Декаметоксин

Декаметоксин

Декаметоксин

Действующее вещество (международное непатентованное название)

Русское название: Декаметоксин
Латинское название: Decamethoxin

Химическое название.

1,10-Декаметилен-бис(N,N-диметилментоксикарбонилметил)аммония дихлорид

Характеристика.

Белый кристаллический порошок со слабым характерным запахом. Хорошо растворим в воде, этаноле и хлороформе с образованием слегка опалесцирующих растворов, очень мало растворим в ацетоне, практически нерастворим в эфире и бензоле.

Показания.

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы, эпидермофития стоп, кандидоз кожи и слизистых рта и зева); тонзиллит, фарингит; проктит, язвенный колит; острый, хронический конъюнктивит и блефароконъюнктивит; пред-, послеоперационный период, профилактика гнойно-воспалительных осложнений; обработка контактных линз; обработка полости кариозных зубов; ЛОР-заболевания (наружный и средний отит); абсцесс легких, бронхоэктатическая болезнь, кистозная гипоплазия легких, осложнившаяся нагноением, хронический бронхит (в фазе обострения); обработка рук медицинского персонала и операционного поля; обеззараживание шовного (шелк, кетгут, капрон, лавсан) и хирургических материалов, резиновых перчаток, медицинских инструментов, приборов и оборудования из металла, стекла, пластмассы, резины; химическая стерилизация и консервация костно-сухожильных трансплантатов.

Противопоказания.

Гиперчувствительность.

Побочные действия.

Аллергические реакции, кожная сыпь; при эндобронхиальном введении — ощущение жжения за грудиной (проходит через 20–30 мин после окончания процедуры).

Способ применения и дозы.

Местно в виде растворов, которые готовят из таблеток (таблетки механически измельчают, растворяют в дистиллированной воде, 0,9% растворе NaCl или этаноле и перемешивая до полного растворения). Растворы используют для промываний, примочек, клизм, аппликаций, полосканий и для эндобронхиального введения.

При гнойных и грибковых заболеваниях кожи используют 0,025–0,5% водный раствор для промываний, примочек. При кандидозном поражении кожи, эритразме и отрубевидном лишае — аппликации 0,1% водного раствора. Для промывания мочевого пузыря используют 500–600 мл 0,003% водного раствора (на курс лечения — 7–20 промываний).

При поражениях слизистой оболочки полости рта — 0,025% водный раствор для 10–15-минутных аппликаций (25–50 мл), полосканий (100–150 мл).

При дистрофически-воспалительной форме пародонтоза I-II степени в фазе обострения — 0,025% водный раствор (50–70 мл) путем ирригации патологических десневых карманов, аппликаций на десну до стихания воспалительных явлений.

При кандидозном поражении слизистой оболочки полости рта, язвенно-некротическом гингивите — в виде полосканий полости рта 0,01–0,02% водным раствором (100–150 мл) 4 раза в сутки в течение 5–10 дней.

При верхушечном периодонтите — 2–3 мл 0,1% водного раствора в виде промываний во время механической обработки корневых каналов. При кандидозе миндалин, хроническом тонзиллите — промывание 0,012% водным раствором (50–75 мл) лакун небных миндалин. Санацию носителей стафилококка, дифтерийной палочки проводят полосканием зева, промыванием лакун, орошением носоглотки, миндалин 0,025% водным раствором; лакуны промывают 3–5 раз через день.

Ректально, при проктите и язвенном колите используют 0,01–0,03% водный раствор в виде клизм — по 50–100 мл 2 раза в сутки до полного стихания признаков острого воспаления.

Эндобронхиально (через микротрахеостому или трансназальный катетер, методом ультразвуковых ингаляций или с помощью лаважа трахеобронхиального дерева) вводят предварительно подогретый до 38–40 °C 0,02–0,025% раствор, приготовленный на 0,9% растворе NaCl; длительность лечения 2–4 нед или более.

Ушные капли. Закапывают по 2–3 капли 3 раза в сутки (капли закапывают в теплом виде). При остром отите возможно использование 0,05% спиртового (70o) раствора: 3–4 капли 3 раза в сутки.

Глазные капли. При остром гнойном и хроническом конъюнктивите и блефароконъюнктивите, после офтальмологических операций — по 2–5 капель инстиллируют (0,02% раствор) в конъюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки. С профилактической целью: за 1 день до операции — по 2–3 капли 4–6 раз в сутки и после операции — в течение 3–5 суток.

Для обработки контактных линз погружают их в 0,02% раствор на 10–15 мин, затем ополаскивают в стерильном изотоническом растворе NaCl.

Наружно. Для обеззараживания кожи операционного поля и рук используют 0,025% водный раствор.

После предварительного гигиенического мытья рук с мылом и высушивания их стерильной салфеткой, руки обрабатывают раствором декаметоксина с помощью стерильной салфетки (поролоновой губки) в течение 3 мин в эмалированном тазу, затем вытирают насухо. Кожу операционного поля обеззараживают путем тщательного протирания двумя тампонами, смоченными раствором препарата.

Для стерилизации шовного материала, инструментов и оборудования используют 0,1% водный и спиртовой (70o и 96o) растворы. Костно-сухожильные трансплантаты стерилизуют в 0,025% растворе.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/lekarstva/decamethoxin/

znaj.ua

Декаметоксин

Данный лекарственный препарат, который относится к группе асептических и дезинфицирующих средств.

Декаметоксин, являющийся действующим веществом данного препарата, обладает широким спектром антимикробного действия. Он активен относительно грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – декаметоксин. Выпускается в форме раствора, который используется для наружного применения. Содержит также вспомогательные компоненты – натрия хлорид, воду очищенную.

Выпускается разлитым во флаконы в объеме по 100 миллилитров, которые содержат 0,02 грамма декаметоксина в пересчете на сухое вещество.

Показания

Препарат применяют для лечения:

– болезней слизистой ротовой полости (стоматитов, язвенно-некротических гингивитов, пародонтита, кандидозов слизистой полости рта);

– хронического тонзиллита, ангины, неспецифического язвенного колита, парапроктита;

– лечения кандидозов слизистой оболочки влагалища в гинекологии.

Также применяется в качестве дезинфицирующего средства для дезинфекции:

– кожи рук медперсонала;

– резиновых рукавичек при обследовании больных и проведении манипуляций и оперативных вмешательств небольшого объема;

– предстерилизационной дезинфекции металлических, стеклянных и полимерных мединструментов.

Препарат обладает бактерицидным действием на стафилококки, стрептококки, дифтерийную палочку, синегнойную палочку, капсульные бактерии и фунгицидным действием на дрожжи, дрожжеподобные грибы, аспергиллы, возбудители эпидермофитии, трихофитии, микроспории, эритразмы, плесневые грибы (аспергиллы, пенициллы). Оказывает антипротозийное действие на трихомонады и лямблии.

Декаметоксин также обладает свойством повышать чувствительность бактерий к антибиотикам.

Бактериостатические (фунгистатические) концентрации препарата близки к его фунгицидным (бактерицидным) концентрациям.

Противопоказания

Данный препарат запрещено применять в случае, если организм пациента реагирует проявлениями аллергии при приеме основного действующего вещества – декаметоксина или других входящих в состав препарата веществ.

Не следует допускать попадания препарата на слизистые оболочки глаз. При случайном попадании необходимо смыть препарат большим количеством проточной воды.

Декаметоксин относится к катионным поверхностно-активным веществам. По этой причине он несовместим с мылом или другими анионными веществами (натрия лаурилсульфатом, сапонинами), поэтому следует тщательно смыть мыло перед нанесением препарата на кожу.

Следует обращать внимание на то, что декаметоксин, входящий в состав препарата, обладает свойством повышать антибиотикорезистентность (устойчивость) микроорганизмов к антибиотикам.

Применение в педиатрии не изучалось.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о полной безопасности применения у беременных женщин, поскольку на этой группе пациентов клинические испытания не проводятся.

Не рекомендуется протирать соски в период грудного кормления.

Способ применения и дозы

Для лечения проктита и язвенного колита теплый р-р Декаметоксина В вводят взрослым в клизме по 50-100 мг дважды в день, до исчезновения симптомов. Свищи при парапроктите – промывают каждый день в течение 3-4 дней.

Также применяется при:

– поражениях оболочки рта – аппликации по 25-50 мл или полосканий по 100-150 мл;

– дистрофическо-воспалительной форме парадонтоза I-II степени острой фазы – ирригация карманов десен или аппликации на десны, до снижения симптоматики;

– кандидозе рта, язвенно-некротическом гингивите – полоскания по 100-150 мл, в течение 5-10 дней;

– хроническом тонзиллите, ангине – промывание лакун миндалин по 50-75 мл;

– кандидозном вагините – спринцевание по 50-100 мл трижды в день;

– дезинфекции рук, перчаток – равномерно наносят 5-10 мл препарата на очищенную поверхность, в течение 5 минут;

– очищении медицинских инструментов – погружать в раствор препарата на полчаса.

Передозировка

Случаи передозировок на данный момент не встречались и не описаны в медицинской литературе. Причиной может являться то, что у данного препарата отсутствует системная абсорбция, поскольку он не попадает в системный кровоток при наружном применении.

При случайном проглатывании следует промыть желудок, вызвать рвоту, принять сорбенты, провести симптоматическое лечение.

Специфический антидот неизвестен.

Побочные эффекты

Обычно применение данного лекарственного средства хорошо переносится пациентами. Однако, в редких случаях, у лиц, обладающих повышенной чувствительностью кожи к препарату, могут возникнуть высыпания на ее поверхности, которые, однако, быстро исчезают после окончания лечения.

Также возможно возникновение аллергических реакций – кожного зуда, жжения, сухости, покраснения.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре от 15 до 25°С.

Источник: https://m.znaj.ua/ru/medical/25928-dekametoksin-v

Декаметоксин. Свойства, особенности, сфера применения

Декаметоксин
Декаметоксин

CAS номер: 38146-42-8

Брутто формула: C38H74N2O4.Cl2
Внешний вид: порошок кристаллический.
Химическое название и синонимы: Decametoxin, Decamethoxin; Decamethoxine; Decamethoxinum; Decamethylene-1,10-bis(dimethylcarbomenthoxymethylammonium) dichloride; Decametoxin; MM 692; Septefril.
Физико-химические свойства: Молекулярный вес 693.91 г/моль Моноизотопная масса 692.502563 Да Имеет 6 стереоцентров. Условия хранения: сухие, темные места и при 0 – 4 ° C

Описание: 

Декаметоксин является производным аммония. Работает как антисептический и дезинфецирующий агент. Декаметоксин в медицинской и ветеринарной практике считается достаточно эффективным антисептиком. Создавая концентрации на цитоплазматической мембране бактериальной клетки, декаметоксин связывается с фосфолипидами оболочки и вызывает нарушения ее проницаемости.

Декаметоксин обладает значительным антимикробным действием в отношении стрептококков, стафилококков, палочек дифтерии и псевдомонад(Pseudomonadaceae), проявляет активность, направленную против дрожжей, плесени, трихомонад, лямблий.

  Устойчивость к действию декаметоксина у бактерий развивается медленно.

Концентрации препарата декаметоксина, достаточные для замедления роста бактерий, примерно равны концентрациям, которые пагубны для бактерий, вирусов и грибковой инфекции.

Применение: Декаметоксин показан для использования в следующих условиях:

  • гнойно-грибковые дерматологические заболевания (флегмона, карбункул, микоз и др.);
  • воспалительный процесс дистальной части толстой кишки (проктит);
  • гнойное воспаление конъюнктивы глаз;
  • воспалительные реакции в полости рта (воспаление десен, пародонта);
  • стенокардия, воспалительные процессы в ухе, воспалительная патология дыхательно-легочной системы.

Декаметоксин можно использовать в качестве антисептического средства при дезинфекции поверхности рук медицинских и ветеринарных специалистов и места проведения операции, а также для асептических хирургических инструментов, расходных хирургических повязок, аппаратов или для стерилизации и хранения сухожилия или костного трансплантата.

Получения: 

Метод получения не описан.

Действие на организм: 

Проводились многочисленные исследования по изучению антимикробных, физико-химических свойств антисептических препаратов декаметоксина (ДКМ). ( Paliy D. V.; Nazarchuk O. A.; Bereza B. N. Directory of Open Access Journals). Антимикробную активность DCM, палисана, декасана, десептола(торговые названия декаметоксина) в отношении S.

aureus (n 56), S.epidermidis (n 26), E.coli (n 24), P.mirabilis (n 11), P.vulgaris (n 8) изучали с помощью метода серийных разведений.

Полученные данные масс-спектрометрического исследования антимикробных композиций с постоянными концентрациями DCM показали, что лекарственные формы DCM представляют собой сложные физико-химические системы из-за разного происхождения и количества вспомогательных ингредиентов, используемых при их изготовлении.

Было обнаружено, что среди синтетических четвертичных аммониевых агентов вещество декаметоксин обладает высокой антимикробной активностью в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая C.albicans(вызывает кандидоз).

Было обнаружено, что антимикробная активность антисептика палисана была выше по сравнению с DCM в эквивалентной концентрации. Состав и концентрации действующих веществ и методика приготовления палисана были обоснованы на основе микробиологических, масс-спектрометрических характеристик антисептика DCM , палисана.

Представлены также результаты исследования детоксикационного действия декаметоксина на токсин дифтерии. Было отмечено, что декаметоксин в суббактериостатических концентрациях ингибирует процесс продуцирования токсина у Corynebacteria diphtheriae.

Детоксицирующий эффект препарата был отчетливо виден при использовании в концентрации 10 г / мл при 2-часовой экспозиции. Декаметоксин в дозе 0,1 гамма / мл нейтрализовал действие дифтерийного токсина на контакт в течение 24 часов. (Палий Г.К., Непорада В.П.

, Волианский И.Л.)

Группой исследователей изучены in vitro биологические свойства и чувствительность 6 штаммов коринебактерий к 9 антибиотикам. Определена скорость развития резистентности к неомицину, левомицетину, декамину и декаметоксину в возбудителях дифтерии.

Изучены биологические свойства устойчивых к декаметоксину вариантов возбудителей дифтерии: 100 пассажей на средах с увеличением количества препарата. Скорость развития устойчивости к декаметоксину была ниже, чем у неомицина, левомицетина и декамина.

Обнаружены изменения биологических свойств и чувствительности к антибиотикам адаптированных к декаметоксину штаммов. (Палий Г.К., Непорада В.П., Волианский Ю.Л.)

Семьдесят два пациента с хроническим бронхитом были обследованы и разделены на 3 группы.

I группа состояла из пациентов с хроническим катаральным бронхитом (CCB), II группа пациентов с хроническим гнойным бронхитом (CPB), III группа пациентов с бронхитом, связанным с гнойными деструктивными заболеваниями легких.

Все пациенты получали комбинированное лечение декаметоксином в качестве антибактериального средства.

Выяснилось, что декаметоксин способствует устранению инфекции бронхиального секрета, у 60% пациентов страдающими хроническим бронхитом, заражение патогенными микроорганизмами, резистентными к нескольким антибиотикам, снижается в 2 раза. Местное применение декаметоксина в качестве антибактериального и противовоспалительного препарата при комплексном лечении хронического гнойного бронхита оказалось высокоэффективным.( Iukhimets VA, Pilipchuk VN.)

Авторы (Фищенко А.И., Палий Г.К., Кравец В.П.)обсуждают результаты комплексного лечения 286 пациентов с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями пальцев и кистей с использованием антисептического средства декаметоксина.

Панариций был диагностирован у 196 (68,5%), флегмоны и абсцессы у 82 (29,7%), фурункул у 6 (2,1%) и карбункул у 2 (0,7%) пациентов. 224 (78,4%) пациента получили амбулаторное лечение и 62 (21,6%) стационарное лечение.

Авторы установили, что в результате применения комплексного лечения с применением различных антисептических композиций, содержащих декаметоксин, средняя продолжительность лечения составила 7,8 дня.

Показано, также, что декаметоксин способен увеличивать проницаемость мембран Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и Micrococcus lysodeikticus, что подтверждается потерей клетками соединений с максимумом поглощения при 260 нм. Параллельно с этим количество жизнеспособных особей сократилось, а активность дегидрогеназ была подавлена.

Активность аспартата и аланинаминотрансферазы не ингибировалась декаметоксином и даже возрастала. Декаметоксин лизировал протопласты тестируемых микроорганизмов. При высоких концентрациях декаметоксина (более 500 мкг / мл для P. aeruginosa и более 200 мкг / мл – для E.

coli) отток компонентов из клеток грамотрицательных бактерий прекращается, что может быть связано с изменениями коагуляции в цитоплазме. Потеря низкомолекулярных компонентов клетками M. lysodeikticus и лизис протопластов протекали менее интенсивно, чем те же процессы у грамотрицательных микроорганизмов, что объясняется меньшей устойчивостью M.

lysodeikticus к декаметоксину и более ранней коагуляцией цитоплазмы, предотвращение лизиса.( Shchetina VN, Belanov EF, Starobinets ZG, Volianskiĭ IuL.).

Токсикологические данные:

Токсикологических данных нет.

Источник: https://biopax.ru/articles/dekametoksin/

ДЕКАМЕТОКСИН* (DECAMETOXINUM*)

Декаметоксин

декаметоксин является антисептическим средством группы бисчетвертичных аммониевых соединений.

Проявляет широкий спектр противомикробного действия в отношении коринебактерий дифтерии, гноеродных кокков (в том числе стафилококков, резистентных ко многим антибиотикам), энтеробактерий, включая псевдомонады, спорообразующих микроорганизмов, простейших, дрожжеподобных грибов, дерматомицетов, вирусов. Действует бактерицидно, спороцидно, фунгицидно.

Декаметоксин в концентрации 0,01–8,0 мкг/мл оказывает бактерицидное действие на дифтерийные палочки, а также обезвреживающее влияние на их экзотоксин. Декаметоксин потенцирует действие других противомикробных средств при комплексном лечении.

таблетки — профилактика и лечение заболеваний полости рта, зева, гортани (гингивит, периодонтит, тонзиллит и др.), санация носителей патогенного стафилококка и дифтерийной палочки, профилактика инфекционных осложнений до и после операций в полости рта и носоглотки.

Капли глазные — острый и хронический конъюнктивит, блефароконъюнктивит, гонобленнорея, хламидиозное поражение глаз, профилактика бленнореи у новорожденных, профилактика гнойно-воспалительных осложнений в пред- и послеоперационный период в офтальмологии, обработка контактных линз.

Капли ушные — бактериальный, грибковый острый и хронический наружный и средний отит у взрослых и детей.

Местно — проктит, язвенный колит, абсцессы, гнойные раны, трофические гнойные язвы, гнойные и грибковые заболевания кожи, в качестве антисептического средства для обработки рук медицинского персонала и операционного поля.

Применяют также для обеззараживания хирургических материалов, медицинского инструментария и др.

Аэрозоль — местная контрацепция при: наличии противопоказаний к применению пероральных и внутриматочных контрацептивов или в период их отмены; в период после родов или аборта; при нерегулярной половой жизни; при повышенном риске заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Профилактика и лечение неспецифического, трихомонадного и дрожжевого кольпита.

таблетки применяют сублингвально, держат под языком до полного растворения. Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается при назначении в дозе по 0,2 мг 4–6 раз в сутки. Принимают после еды, затем в течение 1 ч воздерживаются от еды и питья.

Капли ушные — в каждый слуховой ход закапывают по 2–3 капли 0,05% спиртового р-ра в теплом виде 3–4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально.

Капли глазные — инсталлируют в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 4–5 капель 0,02% водного р-ра 4–6 раз в сутки до полного выздоровления. Для профилактики бленнореи новорожденным в оба глаза закапывают по 2 капли р-ра сразу после рождения и повторно через 2 ч.

С профилактической целью назначают по 2–3 капли р-ра 4–6 раз в сутки за день до операции и в течение 3–5 дней послеоперационного периода. Контактные линзы погружают в р-р декаметоксина на 10–15 мин, после чего их ополаскивают в стерильном изотоническом р-ре натрия хлорида.

Наружно — при заболеваниях кожи применяют в форме 0,1–0,5% водных р-ров для промываний, примочек, аппликаций.

Вводят также эндобронхиально в форме 0,02–0,025% р-ра, приготовленного на изотоническом р-ре натрия хлорида.

При проктите и язвенном колите назначают в виде клизм по 50–100 мл 0,01–0,03% водного р-ра 2 раза в сутки в течение острого периода заболевания. Для обработки операционного поля и рук применяют 0,025% водный р-р.

Для стерилизации шовного материала, инструментов, оборудования используют 0,1% водный и спиртовый р-ры.

Р-ры для местного применения могут быть приготовлены из механически измельченных таблеток, растворенных в дистиллированной воде или в изотоническом р-ре натрия хлорида.

Аэрозоль — применяют у взрослых женщин. Дозировка аэрозоль-пены определяется временем нажатия — 1 секунда. Продолжительность действия после введения — до 3 ч.

Применять препарат необходимо перед каждым половым актом, независимо от периода цикла. При повторных половых актах препарат применять перед началом каждого акта.

Продолжительность использования лекарственного средства в качестве контрацептивного средства — 2–3 мес.

Для профилактики и лечения неспецифических кольпитов у женщин аэрозоль применяют в виде монотерапии или в сочетании с традиционными антибактериальными лекарственными средствами 2–4 раза в сутки в течение 5–7 дней. При лечении трихомонадного и дрожжевого кольпита аэрозоль применяют курсами (2–3 курса по 7–10 дней).

повышенная чувствительность к декаметоксину.

гиперсаливация, исчезающая после рассасывания таблетки, кожная сыпь при наружном применении, преходящее ощущение жжения при использовании глазных капель и эндобронхиальном введении.

Дата добавления: 27.10.2019 г.

Торговые наименования

Источник: https://compendium.com.ua/akt/68/610/decametoxinum/

Мед-Центр Сердечко
Добавить комментарий