Какие лекарства не опасны при беременности

Беременность и опасные лекарства

Какие лекарства не опасны при беременности

Практически каждая женщина во время беременности сталкивается с теми или иными лекарственными препаратами. Любая будущая мама знает, насколько опасной может быть эта встреча. Некоторые медикаменты оказывают крайне неблагоприятное действие на развитие половых клеток, рост эмбриона и плода, вплоть до его гибели.

Несмотря на то, что основным объектом воздействия лекарств является женщина, её малыш становится невольным получателем тех же самых элементов. Особенно опасно их воздействие в первом триместре беременности, когда происходит формирование зачатков основных органов и систем плода. Инородные вещества могут привести к различным порокам развития.

Разумеется, существуют ситуации, когда без поддержки специальных препаратов не обойтись. В первую очередь, речь идёт о хронических и инфекционных заболеваниях, угрозе прерывания беременности и гестозе.

В этих случаях, прежде всего, оценивают соотношение пользы и вреда от приема тех или иных лекарственных препаратов и назначают их только в том случае, если вероятность лечебного эффекта для матери и малыша перевешивает риск развития нежелательного влияния на плод.

В любом случае надо помнить, что после возникновения беременности перечень привычных лекарств придётся серьёзно откорректировать. Даже если у будущей мамы наличествует заболевание, требующее, например, постоянного приёма определённых таблеток, ей необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Очень часто бывает, что доктор, узнав об интересном положении пациентки, заменяет привычные ей средства на безопасные для ребёнка.

Многие удивятся, но основная часть проблем, связанных с нежелательным влиянием на малыша медицинских препаратов, вызвана вовсе не их применением по экстренным врачебным показанием, а самолечением неразумной матери.

По статистике, 80% беременных хотя бы один раз за девять месяцев принимают лекарство, просто купив его в аптеке или воспользовавшись тем, что есть дома. Без согласования со специалистом. Почувствовав себя нехорошо, женщина очень часто решает на свой страх и риск попытаться избавиться от неблагоприятных симптомов с помощью проверенного ранее средства.

Помните: так поступать категорически воспрещено. Кстати говоря, ограничения эти вызваны не только опасностью навредить плоду, но и тем, что из-за перестройки организма во время беременности печень и почки, ответственные за переработку и вывод медикаментов, начинают работать по-другому.

Чувствительность к лекарствам в результате этого увеличивается, а их приём теперь может вызывать аллергии и другие осложнения. Поэтому едва ли не главное, чего стоит остерегаться беременной женщине, это самолечение.

Итак, какие же лекарства наиболее опасны для женщины в период беременности и в чём заключается риск их применения?

Стрептомицин, Канамицин и Гентамицин практически полностью проникают через плаценту к плоду. Применение препаратов может вызвать нарушения формирования органа слуха и после рождения проявиться глухотой.

Тетрациклин. Приём этого средства вызывает аномалии развития у плода и может нарушать процесс закладки зубов.

Анальгин это препарат, который Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует принимать вообще никому: ни взрослым, ни детям, ни тем более беременным женщинам. Дело в том, что он очень плохо влияет на кровь человека, в том числе и совсем маленького.

Сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим) могут приводить к поражению головного мозга малыша и желтухе.

Левомицетин вызывает малокровие у плода.

Гризеофульвин является полностью противопоказанным антибиотиком, так как провоцирует пороки развития.

Аспирин способен вызвать ухудшение свертываемости крови у ребенка, провоцировать поздние роды, он стимулирует повышение давления в легочных артериях, кровотечения, внутричерепные кровоизлияния (вплоть до смерти плода). Однако в низких дозах и по особым показаниям это средство назначается достаточно часто.

Фенобарбитал приводит к депрессиям, а также кровотечениям у новорожденного, поражает печень и центральную нервную систему.

Индометацин увеличит риск гибели плода.

Эуфиллин накапливается в тканях плода и может вызвать у новорожденного рвоту, понос, судороги.

Анаприлин, несмотря на малую токсичность, может привести к задержке развития плода, желтухе, затруднению дыхания и сердечной деятельности новорожденного.

Димедрол может стать причиной беспокойства, судорог и поноса у уже родившегося ребенка.

Препараты хинина вызывают задержку психического развития, нарушение слуха, врожденную глаукому, аномалии мочеполовой системы.

Пенициллин, ампициллин, кефзол менее опасны, чем прочие лекарства, но зачастую провоцируют диатез у новорождённых.

Резерпин применяется для снижения давления, но долгий его приём может вызвать депрессию у новорожденного, привести к излишней сонливости и даже так называемому «резерпиновому» насморку (ринит вследствие отека слизистой оболочки полости носа).

Хлортиазид также применяемый при повышении артериального давления, может вызвать угнетение нервной системы, повышение артериального давления, анемию у плода.

Многим будет интересно узнать, что противопоказаны беременным не только медицинские препараты, но и многие средства народной медицины, то есть травы. В отличие от лекарств, которые отпускаются по рецепту, травы и натуральные добавки не проходят специального контроля.

В результате качество товара от разных партий и поставщиков может существенно различаться. Одно это уже несёт в себе потенциальную опасность для женщины в положении. Несмотря на кажущуюся безобидность, с травяными сборами надо быть очень осторожными.

Например, розмарин считают опасным компонентом для беременной женщины, так как он может вызывать сокращения матки. Ту же самую проблему провоцируют базилик, вербена, душица, мирровое дерево, можжевельник, пастушья сумка, листья малины, полынь, пустырник, ромашка аптечная и тимьян обыкновенный.

Анис, клевер, люцерна, солодка голая, высокие дозы шалфея и хмеля чреваты гормональными нарушениями.

На самом деле, спектр опасных трав гораздо более широк и включает в себя такие растения как: женьшень, белена, дурман, красавка, барбарис, чистотел, пассифлора, спорынья, софора, багульник, зверобой, пижма, алоэ, гиацинт, белая лилия, папоротник, петрушка (чаи), сон-трава, фенхель, молочай, крушина, можжевельник, кубышка, паслен, мак, чилибуха.

Точного перечня опасных лекарств составить невозможно, так как любой препарат в той или иной степени – источник риска для беременной. Но излишне волноваться всё же не стоит, ведь главное – не заниматься самолечением.

Те же средства, которые прописывает врач, обычно уже прошли клинические исследования, и их до вас уже принимали женщины во время беременности. Кроме того, один и тот же препарат имеет разный «вес» с первого по третий триместры вашего положения.

При назначении лечения доктор всегда исходит из конкретной клинической ситуации и соразмеряет возможный риск от применения того или иного лекарственного средства с предполагаемой пользой.

Источник: http://med-info.ru/content/view/176

Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

Какие лекарства не опасны при беременности

В медицине имеются сведения только о 30 лекарственных средствах, которые точно могут навредить и спровоцировать внутриутробные патологии.

К огромному счастью, эти препараты не используются в акушерстве или назначаются исключительно в крайнем случае. Важно понимать, что большая часть медикаментов не изучалась со стороны использования при беременности.

В силу чего существует множество подводных камней, то есть потенциально опасных препаратов может оказаться намного больше.  

Фармакологическое действие большинства медикаментов на эмбрион и плод до сих пор остается не изученным, поскольку подобные эксперименты считаются антигуманными.

Достаточно большая часть сведений о действии того или иного препарата были получены в ходе прямого показания или случайного приема (до диагностирования беременности).

К сожалению, в акушерстве немало историй, когда необдуманный прием лекарственных средств оказывал пагубное воздействие на развитие плода. В некоторых случаях прием препаратов способен вызвать:

гибель эмбриона (эмбриолетальный эффект);

пороки и аномалии развития плода;

токсический эффект. 

Не стоит забывать, что медикаментозные препараты влияют не только на будущего ребенка, но и организм матери, косвенно нарушая течение беременности. Так, препараты определенной группы, направленные на лечение гипертонии, провоцируют гипертонус матки. Это может привести к преждевременным родам (ранее 37-й недели) или вызвать симптоматику, угрожающую прерыванием беременности.

Вопрос о приеме лекарств должен решаться совместно с акушером-гинекологом. Возможно привлечение других профильных специалистов, если речь идет о лечении заболеваний хронического характера. 

Совместимы ли секс и беременность

Что можно применять без рисков для себя и ребенка 

Беременность – не болезнь, тем не менее в этот период нередко возникают состояния, требующие приема лекарств. Каждая будущая мама должна понимать, какие препараты можно принять до посещения врача, а какие категорически противопоказаны к самоназначению. 

Беременность после 40 лет: какие перспективы

При насморке (ринит, гайморит)

При развитии насморка на фоне вирусных патологий или как следствие аллергической реакции беременной женщине разрешается использовать растворы на основе морской соли. Назальные спреи с действующими веществами фенилэфрин и ксилометазолин строго противопоказаны в период беременности и лактации. 

При воспалении слизистой оболочки носа возможно использование препаратов, созданных на основе эфирных масел, которые снижают выраженность воспалительного процесса, улучшают дыхание, оказывают противобактериальный эффект.

В случае острого ринита, при обильном выделении слизистого содержимого из пазух носа, назначаются сосудосуживающие средства, но при условии строгого соблюдения дозирования и только коротким курсом (2-3 дня). 

Признаки беременности

При кашле 

При непродуктивном (сухом) кашле, который сопровождается затруднением отхождения мокроты, можно применять отхаркивающие препараты, в составе которых растительные компоненты.

При заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются воспалением бронхов, трахеи или гортани, назначаются местные противобактериальные средства.

При ОРЗ и гриппе 

Инфекция верхних дыхательных путей является наиболее частой инфекцией у детей и взрослых. Беременные женщины на фоне гормональных и иммунных изменений чаще подвержены респираторным заболеваниям.

В лечении ОРЗ и гриппа важно повышать защитные функции иммунитета, с этой целью назначаются иммуностимулирующие препараты.

При рецидивирующих заболеваниях дыхательных путей по рекомендации врача могут назначаться интерфероны – белки, вызывающие неспецифическую устойчивость к вирусной инфекции.

Бабушкины сказки: мифы и суеверия беременных

При головной боли

Прием лекарственных препаратов, купирующих головную боль, при беременности строго ограничен. Практически все подобные лекарства оказывают негативное влияние на плод и его развитие.

Помимо прочего, лечение головной боли зависит от основной причины. Это может быть повышенное внутриглазное, внутричерепное давление, гипертония и др.

Поэтому при развитии такого симптома следует показаться терапевту. 

Если у беременной женщины отсутствуют патологии, провоцирующие головную боль, а симптом является самостоятельным признаком, можно прибегнуть к следующему: 

приложить холодный компресс на область лба;

провести массаж височной области;

заварить чай на основе мелиссы, мяты.

Из лекарственных препаратов разрешаются средства, где действующим компонентом выступает парацетамол. Важно! Препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирина) в период беременности строго противопоказаны.

При болях в брюшной полости 

При развитии болевого синдрома или спазмирования в животе следует как можно скорее показаться ведущему беременность акушеру-гинекологу.

Подобная симптоматика может быть следствием развития осложнений и привести к преждевременным родам. До приезда кареты скорой помощи разрешается применять спазмолитические средства.

Прием других медикаментозных препаратов с целью купирования боли противопоказан. 

При изжоге 

Если беременность сопровождается развитием гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги), врачи назначают антацидные средства, однако медикаменты, содержащие алюминия гидроксид и алюминия фосфат, при беременности не назначаются. 

При запорах 

Многочисленные исследования показывают, что распространенность запоров среди беременных составляет более 25%. При этом практически все слабительные средства противопоказаны, кроме некоторых сиропов и коры крушины. Вазелиновое, касторовое масло и трава сенны – не разрешаются для ликвидации признаков запора. 

Препараты и беременность 

Если было обнаружено, что беременность наступила в период приема медикаментозных средств, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Следует отметить, что лечение препаратами, которые категорически противопоказаны при беременности, не является показанием к проведению аборта. 

задача – убедиться в нормальном развитии плода, определить состояние плаценты, хориона. С этой целью врач назначает ряд диагностических мероприятий: ультразвуковое исследование, биохимическое исследование крови, ДОТ-тест. При необходимости назначается консультация врача-генетика.

Вопреки распространенному беспокойству относительно безвредности препаратов, их приемом обусловлено не более 3% развития аномалий и пороков у эмбриона. Большинство случаев нарушения развития связано с генетическими факторами. 

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Ошибки супругов, которые стремятся зачать ребенка

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/lekarstva-i-beremennost-kak-ne-navredit-rebenku-1335987.html

Какие обезболивающие опасны для беременных: новые указания в Израиле

Какие лекарства не опасны при беременности

Если у беременной разболелась голова, не стоит сразу хвататься за таблетки.

Новые рекомендации Ассоциации акушеров и гинекологов Израиля при участии специалистов по снятию болевых синдромов (альгологов) указывают на то, что во время беременности и вскармливания стоит отказаться от анальгетиков.

Дело в том, что они угрожают выкидышем и нарушениями развития плода, а также способны накапливаться в высоких концентрациях в молоке.

Снятие боли во время родов хорошо изучено и исследовано. Намного меньше известно об обезболивании в ходе лечения бесплодия, беременности и кормления.

Женщины, сталкивающиеся с болью в таких состояниях, не получают должного лечения, поскольку медики опасаются причинения ущерба ребенку.

Рекомендации израильского объединения акушеров и гинекологов и ассоциации альгологов должны навести порядок в этом вопросе.

Согласно новым рекомендациям, когда беременная принимает лекарство, оно попадает в организм двух человек – ее самой и плода. Поэтому надо тщательно взвесить все риски при назначении лекарств беременным и кормящим, чтобы не причинить вред ребенку.

Проникновение лекарства в организм ребенка измеряется в процентах. Когда в молоко попадает менее 1% принятого лекарства, оно считается безопасным. Если малышу достаются 10 и более процентов препарата, его воздействие можно считать значительным.

Кормление в первые часы после приема лекарства и большой объем молока увеличивают вероятность попадания значительных количеств препарата в организм малыша. Если женщина постоянно принимает лекарства из-за хронических болей, например, при мигрени или фибромиалгии, ей надо перед наступлением беременности посоветоваться с врачом о режиме их приема.

В рекомендациях лекарства подразделяются на 5 категорий. Две – безопасны, согласно проведенным исследованиям. Прием остальных сопряжен с риском для здоровья плода или малыша.

Предпочтительным аналгетиком для беременных назван парацетамол (он содержится в таких лекарствах: акамол, дексамол, парамол, новимол, аброл).

Это следует из результатов израильского исследования, опубликованного несколько месяцев назад.

Целью исследования было выявление связи между приемом парацетамола во время беременности и кормления и развитием гиперактивности и аутизма у ребенка. Выяснилось, что в молоко попадает менее 0.5% дозы препарата.

А вот использовать нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs) во время беременности не рекомендуется. К ним относятся ибупрофен (адвил, нурофен, адекс, артофен), напроксен (наросин, наксин, пойнт), целекоксиб (селебра, селкокс).

Особенно нежелательно принимать их в первом и третьем триместре беременности – они могут стать причиной выкидыша и врожденных пороков развития плода. При определенных пороках развития сердца плода они также противопоказаны.

С другой стороны, во время кормления они безопасны, в отличие от опталгина, попадающего в молоко в высокой концентрации. Опталгин не рекомендован FDA к приему во время беременности (и он вообще запрещен на территории США).

Аспирин можно принимать при беременности в дозе до 150 мг, а во время кормления он противопоказан.

С медицинским каннабисом пока не все понятно. Воздействие тетрагидроканнабинола на организм уже родившегося человека хорошо изучено, а как он действует на плод, ясно не до конца, и медики не рекомендуют применять его во время беременности из опасений нарушения развития нервной системы ребенка.

Кроме того, курение как таковое нежелательно при беременности. То же относится и к марихуане, применяемой с иными целями, помимо лечения. Во время кормления каннабис также нежелателен, поскольку при длительном воздействии он отрицательно влияет на развитие нервной системы и моторики годовалых малышей.

Опиоиды, являющиеся самыми сильными анальгетиками, принимать при беременности можно, но может возникнуть проблема развития физической зависимости (наркомании) у новорожденного.

По словам председателя Израильской ассоциации охраны здоровья матери и ребенка проф. Ариеля Мани, немалое число женщин страдает во время беременности от болей разной природы. Некоторые из них связаны с собственно беременностью, некоторые – нет. Иногда беременность может усиливать болевой синдром, существовавший ранее.

Беременность создает сложности в лечении, и немалое число врачей воздерживаются от помощи женщинам в течение всех 9 месяцев, опасаясь причинить ущерб будущему ребенку. Это опасение не всегда опирается на факты.

Новые рекомендации помогут медикам принимать решения о способах лечения болевых синдромов во время беременности и вскармливания.

Это позволит назначать действенное и безопасное лечение и избавлять беременных от лишних страданий.

Подробности на иврите читайте здесь 

Источник: https://www.vesty.co.il/articles/0,7340,L-5383501,00.html

Шпаргалка: ОРВИ у беременных

Какие лекарства не опасны при беременности

Как подобрать препараты при ОРВИ у будущих мам — ответы на 12 актуальных вопросов

Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод.

Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности.

Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ у будущих матерей.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений.

Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым.

Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение как можно раньше.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем.

Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша [1].

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности [2]. Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

  • амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
  • комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств.

Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными».

На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время амброксол все‑таки разрешен к применению во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач.

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу.

И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы.

Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин.

Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности.

Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы.

Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности.

Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды.

К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:

  • ромашка — может способствовать сокращению матки;
  • корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
  • слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
  • прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
  • эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
  • календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:

  • листья малины;
  • листья перечной мяты;
  • оболочка семян подорожника овального;
  • чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований [7, 8].

Препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений [7].

Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы — препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности [8].

Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ, — прим. ред.).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

  • сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
  • здоровый сон;
  • смех — способствует активизации иммунного ответа [9];
  • прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды [10];
  • прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования [11].

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов.

Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно.

Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным.

Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности.

В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

Источники

  1. Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
  2. Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
  3. Липатов И. С. и др.

    Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.

  4. Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
  5. Ernst E.

    Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.

  6. Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018.
  7. Калиматова Д. М., Шатунова Е. П.

    Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.

  8. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
  9. Bennett M. P. et al.

    The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. — 2003.

  10. Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
  11. Martineau A. R. et al.

    Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/cribs/shpargalka_orvi_uberemennyih

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий