Как точно понять, что болит яичник?

Диагноз «Эндометриоз яичников»

Как точно понять, что болит яичник?

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как «Эндометриоз». Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Давайте разбираться.

Эндометриоз. Что это такое?

Эндометриоз – это доброкачественное образование в органах, возникающее в результате разрастания ткани, морфология которой идентична эндометрию.

Природа заболевания – гормональные сбои в работе организма.

Эндометриоз подразделяется на генитальный и экстрагенитальный. Эндометриоз может поражать один яичник или сразу оба.

Эндометриоз яичников – это одна из разновидностей эндометриоза генитального типа. Патология опасна и требует незамедлительного лечения, в большинстве случаев – оперативного вмешательства. В противном же случае эндометриоз может обернуться бесплодием, раковым перерождением или иными осложнениями.

Согласно статистике проведенных исследований более чем у 20% женщин, обратившихся в клинику из-за бесплодия, был обнаружен эндометриоз яичников, ставший главной причиной невозможности беременности.

Основные стадии развития заболевания

Независимо от локации и масштабности пораженных участков эндометриозные кисты имеют 4 стадии развития:

I стадия — мелкие точечные эндометриоидные вкрапления на яичниках, в брюшине.

II стадия – киста локализована на одном из яичников, ее размер – 5–6 см, имеются мелкие точные эндометриоидные вкрапления в брюшине малого таза

III стадия – эндометриозом поражены оба яичника, имеются отдельные эндометриоидные образования на брюшине матки, маточных трубах, а также спайки придатков. Эндометриоидные образования уже достигают кишечник.

IV стадия – крупные кисты на обоих яичниках, частично поражен мочевой пузырь, кишка прямая и сигмовидная, очевидны спайки.

Кисты на последней стадии развития эндометриоза представлены разросшейся тканью, полость которой заполнена сгустками менструальной крови. Обнаружить такие кисты не составляет труда даже на обычном УЗИ.

Причины возникновения эндометриоза

Многочисленные медицинские исследования не дали однозначного ответа касательно причины заболевания. Считается, что основной фактор – это генетическая предрасположенность.

В группу риска входят также женщины, имеющие проблемы с менструациями, сделавшие большое количество абортов, а также, если имело место оперативное вмешательство на репродуктивных органах, длительное нахождение внутриматочной спирали в матке (больше положенного срока), наблюдаются частые заболевания органов мочеполовой системы воспалительного характера, нарушения внутренней секреции, аутоиммунные заболевания.

Способы диагностирования

Первичное диагностированиеэндометриоза возможно при беседе с женщиной на приеме у врача.

Как правило, больные испытывают сильные боли во время менструаций внизу живота, а также в области поясницы и крестцового отдела, наблюдаются кровомазания до начала менструации и после ее окончания, цикл может быть нерегулярным, ощущения при половом акте неприятные, дискомфортные и даже болезненные. Бесплодие – также симптом эндометриоза. Однако нередки и случаи, когда заболевание протекает бессимптомно.

Пальпация при влагалищном осмотре позволяет более точно определить наличие кист на яичниках. Пораженные эндометриозом яичники более плотные, увеличенные в размерах, болезненно реагируют на пальпацию, малоподвижны в период менструации. Если размеры кист уже превышают 6 см, пальпацией обнаруживаются спаянные с маткой и брюшиной конгломератные образования.

Для более точного диагностирования эндометриоза яичников необходимо проведение целого ряда дополнительных исследований.

Сюда включаются лабораторные исследования крови на количество онкомаркера СА-125, УЗИ, томография и МРТ органов малого таза.

Инструментальные методы позволяют получить фотоизображения пораженных органов. Лапароскопия – последний этап установления точного диагноза.

В нашей больнице имеется все оборудование и лабораторная база для точного диагностирования эндометриоза яичников на любой стадии заболевания.

Возможность беременности при эндометриозе яичника

Как правило, бесплодие является прямым следствием эндометриоза яичников. Спайки и спаечные нити препятствуют свободному перемещению сперматозоидов на пути к яйцеклетке. Поэтому вероятность оплодотворения минимальна. И даже если беременность все же наступила, то неизбежны проблемы с дальнейшим вынашиванием.

Из-за гормонального сбоя в организме женщины наблюдается очевидный недостаток гестагенов, предназначение которых подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечить все условия для развития плода.

Кроме того увеличение матки в результате вынашивания плода может быть опасно из-за большой вероятности разрыва кистозного образования под ее возрастающим давлением.

Лечение

Эндометриоз яичников – заболевание, полное излечение от которого в большинстве случаев вполне возможно. Лечение может заключаться в курсе гормональной терапии, хирургическом вмешательстве или комбинации двух этих методов. В каждом конкретном случае врач сам назначает оптимальный вариант лечебных мероприятий, направленных на достижение следующих целей:

• удаление эндометриоидных образований на яичниках;

• нормализация гормонального фона;

• избавление пациентки от болей;

• восстановление детородных функций;

Оперативное лечение проводится в специализированных гинекологических клиниках. Гормональную терапию возможно проводить и дома, но под регулярным наблюдением лечащего врача.

Медикаментозное лечение гормональными оральными контрацептивами, подкожными или внутримышечными инъекциями гозерилина и трипторелина и другими препаратами целесообразно только на начальных стадиях заболевания, при эндометриозе в малых формах.

Хирургическое вмешательство при лечении эндометриоза назначается, если эндометриоидное образование увеличивается в размерах, при разрыве тканей кисты, а также, если болевой синдром сильный и купировать его медикаментозными препаратами не удается.

Хирургическое иссечение эндометриоза проводится, как правило, в плановом порядке. Так на базе Отделения репродуктивной гинекологии и репродуктивной медицины НУЗ ЦКБ2 им. Н.А.

Семашко возможно оперативное лечение эндометриоза с минимальным сроком нахождение пациентки в стационаре.

Не стоит отчаиваться, услышав малоприятный диагноз – «Эндометриоз яичников». Хотя заболевание серьезное, оно поддается лечению. Применение комплексного лечения с использованием метода гормональной терапии и при необходимости оперативного вмешательства позволяет давать утешительные и обнадеживающие прогнозы.

У большинства женщин, прошедших полный курс лечения наблюдается нормализация менструального цикла, исчезновение болей, кровомазаний и других симптомов. В большинстве случаев становится возможной долгожданная беременность (по разным данным от 20% до 70% излечившихся имеют детей).

Однако важно регулярное обследование у врача и после излечения во избежание рецидивов, вероятность которых 15–60%.

Рекомендуемая диета при эндометриозе

При лечении эндометриоза врачи обычно рекомендуют пациенткам придерживаться определенной диеты, что позволяет ускорить процесс выздоровления и достичь стойкого результата.

Питание должно быть не только сбалансированным и здоровым, но входящие в рацион продукты должны способствовать подавлению выработки организмом экстрагенов, расщеплению задерживающих их жиров, укреплению сосудистой и иммунной систем.

В ежедневный рацион пациентки обязательно должны входить животные и растительные белки, кисломолочные продукты в большом количестве, фрукты и овощи. В день необходимо выпивать не мене 1, 5 литров жидкости.

Продукты, рекомендованные для ежедневного употребления: цитрусовые, настой шиповника, смородина и другие продукты богатые витамином С, крупы грубого помола, птица (нежирное мясо), лосось, сардины, капуста цветная, брокколи, чеснок, сельдерей, семечки тыквы и подсолнуха, орехи.

В период лечения эндометриоза нельзя есть красное мясо, яйца, пищу острую, маринованную. Следует исключить употребление соусов, майонезов, чая, кофе, цикория, газированных напитков, воздерживаться от алкоголя и табака.

Источник: https://www.ckb2rzd.ru/about/interesting/diagnoz-endometrioz-iaichnikov/

Как помочь женщине, у которой найдены кисты яичников?

Как точно понять, что болит яичник?

Отделение гинекологии.

Что такое кисты яичников?

Яичники – это два маленьких органа, расположенных по бокам от матки. Каждый месяц они производят яйцеклетку и женские половые гормоны. В любом возрасте в яичниках могут возникать полости, наполненные жидкостью – это кисты яичников.

Они имеют плотную стенку, которую выстилают клетки, образующие жидкость. За счет размножения этих клеток и накопления жидкости, кисты растут и могут достигать гигантских размеров. Однако, большинство кист яичников у молодых женщин временны и безвредны.

Они образуются в результате неправильной работы яичников на месте фолликулов, имеют небольшую величину и могут исчезать самостоятельно или под воздействием гормонального лечения. В тоже время в яичниках могут возникать кистомы, представляющие собой доброкачественные опухоли яичников.

Они растут неуклонно, представляют опасность для здоровья и требуют безотлагательного хирургического лечения.

Какие виды кист яичников бывают?

Как мы сказали в начале, наиболее часто у женщин, имеющих менструации, находят функциональные (фолликулярные) кисты. Они возникают на месте не успевших вовремя исчезнуть нормальных образований яичников – фолликулов. В фолликуле скапливается жидкость или кровь (кровоизлияние) и, таким образом, образуется киста.

В функциональных кистах отсутствует опухолевый рост. Поэтому они бывают небольших размеров (до 5 см). Обычно, не требуют лечения и исчезают самостоятельно или под воздействием гормонального лечения в течение 1-2 менструальных циклов.Другие виды кист – это доброкачественные опухоли яичников (кистомы).

Среди многих их разновидностей наиболее часто встречаются следующие:1. Цистаденомы – кисты, образовавшиеся из разросшихся поверхностных клеток яичника. Бывают одиночными и множественными. Достигают больших размеров. Внутри них – прозрачная жидкость или слизь.2.

Эндометриоидные кисты, возникающие при появлении в яичниках очагов эндометриоза – заболевания, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) появляется и разрастается в нетипичных местах. Очаги эндометриоза ведут себя так же, как и нормально расположенный эндометрий. Поэтому во время месячных эти очаги разрушаются и кровоточат.

Кровь, излившаяся в яичники, сгущается и становится темно-коричневой («шоколадные кисты»). Эндометриоидные кисты могут вырастать до 10-15 см, нередко полностью разрушая ткань яичников и проявляют себя болями внизу живота, усиливающимися во время менструации.3.

Дермоидная киста – опухоль, появившаяся вследствие «ошибки природы» при формировании организма пациентки в тот период, когда она была лишь эмбрионом в утробе матери. Такая киста растет и развивается одновременно с пациенткой. К моменту ее обнаружения она содержит в себе несколько зрелых тканей. Например, жировую ткань, кожу, волосы и даже зубы.4.

Поликистоз яичников – это заболевание, при котором оба яичника пациентки увеличены и бугристы за счет накопления в них множества недозревших фолликулов. Поликистоз часто путают с кистами и кистомами яичников, хотя эти заболевания не имеют ничего общего.

5. Существуют и другие, более редкие, виды опухолей яичников.

Как проявляют себя кистомы яичников?

В данном разделе мы будем говорить именно об опухолях яичников – кистомах. В первые месяцы своего роста кистомы яичников никак себя не проявляют. Длительное время женщина является носительницей новообразования, не подозревая об этом.

Увеличиваясь, кистомы яичников дают о себе знать тупыми, ноющими болями внизу живота и в пояснице. При сдавлении кишечника и мочевого пузыря растущей кистомой появляются запоры или частое мочеиспускание.

Опухоль значительных размеров увеличивает объем живота и вызывает чувство тяжести.

В ряде случаев кистомы яичников сопровождаются бесплодием и различными нарушениями менструального цикла.

К чему могут привести кистомы яичников?

Самым серьезным последствием длительного существования кистом яичников является возникновение в них злокачественного роста. Поскольку, уловить момент зарождения злокачественного роста трудно, при обнаружении опухоли яичника необходимо ее срочное удаление.Иногда, кистома располагается на ножке, которая может перекручиваться при физическом напряжении.

Питающие опухоль сосуды сдавливаются. У женщины внезапно появляются сильные боли в животе, тошнота, рвота, повышается температура. Ей необходима неотложная операция, без которой киста омертвевает и может возникнуть перитонит (тяжелое воспаление брюшной полости).

Нередко появление внезапных болей связано с кровоизлиянием в полость кистомы или с разрывом её капсулы.

Как можно точно узнать, есть ли кистома яичника?

Обычно кисты и кистомы яичников находят во время профилактических осмотров у гинеколога. Естественно, что это довольно крупные кисты. Однако сегодня новообразования яичников можно обнаружить уже вскоре после их зарождения с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Всем пациенткам «Медицинской компании ИДК», уже при первой встрече, врач выполняет ультразвуковое исследование органов малого таза. Поэтому он может выявить любые образования в яичниках, размерами более 10 мм. Более того, при этом исследовании врач видит структуру образования и может предположить его характер.

При подозрении на наличие опухоли яичника, врач может назначить пациентке ряд дополнительных исследований, таких как – анализ крови на онкомаркеры СА-125, СА 19-9, НЕ 4 и др.

(повышенный уровень показывает вероятность злокачественного роста опухоли), фиброгастроскопию- исследование желудка при помощи эндоскопа, ирригоскопию – исследование кишечника при помощи рентгена, УЗИ молочных желез, биопсию эндометрия – исследование слизистой оболочки полости матки.

Почему в клинической больнице Святителя Луки для лечения кистом яичников
используются лапароскопические операции?Несмотря на то, что способ лечения всех доброкачественных кист яичников один и тот же – хирургическое удаление их, объем предстоящей операции зависит от многих обстоятельств.

Например, от вида кистом, их размера, возраста женщины, ее планов на рождение детей в будущем. В одних случаях, достаточно удалить кистому, сохранив при этом ткань яичника. В других случаях, врачу приходится вместе с кистомой удалять яичник, а при злокачественном перерождении удаляется опухоль вместе с маткой и обоими яичниками.

Лапароскопические вмешательства, выполняемые специалистами клинической больницы Святителя Луки, не только имеют равные лечебные возможности по сравнению с обычными хирургическими операциями, но и являются минимально травматичными. Данные операции осуществляются через 2-3 маленьких прокола брюшной стенки в области пупка и паховых областях.

От обычной операции лапароскопию отличает то, что в брюшную полость вводится углекислый газ, затем — через маленькие проколы вводятся трубочки (троакары). Специальная видеокамера позволяет получить цветное и увеличенное во много раз изображение органов.

Через троакары в брюшную полость вводятся специальные инструменты, которыми и проводится операция. Лапароскопия выполняется под наркозом и пациент не ощущает боли.Во время операции хирург осматривает кистому и решает вопрос об объёме операции. В большинстве случаев удается удалить опухоль без повреждения оставшегося яичника.

При обнаружении признаков злокачественного роста хирург отправляет удаленную опухоль на срочное гистологическое исследование. Только после получения гистологического диагноза опухоли яичника может встать вопрос об открытой операции с удалением обоих яичников и матки.

Если диагноз злокачественной опухоли не подтверждается, то объем операции ограничивается удалением самой кистомы или яичника с кистомой, если здоровой ткани яичника вокруг неё не осталось.

Таким образом, кисты яичников – это образования яичников, которые в большинстве случаев могут самостоятельно проходить под воздействием гормонального лечения.

Если в течение 1-3 менструльных циклов киста не проходит, то данное образование яичника считается кистомой — доброкачественной опухолью, которая подлежит оперативному лечению.

Регулярное посещение врача гинеколога и выполнение ультразвукового исследования органов малого таза позволяет диагностировать кистому яичников на ранних стадиях развития.

Лапароскопические операции, выполняемые без скальпеля и разрезов, позволяют в большинстве случаев сохранить яичник и избавляют пациентку от болей после операции и развития спаечного процесса. Пребывание в стационаре сокращается до минимума (1 день). Возвращение к нормальной жизнедеятельности происходит значительно быстрее (за 1-2 недели). У пациенток отсутствуют послеоперационные рубцы и связанные с ними косметические дефекты.

Источник: http://lucaclinic.ru/otdeleniya/otdelenie-ginekologii/kak-pomoch-zhenshhine/

Пять советов, как вовремя распознать аппендицит

Как точно понять, что болит яичник?

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс – короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет.

Поэтому его долгое время считали “ошибкой природы” и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека.

А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс – часть иммунной системы.

Как распознать инсульт и что делать в случае беды – тест

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы – залог здоровья для аппендицита.

Какие заболевания можно распознать у храпящего человека

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль.

Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области.

А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин – мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные – их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не “рассосется”. Наоборот, отступление боли – повод для немедленной госпитализации.

Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом.

На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз “острый аппендицит”, первоочередное лечение одно – экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Как правильно проводить профилактику “женских” болезней

задача послеоперационного периода – избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции – чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться “перетерпеть” аппендицит, может возникнуть перитонит – воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях – сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

Российские биологи научились оценивать тяжесть стресса по волосам

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Источник: https://rg.ru/2011/06/09/appendicit.html

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий