Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Новообразование имеет четкие контуры и легко определяется в качестве ограниченных округлых мягкоэластичных и безболезненных участков, не связанных с кожей. Узелки могут быть одиночными или множественными. Размер фиброаденомы варьирует от нескольких мм до 7 см и более. В центре хирургии GMS лечение фиброаденомы молочной железы выполняют опытные маммологи с многолетней практикой.

Фиброаденома — одно из наиболее распространенных новообразований груди. При небольших опухолях (до 5–8 мм) преимущественно выдерживается наблюдательная тактика. Также может применяться консервативная терапия.

Но преимущественно, особенно если опухоль начинает активно расти, проводится оперативное лечение. Если доктор рекомендует операцию — не отказывайтесь.

Промедление чревато ростом новообразования, а соответственно увеличением объема оперативного вмешательства.

Специалисты хирургического центра GMS Hospital применяют современные щадящие техники иссечения фиброаденомы груди, дающие возможность быстро избавиться от опухоли, сберегая естественную форму груди.

  • все операции проводят маммологи с огромным опытом в лечении различных форм фиброаденомы;
  • применяются щадящие микрохирургические техники, направленные на минимизацию операционной травмы и скорейшее восстановление;
  • удаление опухоли, как правило, не изменяет форму груди, а не место разреза накладываются незаметные косметические швы, что исключает появление неэстетичных рубцов и шрамов.

Тактика лечения определяется маммологом индивидуально. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону или на сайте.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

НазваниеОбычная ценаЦена со скидкой 30%

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Точные причины развития фиброаденомы не установлены. Предрасполагающими факторами к образованию опухоли, являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • перенесенные аборты и выкидыши;
  • регулярные стрессы;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • наследственность;
  • травмы молочной железы;
  • заместительная терапия в период менопаузы и предменопаузы.

Патология преимущественно связана с избыточным синтезом гормона эстрогена. Также спровоцировать развитие доброкачественной опухоли может ожирение, злоупотребление алкоголем и курением, солярием или солнечными ванными, некоторые сопутствующие заболевания.

Не откладывайте визит к маммологу при появлении в груди небольшого, округлого, мягкоэластичного и безболезненного уплотнения, не спаянного с кожей.

В большинстве случаев, обнаруживается одиночный узел, но нередко встречаются и множественные фиброаденомы.

На ранней стадии опухоль себя никак не проявляет и обнаруживается либо в ходе профилактического осмотра, либо при самообследовании груди. Размер образования от месячного цикла не зависит.

Диагностика

Для подтверждения и уточнения диагноза в центре хирургии GMS применяются следующие методы исследований:

Тактика лечения в отношении фиброаденомы, преимущественно активная. Опухоль не поддается консервативной терапии, поэтому основным способом ее лечения, является операция. Наблюдение без вмешательства возможно лишь при небольших опухолях (до 1 см) которые не проявляют тенденции к росту и не беспокоят пациентку. Однако, если планируется беременность, такие образования также требуют удаления.

Немедленному удалению подлежат филлоидные фиброаденомы, поскольку они склонны к трансформированию в злокачественный процесс, отличаются активным ростом и склонностью к рецидивам. Существует две основных формы вмешательства при фиброаденоме груди:

  • cекторальная резекция молочной железы — хирург удаляет весь пораженный сектор молочной железы вместе с фиброаденомой (разросшиеся соединительные ткани, железистые протоки);
  • энуклеация (вылущивание) фиброаденомы — удаляется новообразование вместе с капсулой без травмирования окружающих тканей.

Применение современных малоинвазивных техник, таких как радиочастотная абляция, лазерная хирургия или криотерапия, позволяет обойтись без больших разрезов, кровотечений и некрасивых рубцов. Вмешательство проводится под контролем УЗИ, что обеспечивает прицельное удаление тканей. Иссеченную опухоль отправляют на гистологическое исследование.

Предупредить развитие доброкачественных образований молочной железы, поможет:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • сбалансированное полноценное питание;
  • избегание стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
  • ношение натурального нижнего белья;
  • регулярные осмотры маммолога;
  • грудное вскармливание;
  • полноценная сексуальная жизнь.

Если вам необходима помощь грамотного и опытного специалиста в области диагностики и лечения фиброаденомы, запишитесь на консультацию к маммологу GMS Hospital по телефону или онлайн.

Источник: https://www.gmshospital.ru/diseases/fibroadenoma-molochnoy-zhelezy/

Причины

В развитии фиброаденомы основную роль играют гормональные факторы. Функционирование молочной железы зависит от активности эндокринной системы, и любое гормональное нарушение может спровоцировать появление новообразования.

Предрасполагающие факторы гормонального сбоя:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и гипофиза, ожирение);
  • гинекологические воспалительные заболевания;
  • аборты;
  • отсутствие беременности в активном репродуктивном возрасте;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • слишком короткое или длительное кормление грудью;
  • раннее наступление менархе, поздняя менопауза;
  • нарушения менструального цикла;
  • травмирование груди;
  • стрессы и нервные потрясения;
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

В соответствии с локализацией относительно протоков выделяют интраканаликулярную, периканаликулярную, смешанную и листовидную фиброаденому. Последняя форма встречается редко и является пограничным состоянием в отношении перерождения в рак молочной железы. По степени зрелости выделяют зрелые плотные и незрелые мягкие образования.

Симптомы

Самый частый возраст выявления приходится на 20-30-летний рубеж. В большинстве случае образование выявляется самой женщиной или при обследовании. Клинически фиброаденома растет медленно и протекает бессимптомно.

Признаки фиброаденомы:

  • преимущественная локализация снаружи ареолярной области, в верхненаружном квадранте;
  • при крупных размерах она легко визуализиаруется как подкожное образование груди;
  • при пальпации узел плотный, безболезненный, легко подвижен и четко отграничен от окружающих тканей;
  • образование преимущественно имеет размеры от 1 до 5 см;
  • выделения из сосков не наблюдаются;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов не характерно.

Во время беременности и лактации образование может быстро увеличиваться в размерах. После климакса фиброаденома регрессирует и претерпевает гиалиновое перерождение с последующим кальцинозом.

Лечение

Тактика лечения выбирается врачом на основании клинических данных, морфологического типа опухоли и результатов исследований. Фиброаденомы не поддаются консервативному лечению, поэтому подлежат хирургическому удалению.

Исключением является размер опухоли до 1 см, незрелая форма, подростковый возраст, менопауза и отсутствие признаков злокачественности. За такими пациентками ведут динамическое наблюдение, два раза в год проводится маммография и УЗИ молочных желез.

Кроме того, могут назначаться гормональные и растительные препараты (Прожестожель, Мастодинон и другие).

В настоящее время существует возможность проведения малоинвазивного удаления:

  • лазерное удаление;
  • криоабляция;
  • радиоволновая хирургия;
  • вакуумная аспирационная биопсия.

Современные методы отличаются высокой безопасностью и эффективностью. При нецелесообразности данных методов проводится традиционная хирургическая операция.

Показания к оперативному лечению:

  • листовидная форма образования;
  • размеры более 2 см;
  • стремительный рост;
  • подозрение на злокачественную природу образования;
  • предгравидарная подготовка (перед планированием беременности опухоль удаляют).

Операция проводится двумя методиками: при подозрении на онкологию вместе с участком молочной железы (секторальная резекция) и при отсутствии таковой изолированное удаление опухоли (энуклеация). Во время операции удаленный материал направляется на гистологическое исследование.

Продолжительность операции от 15 до 40 минут, после чего пациентка находится в стационаре, от 2 часов до суток. Швы снимаются через 7-10 дней. Прогноз после удаления благоприятный. Успешное оперативное лечение не исключает рецидива опухоли, поэтому в последующем проводится профилактическая терапия.

Высококвалифицированные хирурги медицинского центра «СМ-Клиника» проводят плановые и экстренные операции на молочных железах, включая удаление фиброаденомы.

Отделение гинекологии центра «СМ-Клиника» располагает полностью оборудованными операционными и комфортабельным хирургическим стационаром для послеоперационного пребывания.

Высокая квалификация, современные методики и опыт хирургов позволяют сделать вмешательство менее травматичным и снизить риск развития послеоперационных осложнений.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Источник: https://www.smclinic.ru/diseases/f/fibroadenoma/

Криоабляция — современный метод удаления фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы

» Пациентам » Полезные материалы » Современные методы диагностики и лечения » Криоабляция — современный метод удаления фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома является представителем группы доброкачественных новообразований молочной железы. Возникает из фиброзной и железистой тканей и, как и все доброкачественные новообразования, имеет капсулу и четкие границы.

Наиболее часто фиброаденома диагностируется в возрасте до 35 лет, однако бессимптомная фиброаденома может быть диагностирована и в более позднем возрасте. Фиброаденома бывает простой и сложной. Простые фиброаденомы не усиливают угрозу рака молочной железы, однако большинство женщин желают получить лечение.

Совсем недавно в России основными вариантами лечения фиброаденомы молочной железы являлись хирургическое удаление и тщательное динамическое наблюдение. Однако, данные варианты имеют свои определенные недостатки.

Хирургическая операция определенно устраняет проблему, но при этом многие пациенты не довольны своим опытом хирургического удаления фиброаденомы, который оставляет шрамы на груди и требует послеоперационного восстановления.

С другой стороны, альтернативное динамическое наблюдение вызывает у женщин тревожность, связанную с потенциалом роста и изменением характера фиброаденомы. При этом требуется определенная дисциплина для регулярных визитов к врачу, которые не всегда соблюдаются.

В нашем центре с 2015 года внедрен новый современный метод амбулаторного лечения фиброаденомы молочной железы — чрескожнаякриоабляция, которая широко применяется в медицинской практике США, Европы и Японии при лечении фиброаденом молочной железы с начала 2000-х годов.

Методика основана на прицельном воздействии крайне низкими температурами на опухоль без повреждения соседних тканей. Это стало доступно благодаря новым технологиям, которые позволяют создавать ледяной шар на кончике тонкой иглы диаметром 1.5 мм.

Криоабляция устраняет как физические, так и визуальные признаки фиброаденомы и имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения.

Преимущества криоабляции

  • Амбулаторная процедура, которая в среднем занимает не более 30 минут
  • Безболезненная процедура — требуется только местное обезболивание кожи в месте прокола
  • Не требуется разреза, выполняется через прокол тонкой иглой диаметром 1.5 мм
  • Высокая точность проведения процедуры под контролем ультразвука — формирование ледяного шара визуализируется с высокой точностью
  • Возможность лечения нескольких фиброаденом через один прокол
  • Разрушает опухоль in situ «на месте» — отсутствует риск потенциальных деформаций молочной железы
  • Не ограничиваются трудоспособность и физическая активность — возвращение к обычному образу жизни спустя 15 минут после процедуры
  • До 97% объема рассасывается за первый год наблюдения
  • Беременность и планирование беременности не являются противопоказаниями
  • Быстрая и эффективная процедура с великолепным косметическим эффектом!!!

Этапы процедуры

Этап 1. Местное обезболивание кожи в месте прокола.

Этап 2. Тестирование криоиглы (криозонда). Ледяной шар, разрушающий опухолевые клетки, формируется на кончике тонкой иглы диаметром 1.50 мм, поэтому позволяет прицельно воздействовать на опухоль, не повреждая при этом соседние ткани.

Этап 3. Введение криоглы в фиброаденому под контролем ультразвука.

Этап 4. Быстрая заморозка опухоли. Формирующийся ледяной шар отличается крайне высокой эхогенностью, поэтому отчеливо визуализируется на ультразвуке и позволяет проводить процедуру с высокой точностью.

Этап 5. Извлечение криоиглы. На коже остается след от прокола, не требующий наложения швов.

Когда фиброаденома исчезнет?

Во время процедуры криоабляции фиброаденома уничтожается на клеточном уровне in situ «на месте», поэтому после процедуры присутствие фиброаденомы будет все еще ощущаться, но это уже будет мертвая ткань.

С течением времени организм будет естественным образом абсорбировать мертвые клетки и замещать их здоровой тканью. Время, необходимое для полного исчезновения образования, индивидуально и зависит от начального размера фиброаденомы и других факторов.

В среднем за первый год наблюдения рассасывается до 97% от объема первичной опухоли, при этом рецидив или рост остаточной ткани после криоабляции не наблюдается.

Показания

Как и любой метод лечения криоабляция имеет свои показания и противопоказания к применению. Показания к применению криоабляции при лечении фиброаденомы молочной железы:

  • Единичные и множественные фиброаденомы диаметром до 4 см
  • Границы фиброаденомы должны отчетливо визуализироваться на ультразвуке
  • Гистологическая верификация диагноза

к противопоказаниям относятся:

  • Границы фиброаденомы плохо визуализируются на ультразвуке
  • После гистологического исследования есть подозрение на злокачественный характер опухоли или фиброаденома относится к листовидной опухоли
  • Результаты гистологического исследования противоречат результатам ультразвукового исследования и медицинского осмотра.

Источник: http://oncocentre.ru/patient/articles/sovremenny-e-metody-diagnostiki-i-lecheniya/krioablyatsiya-sovremenny-j-metod-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy/

Эффективное лечение фиброаденомы молочной железы в Киеве

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное образование молочной железы, которое редко приводит к озлокачествлению

В практике Специализированного маммологического центра эта патология встречается чаще других заболеваний молочной железы. Причина, скорее всего, в том, что нащупать уплотнение у себя в груди от 3-5 и более сантиметров женщина может и при самообследовании.

Запомните 5 важных вещей о фиброаденоме молочной железы (груди):

  • Фиброаденомы не имеют универсальных характерных особенностей по плотности, размерам. Случаются образования единичные и множественные, в одной и одновременно обеих молочных железах. К счастью, культура заботы о собственном здоровье набирает обороты, а запущенные случаи выявления и лечения фиброаденом больших размеров встречаются все реже и реже.
  • Нередко это заболевание сопровождает пациенток с мастопатией либо с отдельной формой этого заболевания – узловой мастопатией.
  • Заболевание часто формируется на фоне гормональных нарушений, причинами которого могут быть заболевания гинекологической сферы, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, нарушения функций печени.
  • Часто путают фиброаденому и фиброаденоматоз молочных желез, хотя это два разных заболевания.
  • Фиброаденома является опухолевым образованием, а фиброаденоматоз – это процесс, сопровождающийся разрастанием фиброзной и железистой ткани, проявляющийся ее неоднородностью, появлением участков диффузного уплотнения, ощущениями болезненности, отечности груди.

Молочная железа, лечение фиброаденомы грудной железы

Лечение фиброаденомы доступно абсолютно всем, а фиброаденоматоз как состояние дисрегуляции – требует другой тактики диагностики и коррекции выявленных нарушений.

Есть такое понятие, как очаговый фиброаденоматоз молочной железы (ОФАМ), который проявляется наличием в груди образования плотноэластической консистенции, подвижного, болезненного при пальпации уплотнения, с относительно четкими контурами. ОФАМ отличается от фиброаденомы тем, что не имеет соединительнотканной капсулы, поэтому лечение следует начинать с консервативного, с учетом патогенетических факторов, которые привели к возникновению образования.

Лечение и удаление фиброаденомы в Киеве

По своей структуре фиброаденома, как большинство других доброкачественных образований, имеет соединительнотканную капсулу, что существенно ухудшает процесс ее лечения. Доброкачественные образования не настолько критически опасны, как злокачественные. Однако не стоит тянуть с их лечением, обращаясь к менее радикальным инструментам, но и к менее эффективным в этом случае.

Случается, что фиброаденома быстро увеличивается в размерах – это может говорить о ее филлоидном происхождении (листовидная фиброаденома). Тогда оперативно определиться с диагнозом поможет биопсия.

При подтверждении диагноза показано немедленное хирургическое удаление фиброаденомы, поскольку способность листовидной фиброаденомы к рецидивированию или перерождению ее в злокачественную фибросаркому в разы больше.

Ознакомиться с ценами можно тут.

Как мы действуем?

Наше оборудование позволяет определить изменения структуры молочной железы от долей миллиметра, мы без проблем диагностируем фиброаденомы на начальных стадиях, прописываем эффективное лечение.

В зависимости от плотности структуры молочных желез, возраста пациенток, мы применяем маммографию груди и/или УЗ-диагностику, с обязательным использованием режима эластографии, который дает глубокое исследование структуры образования.

В случаях, требующих клеточного подтверждения диагноза фиброаденомы, согласно с международными протоколами исследования – выполняем биопсию (пункционная тонкоигольная биопсия, трепан-биопсия) молочных желез.

Когда наличие образования фиброаденомы подтверждено, мы подбираем эффективную и щадящую для организма и психики тактику лечения. Если есть возможность вылечить патологию без операции – она будет найдена.

Для этого мы проводим обследование на наличие у пациентки гормонального нарушения, метаболического изменения, принимаем во внимание историю заболевания, анамнез жизни. Поэтому в этих случаях активно вовлечен в процесс лечения опытнейший эндокринолог нашего киевского центра.

Даже если стал вопрос об операции, чтобы упредить возможность развития рецидива, мы настоятельно рекомендуем пройти обследование на наличие сопутствующих заболеваний, особенно провоцирующих появление изменений в груди. Отдельное значение при этой ситуации имеет грамотная работа эндокринолога по нормализации гормональных изменений, нарушений обмена веществ.

В выборе тактики лечения фиброаденомы имеет большое значение также степень ответственности каждой конкретной пациентки к своему здоровью! Сможет ли она придерживаться рекомендаций?

Не оставляйте без внимания симптомы!

Не отнесется ли наша пациентка беспечно к необходимости наблюдения у маммолога в процессе лечения, сможет ли приходить на регулярный осмотр с постоянным УЗИ или маммографическим контролем состояния молочных желез? Либо пациентка склонна легкомысленно «спрятаться» от диагноза, а потом появиться на визит к маммологу с уже запущенной формой фиброаденомы?

Мы учитываем все факторы, даже эти сугубо психологические, ведь наше основное призвание – действительно помочь и вылечить. При бережном отношении женщины к себе, когда есть уверенность в том, что она будет следовать назначениям наших врачей, мы активно применяем консервативные методы лечения – лечение без операции.

А если операции избежать нет возможности, если риски рецидива настолько велики, если фиброаденома запущена, а время «щадящих» методов упущено, мы выполняем удаление фиброаденомы на высочайшем техническом уровне, с учетом особенностей строения и формы молочной железы.

Мы обязательно применяем пластический этап операции, чтобы грудь не утратила своей красоты.

Рекомендуем, если существует необходимость, при удалении патологии грудной железы воспользоваться возможностью одновременной пластики. Мы имеем большой опыт и отличные результаты в пластических операциях груди: пластическая коррекция формы молочной железы, изменение размера груди, изменение размера или формы ареолы, размеров соска грудной железы.

3 честных и полезных факта:

  • Вероятностью перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль часто манипулируют. При том, что она невелика – всего 2-3%. Но эта вероятность возрастает при длительной запущенности заболевания, а также в период беременности и лактации, в периоды стрессовых потрясений и угнетений нейрогуморальных механизмов саморегуляции организма, когда грудь становится особенно чувствительна к изменениям не только внутри организма, но и при воздействии на организм внешних факторов.
  • Учитывая существующие риски развития заболеваний груди при беременности и после родов, при планировании ребенка ведущие мировые практики настоятельно рекомендуют провести тщательное обследование грудной клетки на наличие новообразований или выявления процессов, которые только формируются.
  • Проводить лечение патологий в подобных случаях следует до беременности. При подтверждении клиническими и инструментальными методами фиброаденомы женщинам, которые не рожали, проводится хирургическое вмешательство в виде энуклеации доброкачественного образования, то есть удаление опухоли без удаления окружающих тканей, так у женщины сохраняется возможность полноценно кормить ребенка грудью.

Маммологический центр (Киев)

После операции по удалению фиброаденомы необходимо ежегодно проводить УЗИ или маммографию молочных желез.

Это не возможность запугать женщину и наживаться на ее страхах — все имеет свои четкие медицинские показания. Контроль проводится с целью раннего выявления возможных рецидивов заболевания или появления новых образований.

В некоторых случаях фиброаденомы могут появляться вновь и в других участках молочной железы. В состоянии после операции значение имеет строгое лечение и соблюдение всех рекомендаций врачей, участвующих в Вашем выздоровлении.

Когда у вас на кону жизненно необходимая уверенность в собственном здоровье на долгое будущее – нет места сомнениям и страхам. Внимательно следуйте рекомендациям опытных врачей Специализированного маммологического центра, наш опыт даст вам уверенность и результат, а это – основные помощники быстрого выздоровления и эффективного лечения.

Запись на визит в центр

  • Спасибо!Мы получили заявку и свяжемсяс вами в течение 20 минут.

Источник: https://mammologycenter.com.ua/service/fibroadenoma/

Фиброаденома

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы. Пальпаторно фиброаденома (ФА) определяется как болезненное (жгучая, колющая боль), легко смещаемое объемное образование плотной консистенции, округлой или овальной формы.

Средние размеры ФА обычно варьируют от 0,3 до 1,5 см и, как правило, не превышают 3 см в диаметре. Опухоль имеет гладкую поверхность, ровные, волнистые или крупнобугристые контуры, которые четко ограничены и не спаяны с окружающими тканями. Кожные покровы пораженной молочной железы не изменены.

Опухолевый узел четко прощупывается при прижатии молочной железы ладонью к грудной клетке.

Согласно данным различных источников литературы, ФА диагностируется у 10% женского населения и дебютирует в различные возрастные интервалы, но чаще – в периоды репродуктивной активности (в среднем с 16 до 40 лет).

Основным этиологическим фактором ФА является гормональный дисбаланс, а именно гиперэстрогенемия с одновременным снижением уровня прогестерона. Т.е.

наибольший риск развития или усиленного роста ФА возникает во время гормональных перестроек организма (половое созревание, беременность, лактация, предменопаузальный и менопаузальный периоды, сопровождающиеся заместительной гормональной терапией, опухоли щитовидной железы, патологические процессы в печени и пр.). ФА состоит из двух видов тканей: фиброзная (соединительная) и эпителиальная.

В зависимости от соотношения этих тканей ФА классифицируют на 4 типа: периканаликулярные, интраканаликулярные, смешанные и филлоидные (листовидные) фиброаденомы. Риск малигнизации (озлокачествления, перехода в саркому молочной железы) у ФА I – III типов отсутствует в отличие от IV типа – листовидной ФА.

Листовидная ФА молочной железы – это фиброэпителиальная опухоль, развивающаяся из внутрипротоковой фиброаденомы. Патогномоничным признаком данного типа ФА является быстрый рост опухолевого образования. Это как бы промежуточная форма между саркомой и фиброаденомой.

По причине перечисленных особенностей, а, главное, повышенного риска малигнизации, листовидные ФА требуют немедленного оперативного вмешательства.

Также необходимо отметить, что ФА может иметь множественный характер и рецидивирующее течение. Кроме того, известны клинические случаи обратного развития ФА. Обычно это небольших размеров опухоли, подвергшиеся длительной консервативной терапии.

Факторы, диктующие необходимость хирургического лечения ФА:

  1. Быстрый рост опухоли, а именно увеличение в размерах объемного образования в два раза в течение 3–4 месяцев.
  2. Наличие множественных (в т.ч. двусторонних) ФА.
  3. Большие размеры опухоли, деформирующие окружающие ткани молочной железы.
  4. Наличие выраженной или атипической пролиферации эпителия в опухоли (по результатам цитологического исследования при пункционно-аспирационной биопсии).
  5. Беременность – как гормональный дисбаланс, инициирующий рост опухолевой ткани. Увеличенная в размерах ФА механически сдавливает млечные протоки, что затрудняет лактацию и способствует развитию патологических процессов в молочной железе (например, лактостаза или мастита).
  6. Филлоидная (листовидная опухоль).

Алгоритм диагностических действий при наличии опухолевого образования в молочной железе (в том числе, непальпируемой формы).

  1. Консультация онколога – маммолога.
  2. УЗИ молочных желез и региональных лимфатических узлов (в т.ч. с эластографией – дополнительная технология, используемая во время традиционного УЗИ, которая дает возможность оценить эластичность тканей исследуемого органа). Дело в том, что все ткани человека, в том числе и поврежденные тем или иным патологическим процессом, имеют определенную эластичность (жесткость).
  3. Маммография (прицельная и дополнительные рентгенограммы интересующей зоны в прямой, боковой, либо косой проекциях).
  4. Пункционная биопсия или трепан-биопсия (диагностическая пункция под рентген или УЗ – контролем, выполняемая с целью верификации диагноза и определения распространенности опухолевого процесса).
  5. Предоперационная маркировка опухоли при непальпируемой форме (накожная маркировка или чрезкожная установка маркировочной иглы «гарпун» под УЗ- или рентген-контролем).

Объем хирургического вмешательства, выполняемого по поводу ФА молочной железы:

  1. Энуклеация – вылущивание (enucleo – вынимать ядро, очищать от скорлупы). Применяется при отсутствии подозрений на наличие злокачественного процесса. При этом дефект тканей молочной железы (как осложнение операции) минимален или отсутствует вообще.
  2. Секторальная резекция молочной железы – удаление опухолевого образования вместе с окружающими тканями молочной железы с последующим косметическим дефектом различной степени выраженности, который устраняется различными методами маммопластики (с использованием эндопротеза или местными тканями).
  3. Подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди эндопротезом (имплантом) или местными тканями (при больших размерах опухоли или множественных ФА).

В нашем центре синтезированы общехирургические и косметические принципы при выборе методов в хирургии молочной железы. Разработаны и внедрены операции, которые обеспечивают не только адекватную радикальность, но и превосходный эстетический результат.

Источник: https://omr.by/news/news-main/fibroadenoma

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий