к воспалительному процессу в зрительном нерве.

Проводится проверка остроты зрения, проверка полей зрения – для них характерно выпадение каких-либо участков в поле зрения.

При проверке цветоощущение снижено, также сниженными будут пробы, показывающие функциональную способность зрительного нерва, например критическая частота слияния мельканий.

При осмотре переднего отрезка глаза каких-то особенностей не выявляется, а при осмотре глазного дна изменения фиксируются только при воспалении внутриглазной части зрительного нерва.

При этом отмечается покраснение диска зрительного нерва, его границы становятся нечеткими, сосуды расширенными, могут быть небольшие кровоизлияния. В случае ретробульбарного неврита осмотр глазного дна и переднего отрезка не дает никакой информации – в этом случае диагноз ставится на основании характерных жалоб и функциональных нарушениях на стороне поврежденного нерва.

Лечение

Лечение неврита зрительного нерва обязательно должно проходить в стационаре.

Больные с невритом зрительно нерва обязательно проходят лечение в условиях стационара. При установлении причины, вызвавшей неврит, наряду с лечением воспаления нерва проводится и лечение общего заболевания. К сожалению, в большинстве случаев установить причину неврита не представляется возможным.

Для лечения неврита используются антибиотики, противовоспалительные средства, детоксикационная терапия, спазмолитическая и витаминная терапия. На фоне лечения при благоприятном исходе зрение и остальные функции глаза восстанавливаются.

Но иногда, особенно если лечение начато не своевременно, зрительные функции глаза остаются низкими и воспаление нерва приводит к разрушению чувствительных клеток, так называемой атрофии зрительного нерва.

Поэтому очень важно при снижении зрения или появлении других жалоб на глаза как можно быстрее проконсультироваться у врача офтальмолога.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник: https://www.zakon.kz/4950900-kak-lechit-nevrit-zritelnogo-nerva.html

Лечение неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - лечение, симптомы, причины
Неврит зрительного нерва представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся стремительным снижением остроты зрения на фоне появления скотом (слепых пятен) и изменений восприятия цвета, болезненных ощущений со стороны пораженного глаза.

Ввиду быстрого ухудшения состояния пациента рекомендуется незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы сохранить зрительную функцию пораженного глаза.

В клинике Елены Малышевой проведут диагностику и лечение неврита зрительного нерва (оптического неврита).

Специалисты подберут индивидуальные методы оказания помощи каждому пациенту, ориентируясь на жалобы, проведенное обследование, индивидуальные особенности организма.

Этиология и патогенез неврита зрительного нерва до конца не изучены. Современная медицина называет различные причины заболевания. К ним относятся:

  • недостаток миелина, который отвечает за проведение импульсов от глаза в мозг. Нарушение выработки миелина наблюдается на фоне изменений иммунной системы;
  • расстройства аутоиммунной системы (рассеянный склероз), провоцирующие атаки оболочек спинного и головного мозга;
  • воспалительные процессы, затрагивающие головной и спинной мозг: арахноидит, энцефалит, менингит, оптиконевромиелит;
  • заболевания общего типа: волчанка, саркоидоз, подагра, сахарный диабет;
  • острые и хронические инфекции: туберкулез, синусит, тонзиллит, гонорея, корь, сифилис, герпес и др.

Симптомы и последующее лечение неврита зрительного нерва зависят от вида патологии, так как ретробульбарная (поражает аксиальный пучок нервных волокон, воспаление локализируется за глазным яблоком) и интрабульбарная (затрагивает диск зрительного нерва внутри орбиты и сам зрительный нерв) формы имеют различную офтальмологическую картину и требуют соответствующего лечения. Следует также отметить, что симптомы патологии обычно проявляются на одном глазу. При этом каждый вид заболевания имеет общую симптоматику, свидетельствующую о воспалительном процессе:

  • появляются слепые пятна (скотомы);
  • сужается поле концентрации зрения;
  • нарушается зрительная функция.

Интрабульбарный неврит развивается до 6 недель. Острая боль возникает уже на 1-2 сутки, так как пораженный зрительный нерв расположен внутри глазного яблока. Состояние пациента резко ухудшается. Заболевание характеризуется такими симптомами:

  • центральные скотомы;
  • близорукость до 2 диоптрий на начальной стадии;
  • сумеречное зрение (снижение зрительного восприятия при плохом освещении);
  • смена цветовосприятия;
  • цветные пятна.

Ретробульбарный неврит характеризуется поражением наружной или внутренней поверхности и проявляется в виде таких симптомов:

  • односторонняя слепота или снижение остроты зрения до 6 диоптрий;
  • центральные скотомы;
  • уменьшение поля зрения;
  • тупые боли в глазнице.

Ухудшение зрения и появление болей в глазнице могут являться также симптомами других видов неврита зрительного нерва:

  • Токсического. При отравлении метиловым спиртом и иными химическими соединениями;
  • Туберкулезного. С опухолевидными образованиями на поверхности диска;
  • Диабетического. С медленным развитием двустороннего воспаления и височным побледнением;
  • Нейросифилического. Характеризуется отечностью, образованием папулл, серо-белого экссудата.

Для постановки диагноза, а также для принятия решения о методах лечения, врач-офтальмолог проводит диагностику.

Дополнительно может быть назначен ряд анализов, позволяющих оценить общее состояние пациента. К ним относятся:

  • МРТ;
  • анализ крови;
  • ОКТ;
  • тест на фокусировку зрения (ВВО, ЭЭГ, ВЗП).

Лечение неврита зрительного нерва осуществляется методом медикаментозной терапии. Врач подбирает препараты и их использование в индивидуальном порядке, ориентируясь на вид, степень, форму патологии, а также общее состояние организма пациента.

ПОМНИТЕ: При несвоевременном обращении к специалисту существует риск полной потери зрения пораженного глаза. Поэтому лечить патологию следует на ранних стадиях.

Обратившись в медицинский центр Елены Малышевой для лечения неврита зрительного нерва, вы получите помощь:

  • квалифицированную. Прием ведет опытный специалист;
  • по доступной цене. С ценами можно ознакомиться в прайсе;
  • конфиденциальную. Мы не разглашаем информацию о пациентах.

Источник: https://clinica-malyshevoy.ru/nevrologiya/nevrit/zritelnogo-nerva/

Неврита зрительного нерва: симптомы, причины и лечение – медицинский центр On Clinic в Алматы

Неврит зрительного нерва - лечение, симптомы, причины
Оптический неврит представляет собой воспалительный процесс области зрительного нерва. Заболевание проявляется ухудшением зрения и глазной болью. Встречается чаще у взрослых, но бывает и у детей.

В зависимости от области поражения различают 2 вида оптического неврита:

  • простой – в воспалительный процесс вовлечен только диск зрительного нерва, располагающиеся рядом ткани болезнь не затрагивает;
  • ретробульбарный – у пациента поражены нервные волокна, находящиеся позади глазного яблока.

На начальной стадии заболевания поражен один глаз. По мере прогрессирования болезни воспаление затрагивает второй глаз.

Какие жалобы вызывает неврит?

Симптомы в зависимости от прогрессирования болезни меняются. На начальной стадии неврита наблюдается незначительное покраснение диска нерва. Четкость его контуров снижается. Сосуды, отвечающие за его кровоснабжение, расширяются. В дальнейшем выделяется патологическая жидкость, пропитывающая диск нерва. На этом этапе появляется отечность ткани, стекловидное тело приобретает мутность.

Появляется множество других симптомов:

  • боль в глазах;
  • сокращение диапазона периферического зрения;
  • головные боли;
  • покраснение глаз;
  • ухудшение способности различать цвета;
  • кровоизлияние в глазу;
  • пучеглазие;
  • усиление боли при движении глазного яблока;
  • падение остроты зрения.

Без своевременного лечения у пациента развиваются осложнения. Острый неврит переходит в хроническую форму. Жалобы ослабевают, но при каждом обострении они усиливаются.

Более того, зрение продолжает ухудшаться. При длительном воспалении могут произойти необратимые процессы, отмирание зрительного нерва. Наступает полная слепота.

Восстановить утрату зрения будет невозможно даже с помощью операции.

Как вылечить неврит?

Боитесь того, что неврит зрительного нерва станет причиной постоянных болей и падения зрения? У вас имеется возможность защитить себя от негативных последствий.

В медицинском центре Он Клиник в Алматы принимает квалифицированный офтальмолог. Доктор проведет осмотр и обследование. Исходя из его показателей, вам порекомендуют терапевтический курс.

Офтальмолог принимает взрослых и детей с рождения.

Заболевания глаз в клинике лечатся безоперационными методами (медикаментозная терапия, подбор очков и контактных линз).

Диагностика у офтальмолога входит в стоимость первичного приема и состоит из следующих этапов:

  • Визуальный осмотр глаз. Доктор отмечает покраснение, помутнение стекловидного тела.
  • Офтальмоскопия. Офтальмолог осматривает глазное дно. Он оценивает состояние сетчатки, кровеносных сосудов, зрительного нерва. При неврите выявляется его отечность.
  • Визометрия. Врач проверяет остроту зрения. При воспалении зрительного нерва она снижена.
  • Биомикроскопия. Оболочки глаз исследуются под микроскопом. Определяется наличие в них воспаления, а также локализация и глубина поражения.
  • Тонометрия по Маклакову. Доктор измеряет внутриглазное давление.

При надобности проводятся другие диагностические процедуры.

Диагноз неврит зрительного нерва ставит офтальмолог. В зависимости от того, что послужило причиной развития этого заболевания, пациент может быть направлен на консультацию к другому специалисту: ЛОР-врач, невропатолог, травматолог, эндокринолог. Комплексное лечение гарантирует устранение причины, симптомов и улучшение зрения.

Медикаментозное лечение оптического неврита подразумевает прием лекарств в виде глазных капель, мазей, гелей, таблеток и инъекций.

В Он Клиник делается несколько видов офтальмологических инъекций (цена на них разная):

  • Парабульбарные инъекции. Укол в нижнее веко, в парабульбарную клетчатку. Эффективны такие инъекции при воспалительных процессах.
  • Внутриконъюнктивальные уколы. Препарат вводится под глазную конъюнктиву. Укол болезненный, поэтому предусмотрено обезболивание.
  • Уколы в висок. Инъекция в височную зону. В ней располагается точка, отвечающая за сетчатку глаза.

При надобности назначаются внутривенные и внутримышечные инъекции.

Не нужно пытаться бороться с заболеванием самостоятельно, так как неправильное лечение может ухудшить состояние. Профилактикой неврита является своевременное лечение инфекций глаз, полости рта, ЛОР-органов.

Обратитесь к офтальмологу уже при первых признаках. Так удастся избавиться от боли и сохранить зрение. Чтобы попасть к нему в подходящий для вас день, заполните форму записи онлайн. Запись к доктору через сайт дарит скидку на медицинские услуги!

  • Консультация офтальмолога
  • Физикальный осмотр
  • Сбор анамнеза
  • Визометрия (проверка остроты зрения)
  • Скиаскопия(определение рефракции глаза)
  • Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)
  • Авторефрактометрия (определение оптической силы глаза)
  • Биомикроскопия (осмотр при помощи щелевой лампы)

Стоимость первичного приема

Стоимость при записи на прием через сайт

Дополнительные услуги

  • Автокератометрия (определение кривизны роговицы): 1000 тенге
  • Определение дефектов роговицы: 1000 тенге
  • Подбор очков: 2000 тенге

Источник: https://onclinic.kz/oftalmologiya/lechenie-nevrita-zritelnogo-nerva/

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий